- Особливості першого огляду
- Коли слід йти
- Поради щодо підготовки
- Яких лікарів додатково потрібно пройти
- Необхідні аналізи та вимірювання на першому прийомі
- Рекомендації щодо регулярності відвідування лікаря
- Від чого залежить частота відвідування лікаря
- Необхідні аналізи, вимірювання, огляди за тижнями
Відвідування гінеколога під час вагітності є обов’язковим, оскільки дає можливість виключити можливі захворювання у майбутньої мами та патології плоду. Перший огляд у лікаря варто провести, щойно виникнуть підозри про вагітність, а далі частоту відвідувань визначить сам лікар залежно від медичних показань. Варто зазначити, що додатково знадобиться відвідувати й інших спеціалістів, а також проходити певні обстеження.
Консультація гінеколога під час вагітності є обов’язковою ще з перших тижнів. При нормальному перебігу вагітності за весь період виношування дитини звертатися до лікаря потрібно мінімум 7 разів. Періодичність визначається загальним станом майбутньої матері та наявністю будь-яких патологій.
Обов’язковою є не лише консультація, а й проходження планових оглядів. Також потрібно пройти кілька УЗД на різних періодах виношування дитини. Ще на першому прийомі лікар проводить огляд жінки, щоб підтвердити факт вагітності.

Особливості першого огляду
Під час першого відвідування гінеколога підтверджується факт вагітності. З цією метою також можливо проведення УЗД органів малого тазу. Лікар проводить опитування, з’ясовує наявність скарг, збирає соматичний та гінекологічний анамнез. До його переліку входить:
- дані про спадковість;
- інформація про стан здоров’я;
- перенесені захворювання;
- перенесені медичні маніпуляції;
- вік початку менструацій;
- гінекологічні захворювання;
- інформація про те, як проходили попередні вагітності.
Також обов’язково заповнюється медична карта. Консультація гінеколога при вагітності передбачає надання певних рекомендацій. Їх потрібно обов’язково дотримуватись. Додатково призначаються лабораторні та інструментальні дослідження.

Коли слід йти
Перед першим відвідуванням гінеколога варто відзначити в жіночому календарі дні, коли почалася та тривала менструація. Якщо цикл нерегулярний, це також варто відзначити. Багато спеціалістів переконані, що критичні дні найбільш небезпечні, і в них не варто проходити гінекологічний огляд. З урахуванням цього, оптимальним часом для першого візиту вважається 8-й тиждень від 1-го дня останньої менструації. Є одна важлива умова: майбутню маму не повинно нічого турбувати, а також не повинно бути помітних підозрілих виділень.
Поради щодо підготовки
Підготовка до відвідування гінеколога не передбачає жодних особливих дій. Більше того, вона нічим не відрізняється від підготовки до огляду за звичайних обставин. Потрібно лише дотримуватися наступних рекомендацій:
- за добу до відвідування лікаря уникати статевих контактів;
- увечері (ідеально, за кілька годин до) напередодні прийому прийняти душ;
- одягти зручну бавовняну білизну, яку можна легко і швидко зняти;
- проводити депіляцію в зоні бікіні не обов’язково, оскільки це не заважає огляду.
За часом сам огляд триває до 5-ти хвилин. Основну увагу лікар при першому відвідуванні приділяє збору анамнезу та визначенню того, в якому стані знаходиться майбутня мама і як розвивається плід.

Яких лікарів додатково потрібно пройти
Крім лікаря-гінеколога, додатково необхідно пройти огляд у певних спеціалістів. Для більшої зручності, в таблиці надано перелік лікарів та зазначена частота прийому.
Спеціаліст | Частота прийому | Для чого |
Терапевт | Перший раз: при постановці на облік, другий — у 2-м та 3-м триместрах | Визначає стан здоров’я матері, наявність хронічних захворювань. Призначає лікування, за необхідності. |
Стоматолог | Перший раз: при постановці на облік, другий раз у 2-м або 3-м триместрі | Огляд, лікування запалених ясен, карієсу та інших захворювань |
ЛОР | Один раз при постановці на облік, далі за потреби | Огляд, лікування захворювань ЛОР-органів |
Офтальмолог | Не пізніше 10 днів після першого звернення в ЖК. При хорошому зорі один раз, при відхиленнях частіше | Зміни з боку очей впливають на те, яким чином будуть проходити пологи: природним шляхом або проведення кесаревого розтину |
Необхідні аналізи та вимірювання на першому прийомі
Обстеження під час вагітності включає в себе не тільки відвідування гінеколога для проведення огляду, але також проходження УЗД і здачу певних лабораторних аналізів. Все це дозволяє оцінити стан здоров’я жінки, як протікає вагітність і розвивається плід. Визначити загальне самопочуття породіллі можна ще на етапі первинної консультації.
У період виношування дитини на організм впливають дуже багато гормонів. Серед них особливу роль грають такі гормони:
- ХГЛ. Він утворюється тільки під час вагітності, а його рівень значно підвищується саме протягом першого триместру. Цей гормон дозволяє визначити термін вагітності та контролювати її перебіг. Він також призначений для виключення позаматкової вагітності та визначення багатоплідної;
- Естрогени. Група гормонів, за вироблення яких відповідають яєчники та плацента. Від них безпосередньо залежить, як буде протікати вагітність;
- Прогестерон. Гормон, функція якого полягає у підготовці стінок порожнини матки до прикріплення заплідненої яйцеклітини.

Перший триместр, а саме до 12 тижня вагітності, найважливіший для розвитку плоду. Саме в цей період формуються органи та системи. У ці терміни вагітності рекомендується здача наступних аналізів:
- загальний аналіз крові та сечі;
- аналіз на глюкозу;
- біохімічний аналіз крові;
- кров на феритин;
- на згортання крові.
Додатково обов’язково визначається група крові породіллі та її резус-фактор (це відіграє важливу роль при плануванні родової активності). Традиційно досліджується мікрофлора матки, проводиться цитологічний зішкріб.
До переліку необхідних досліджень входить здача крові для виключення наявності захворювань, що передаються статевим шляхом. Додатково перед відвідуванням гінеколога обов’язково необхідно здати аналізи для визначення рівня гормонів щитовидної залози, а також для виявлення можливих вад розвитку.
УЗД і консультація лікаря-діагноста спрямовані на те, щоб встановити наявність самої вагітності, кількість плодів, серцеву діяльність плоду, особливості будови матки.
Рекомендації щодо регулярності відвідування лікаря
Як часто відвідувати гінеколога під час вагітності визначається індивідуально, залежно від медичних показань. Зазвичай, це потрібно зробити мінімум 7 разів за період виношування дитини. У першому триместрі відвідування гінеколога, як правило, призначається один раз на 4 тижні. При кожному прийомі з’ясовується наявність скарг, обстежуються органи дихання, кровообігу, травлення, молочні залози, проводиться зважування.
Додатково призначається клініко-лабораторне обстеження. У другому триместрі частота відвідування гінеколога зменшується до одного разу на три тижні. На кожній консультації обов’язково з’ясовуються скарги, проводяться аналізи та загальний огляд.
Ближче до третього триместру відвідувати лікаря необхідно один раз на два тижні. У цей період приділяється належна увага не лише проведенню первинного огляду, але й визначенню окружності живота та висоти дна матки, тонусу матки. Обов’язково проводиться пальпація плода, за допомогою стетоскопа аналізується серцебиття плода.
Кожній майбутній мамі варто пам’ятати про те, що відвідування гінеколога під час вагітності є обов’язковим. Це дозволяє запобігти можливим відхиленням як у породіллі, так і в її дитини.
Від чого залежить частота відвідування лікаря
Частота спостережень гінекологом протягом всього періоду вагітності повинна бути мінімум 7 разів, в ідеалі приблизно 10-12. Після першого огляду через 7-10 днів необхідно прийти з усіма необхідними аналізами, висновком терапевта та інших спеціалістів. Іноді термін проходження збільшується. Надалі призначаються відвідування гінеколога за тижнями вагітності.
До 28 тижня відвідувати лікаря необхідно один раз на місяць, після цього терміну два рази на місяць. Як тільки настає 37 тиждень, потрібен огляд у лікаря кожні 7-10 днів. При виявленні будь-яких патологій, відвідування гінеколога буде призначено частіше.

Необхідні аналізи, вимірювання, огляди за тижнями
Залежно від тижня вагітності, варіюються необхідні аналізи, вимірювання і частота відвідування гінеколога. Щоб легше було орієнтуватися в усьому цьому, варто скористатися даною таблицею.
Період | Аналізи, вимірювання |
Постановка на облік (8-12 тижнів) | Відвідування гінеколога, огляд, мазок на флору. Вимірюються основні параметри: вага, зріст, пульс, артеріальний тиск, розмір таза. Здача ряду аналізів: загальний аналіз крові та сечі, коагулограма, біохімічний аналіз крові, на групу крові та резус-фактор, на інфекції. |
Через 2 тижні після постановки на облік | Відвідування терапевта, ендокринолога, офтальмолога, отоларинголога, кардіолога, стоматолога |
11-14 тижнів | Перший скринінг, УЗД |
16 тиждень | Відвідування гінеколога, вимірювання основних параметрів, аналіз сечі |
18-21 тиждень | Загальний аналіз крові, другий скринінг |
22-24 тиждень | Вимірювання основних параметрів, аналіз сечі |
26 тиждень | Відвідування лікаря, вимірювання основних параметрів |
28 тиждень | Аналіз сечі, проведення УЗД, консультація з гінекологом |
30 тижнів | Відвідування лікаря, вимірювання основних параметрів: аналіз сечі, мазок на флору, загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, коагулограма, відвідування окуліста |
30-34 тижнів | Аналіз крові на гепатит В, С, ВІЛ, сифіліс, відвідування гінеколога, вимірювання основних параметрів, УЗД, загальний аналіз крові та сечі, кардіотокографія |
36 тиждень і далі до пологів з періодичністю раз на тиждень | Відвідування гінеколога, вимірювання основних параметрів, мазок на флору |
Таким чином, варто пам’ятати про те, що в період вагітності, обстеження не обмежуються оглядом лікаря. Додатково потрібне проходження ряду досліджень, здача всіх необхідних аналізів і проходження УЗД. Це дозволить повністю виключити всі можливі патології, як у майбутньої мами, так і у її дитини.

Період вагітності для кожної жінки є дуже хвилюючим. Часто майбутні матері хвилюються перед першим оглядом у лікаря, адже саме тоді відбувається підтвердження вагітності. Щоб підготуватися до огляду, варто дотримуватися певних рекомендацій. Це стосується також усіх оглядів і обстежень, призначених не лише гінекологом, а й іншими спеціалістами.