Koronavirüs Emzirme Döneminde: Enfeksiyon Durumunda Emzirmek Mümkün mü?

Dünyayı ikinci yıldır pençesinde tutan koronavirüs pandemisi, yeni doğan bir bebeği emzirmenin doğal sürecini dahi etkileyerek her alanı etkilemektedir. Hastalık, hayatın önemli süreçlerini dikkate almadan kurbanlarını seçiyor. Ve hatta yeni anne olmuş bir kadın bile koronavirüse yakalanabilir. 

Bu durumda, Covid sırasında emzirmenin güvenli olup olmadığı sorusu, özellikle bebek için güçlü ve tehlikeli ilaçlarla tedavi uygulanırken son derece önem kazanır. Ayrıca, Covid sırasında emzirmenin, anne sütü aracılığıyla bebeği enfekte etme riski olasılığı açısından önemli bir sorudur.

Koronavirüs sırasında anne sütü verebilir miyim?

COVID pozitif bir annenin yeni doğan bebeğini emzirebilmesinin mümkün olup olmadığını UNICEF ve WHO uzmanları inceledi. Sonuçlarına dayanarak, solunum yolu enfeksiyonlarının bulaşması sürecinde anne sütünün rolünün, emzirmenin avantajlarıyla kıyaslandığında önemsiz olduğu sonucuna varıldı. Anne sütünde aktif virüsün bulunduğuna dair veya virüsün anne sütü yoluyla bulaşma olasılığına dair herhangi bir veri yoktur. Ana ikilem, virüsün anne sütü ile bulaşıp bulaşamayacağı değil. 

Soru, enfekte annenin COVID sırasında öksürük, hapşırma veya nefes alma yoluyla virüsü hava yoluyla bulaştırıp bulaştırmayacağıdır. Bu nedenle, bebeğin COVID ile enfekte olmasını önlemek için annenin el hijyen kurallarına uyması gerekir. Anne ile yakın temas sırasında, emzirme de dahil, maske takmak zorunludur.

Hastalık döneminde bebeğin anne sütünden kesilmemesinin nedenleri

Koronavirüs tedavisi, emzirme döneminde Sağlık Bakanlığı’nın bu kategorideki hastalar için olan önerileri dikkate alınarak uygulanır. Eğer hastalığın seyri izin veriyorsa ve kullanılan ilaçlar bebek için güvenliyse, uzmanlar emzirmeyi kesmeyi önermez. Bunun nedeni, anne sütünde bulunan ve çocukların bağışıklığını güçlendiren antikorların enfeksiyonlara karşı koruma sağlamasıdır. Emzirmek annelerin sağlığını güçlendirir ve çocuklar için ömür boyu sağlık faydası sağlar, yenidoğan ve erken çocukluk dönemindeki bebeklerin ölüm riskini önemli ölçüde azaltır.

Yenidoğanın doğumdan hemen sonra fiziksel temas çok önemlidir ve emzirmenin bebeğin hayatının ilk saatlerinde başlatılması önerilir. Kadın bir hastalığı tedavi etmek zorunda kalsa bile, altı aya kadar bebeği için en iyi besin anne sütü olmaya devam eder ve emzirmeye devam etmek için tüm fırsatları kullanmak gerekir.

Covid sırasında nasıl beslenmeli

Bebek ve annesinin, emzirme döneminde “korona” tanısı konulan annesinin doktoru ve pediatrist veya neonatolog tarafından sürekli gözetim altında tutulması gerektiği aksiom değildir. Bunlar sağlık durumlarını kontrol edecek ve gerekli önerileri zamanında verecektir.

Emzirme sırasında koronavirüs tedavisi yaparken uzmanlar annelere tavsiye ediyor:

• yüzeyleri düzenli olarak dezenfekte etmek ve temizlemek;
• öksürürken ve hapşırırken tek kullanımlık mendil kullanmak, ardından onu atmak ve elleri alkolle silmek veya sabunla yıkamak;
• çocukla temas etmeden önce elleri sabunla yıkamak, alkol bazlı el dezenfektanları kullanmak.

Emzirme sırasında tıbbi maske takmak gerekir ve maske ıslanana kadar değiştirilmelidir, kullanılan maskeyi hemen atın. Maskeyi tekrar kullanmaktan ve ön kısmına dokunmaktan kaçının.

Anne kovid oldu: ne yapmalı?

Eğer anne COVID-19 hastasıysa ve emzirme sırasında koronavirüs tedavi edilmesi gerekiyorsa, hastalık o kadar ağır seyrediyor ki bebeği normal şekilde emzirme imkanı yoksa, emzirmeyi sağılmış sütle değiştirmek mümkün olur. Süt sağarken hijyenik önlemler alınmalı – eller temiz tutulmalı, bebekle sadece maske takarak aynı odada bulunulmalı, kaplar steril olarak muhafaza edilmeli. Bu dönemde aile üyelerinin desteği çok önemlidir. 

Annenin durumu çok kötü olduğunda bebeğin beslenmesi sorumluluğunu bir başkası üstlenmelidir. Annenin COVID-19 nedeniyle emzirmeye veya süt sağmaya gücü yetmeyecek kadar güçsüz olduğu durumlarda, donör sütü kullanma seçenekleri gözden geçirilmelidir. Bebekle ilgilenen kişilerin sayısı sınırlandırılmalıdır.

Ayrıca, iyileşme sonrasında emzirmeyi yeniden başlatmak için her şey yapılmalıdır.

Sütü doğru bir şekilde sağma

Genellikle elle süt sağılır, süt pompası ancak ihtiyaç halinde kullanılır. Kadın kendini iyi hissetmediğinde emziremiyorsa, elle süt sağma ve süt pompası kullanımı eşit derecede etkili olabilir. Kadın ve ona bebeği beslemesinde yardımcı olan kişiler, sağım öncesi veya süt pompası ya da biberonlara dokunmadan önce ellerini yıkamalı ve her kullanım sonrasında süt pompasını uygun şekilde temizlemelidir.

Öte yandan, koronavirüs bağlamı dışında bile, süt saklama kapları, süt pompaları ve beslenme gereçleri temiz tutulmalıdır – kullanıldıktan sonra süt pompası, kaplar bulaşık deterjanı, sıvı sabun ve ılık suyla yıkanmalıdır. Sonrasında tüm parçalar 10-15 saniye boyunca sıcak su altında durulanmalıdır. Süt pompalarının uygun parçaları bulaşık makinesinin üst kısmında yıkanabilir.

Pompayla sağılan sütle beslemenin incelikleri

Koronavirüs tedavisi sırasında emzirirken, pompayla sağılan sütle beslemenin tercih edildiği durumlarda:

• çocuğu, temiz bir fincan ve/veya kaşıkla beslemek çünkü bunların temizliği daha kolaydır;
• beslemeyi, hastalık belirtileri göstermeyen ve bebekle rahat bir ilişki kuran kişinin gerçekleştirmesi;
• çocuğa bakan kişinin, beslenmeden önce ellerini dikkatle temizlemesi.

Sağlığı yeniden kazandığında annenin bebeğini emzirebilmesi için süt üretimini sürdürmek, sakinleştirme sürecini önemli kılar. Kadın, sağlığına kavuştuktan hemen sonra emzirmeye geri dönebilir. İyileşme için belirli bir süreyi beklemek gerekmez.

Emzirmeyi nasıl yeniden başlatabilirsiniz

Emzirme sırasında koronavirüs sonrası tedaviden sonra WHO ve UNICEF, yeniden emzirme için aşağıdakileri önermektedir:

• Hormon yanıtını artırarak laktasyonu teşvik etmek için bebeğinizle sık sık etkileşimde bulunun, buna göğüs masajı ve deri teması da dahildir;
• Bebeğin sol ve sağ göğsü düzenli olarak emmesini sağlamak – her birini yaklaşık 15 dakika boyunca, ortalama 8-12 kez emzirme ile devam edin, gece emzirmeyi ihmal etmeyin;
• Bebeğin emzirme sırasında doğru pozisyonda olduğundan emin olup, etkili emme ve meme ucu yaralanmalarının önlenmesini sağlamak;
• Bebekten ayrı kaldığınızda günde 8-10 kere göğüs masajı yapmak ve süt sağmak;
• Bebeğin midesinin nasıl çalıştığına dikkat etmek.

Covid tedavi edilmiş duruma gelenlerde tekrar emzirmeye nasıl başlanacağına dair sorular olduğunda, bebeğin takibini yapan pediatriste danışmak gereklidir.

COVID-19 ile emzirilen bir bebeği nasıl enfekte etmeyeceğim?

Covid teşhisi konmuş veya şüpheli durumda olan annelerin sağlık durumu eğer kendi başlarına emzirmeye devam etmelerine izin veriyorsa, uzmanlar tarafından önerilen en önemli şey tüm hijyen gerekliliklerini titizlikle ve dikkatle uygulamaktır. Bilimsel araştırmalar, en az 6 aya kadar anne sütü ile beslenmenin mümkün ve gerekli olduğunu doğrulamıştır. 

Çocuğunuzun yabancılarla temasını en aza indirip, onunla sadece maske takarak ve ellerinizi iyice temizledikten sonra iletişim kurarak, bir kadın, koronavirüs kapması durumunda bile çocuğunun sağlığını koruma şansına sahiptir. Evde temizlik sağlama, onun yanında hapşırma ve öksürmeden kaçınma, bu olasılığı önemli ölçüde azaltan ek önlemlerdir.