Hamilelikte Alkol – Gelecekteki Bebeğin Sağlığı Tehlikede

Hamilelik sırasında alkol almak mümkün mü – bu soruyu anne olmaya karar veren kadınlar doktoruna sıklıkla sorarlar. Modern toplumda alkol tüketimi bir norm olarak kabul edilse de, alkol ve hamilelik – “uyumsuz şeyler”. Bu aksiyom, deyim yerindeyse, “kanla yazılmıştır” ve “alkolizm ve nesil” sorunu her zaman insanlığın en iyi zihinlerini endişelendirmiştir. 

Antik Kartaca’da eşler görevlerini yerine getirdiğinde, şarap içmesini yasaklayan bir yasa vardı ve iki bin yıl önce Plutarkhos, hamilelikte alkolle ilgili görüşünü ‘alkolikler alkolleri doğurur’ şeklindeki meşhur sözüyle ifade etti. Hamilelik sırasında az miktarda alkolün zararsız olduğu yönündeki modern mitler, eğer bunlar düşük alkollü içeceklerse – kuru şaraplar, şampanya gibi – tamamen yanlış ve tehlikelidir. Çocuk taşıyan kadınlar, gebeliğin her aşamasında bunun mutlak bir tabu olduğunu bilmek zorundadırlar.

Hamilelikte Alkol Yasağı – Acımasız Bir Gereklilik

Çoğu sağlık uzmanı, hamilelikte alkol tüketiminin ilk günlerden itibaren kabul edilemez olduğu konusunda hemfikirdir. Bunun nedeni, hamile bir kadının içtiği her kadeh alkollü içeceği doğmamış bebeğiyle birlikte “içmesi” ve birlikte sindirmesidir. Bu nedenle, gelecekteki annelerin alkolü kesinlikle yasaklaması, hamilelik planlama aşamasında bile başlamalıdır. İdeal olarak, bu kural her iki ebeveyni de kapsamalıdır. 

Hamilelik sırasında alkol tüketimi, hem kendinize hem de doğmamış çocuğunuza karşı bir suçtur, çünkü olumsuz etkileri her ikisini de etkiler. Bu, tek seferlik alkol dozları için bile geçerlidir, sürekli alımdan bahsetmiyorum bile, ki bu erken doğum veya düşük tehdidi oluşturabilir. Soğuk algınlığı ilaçlarının bazıları alkol içerebildiğinden (%25’e kadar), gelecekteki annelerin bu tür ürünleri dikkatli satın alması önerilir.

İlk trimester – alkol tüketiminin tehlikeleri nelerdir

İlk trimesterde alkolün doğacak bebeğe zarar vermeyeceğine dair yanlış inanç son derece tehlikelidir. Bu iddia, plasenta oluşmadan, bebeğin anneden beslenmediği bahanesiyle motive edilir. Ancak kana karışan az miktarda alkol bile gebeliği sonlandırabilir, döllenmiş yumurtanın rahme tutunmasını engelleyebilir.

Fakat embriyo yerleştikten sonra bile, gebeliğin erken döneminde alkolün tehlikesi azalmaz. Bu, fizyolojik deformiteler, zihinsel gelişim gecikmesi, donmuş gebelik gibi embriyonun gelişiminde ciddi sonuçlara yol açabilir. İlk ayın sonunda bebeğin kalbi atmaya başlar, ilk iki ayda sinir sistemi gelişir – gebelik sırasında bu dönemde alkol tüketimi embriyoyu ek bir riske maruz bırakır. Alkol sendromunun gelişimi, 3-4 küçük doz alkolde bile birçok çalışma ile doğrulanmıştır.

İkinci trimester – hamilelerin bilmesi gerekenler

Hamileliğin ikinci üç aylık döneminde alkol, fetüs için daha az tehlikeli hale gelmez. Vücudun çeşitli sistemlerinin gelişmesiyle birlikte, gelecek çocuk üzerinde alkolün olumsuz etkileri de artar. Örneğin, alkol tüketimi, solunum sisteminin oluşumunda sorunlara ve erken doğumlara yol açabilir. Ayrıca, hamileliğin ikinci üç aylık döneminde alkol alan bir kadının, düşük kilolu bir çocuk doğurma riskini %68 oranında artırdığını da unutmamak gerekir. 

Alkol içeren bir içki içmeyi düşünüyorsanız, hamile bir kadın olarak bunun çocuğunuzun eklemlerinin gelişimini yavaşlatarak telafi edilemez zararlar verebileceğini unutmamalısınız. Bu nedenle çocuğunuzun gelecekte motor fonksiyonlarıyla ilgili sorunlar yaşaması neredeyse garanti altına alınmış olur. 13 ile 27. hafta arasında bebek aktif bir şekilde büyür, karaciğeri, akciğerleri ve işitme organları oluşur – alkol tüketimi durumunda bu organların doğru oluşumları tehdit altındadır.

Üçüncü trimester – gelişimde önemli dönüm noktaları

Hamilelik sırasında alkol içebilir miyim – her anne adayı bu zararlı alışkanlığın neden olabileceği sonuçları öğrendikten sonra kendi kendine yanıt versin. Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde alkol içeren içeceklerin tüketimi %50’yi aşan bir olasılıkla şu sorunlara neden olabilir:

• rahim içi gelişim geriliği;
• kalp-damar sistemi gelişim kusurları;
• parmakların olmaması, hipoplazi;
• kafa-yüz anormallikleri – dar gözler, düşük alın oluşumu;
• anüs ve ürogenital sistem oluşum hataları;
• üst ve alt ekstremitelerin anormal gelişimi;
• eklem displazisi;
• tırnak plağı gelişiminde sapmalar.

Hamilelik sırasında alkolün sürekli tüketilmesi, embriyofetopati gelişimine neden olabilir. Bu ciddi doğum kusurları, alkolün hamilelik sırasında gelişmekte olan fetüsün kanına emilmesi ve plasenta bariyerini kolayca aşması nedeniyle mümkündür.

Embriyo üzerinde etkisi ve çocuğun gelişimi

Hamilelikte alkolün olumsuz etkisi, bebeğin sağlığına sadece organizmalarının oluşumu döneminde değil, doğumdan sonra da ciddi komplikasyonlarla geri dönülmez zararlar verebilir. Örneğin, doğmuş bir bebek için alkol tüketimi şu sonuçları doğurabilir:

• yüz deformasyonları, fiziksel gelişim kusurları;
• davranış anormallikleri;
• düşünce ve konuşma kusurları, düşük kas tonusu ve bağışıklık varlığı;
• koordinasyon ve konsantrasyonun ciddi şekilde bozulması, bu yüzden çocuğun gelecekte bilgi hafızası ve öğrenmede zorlanması.

Ayrıca, hamilelikte alkol tüketiminin sonucu olarak, telafi mekanizmalarının bulunmaması veya yanlış gelişmesi, çocuklarda adaptasyon sürecinin bozulması görülebilir. Alkol tüketiminin olumsuz sonuçları hemen değil, örneğin sadece ergenlik döneminde ortaya çıkabilir.

Fetal Alkol Sendromu Nedir

Gelecekteki anne hamilelik sırasında alkol aldığı için ortaya çıkabilecek en ağır sonuç fetal alkol sendromu olabilir. Bu teşhis, çocuğun farklı doğadaki anormalliklere sahip olması ile karakterizedir. Patolojiler, etanol içeren maddelerin fetusa etkisi sonucu ortaya çıkar. 

Embriyo, böyle bir etkiye karşı koyabilecek yeterli korumaya sahip değildir, bu da şu sapmalara yol açar:

• Doğumdan önce ve doğumdan sonra fetusun önemli ölçüde daha küçük parametreleri. Daha sonra bu sendromu olan bir çocuk, genellikle yaşıtlarından boy ve kilo olarak geri kalır.
• Beyin uçlarının yanlış oluşumuna veya psikolojik anomaliye.
• Yüz ve vücut kusurlarına, bu kusurlar hem kas hem de iskelet sistemi ile ilişkili olabilir.

Alkol sendromunun varlığında hata yapmanıza izin vermeyin: doğumsal damak yarığı, dudak yarığı, düz geniş burun köprüsü, küçük göz yarığı, doğumdan sonra koordinasyon bozukluğu.

Alkolün etkileri ve olası sonuçları

Hamilelik sırasında neden alkol alınmaması gerektiğini anlamak için, alkolün gelişmekte olan embriyo üzerindeki etkilerini anlamak önemlidir. Alkol içeren içeceklerde bulunan alkol ve onun parçalanma ürünleri, örneğin asetaldehit, fetüse zarar verir. Etanol, göbek kordonu ve plasentadaki damar spazmlarına yol açarak fetüse besin ve oksijen taşınmasını kötüleştirir. 

Asetaldehit, embriyonun hücreleri üzerinde olumsuz etkiler yaparak genetik materyalin zarar görmesine neden olur; bu daha sonra çeşitli deformasyonların sebebidir. 

İçeceklerde bulunan alkol, fetüsün organ ve dokularındaki vitamin ve hormon metabolizmasını bozar. Merkezî sinir sistemi alkolün etkilerine özellikle duyarlıdır, bu da çocuğun farklı yaşlarda ortaya çıkabilecek davranışsal ve entelektüel bozukluklar yaşamasına neden olur.

Hamilelikte Alkol Alımının Kabul Edilebilir Miktarları

Öğle veya akşam yemeklerinde düzenli olarak alkol tüketmeye alışkın olan hanımlar, genellikle hamilelik döneminde neden ondan vazgeçmeleri gerektiğini merak ederler. Genellikle tam bir vazgeçişin gerekli olduğuna inanmazlar ve doktora, hamilelik sırasında belirli bir dönemde ne kadar alkol tüketilebileceğini sorarlar. Sorumlu ve yetkin profesyonellerin cevabı her zaman kesin ve nettir – hiç. Çünkü hamile bir kadın içtiğinde, bebeği de içer.

Elbette, hamilelik sırasında davranış tarzını belirlemek kadının kendisine bağlıdır – doktor sadece güçlü önerilerde bulunabilir. Ve haftada bir iki kadeh şarap ya da şampanya tüketimi hakkında efsaneye nasıl yaklaşacağına kendisi karar verir. Ancak uzmanlar kati bir şekilde – bu gerçek hayatla hiç de ilgili değildir, çünkü içecekler alkol içerir ve yasaklanmalıdır.

Normal ve alkolsüz bira içmek mümkün mü 

Hamilelik sırasında hangi alkolün ve hangi dozlarda içilebileceğine karar veren kadınlar genellikle bira tercih eder. Alkol oranının düşük olması nedeniyle daha az tehlikeli olarak kabul edilen popüler bir içecektir. Ancak, çocuk beklerken bira, diğer alkollü içeceklerle karşılaştırıldığında daha az tehlikeli olmaz. Hatta düşük alkollü içeceklerin bile kullanımı, beyin anormallikleri, böbrek yetmezliği ve damar hastalıkları olan bir bebeğin doğmasına neden olabilir. 

Herhangi bir dozda alkol plasenta yoluyla embriyoya geçer, gelecek çocuğun dokularını, organlarını ve sinir sistemini etkiler. Alkolsüz bira içilmesi bu durumu tamamen kapsar. İçeriğinde alkol bulunmasa bile, gelecek çocuğun sağlığına zararlıdır. Normal bira tadı, içinde büyük miktarda renklendirici, özel katkı maddeleri ve koruyucuların, yani kanserojen maddelerin eklenmesiyle elde edilir.

Alkol Ne İle Değiştirilebilir

Hamilelik sırasında alkol alınıp alınamayacağı konusuna kesinlikle olumsuz bir yanıt alan ve hamilelik öncesinde bir kadeh şarap veya bira ile rahatlamaya ve stresi azaltmaya alışkın kadınlar, hamilelik döneminde bu alışkanlığı sakin müzik dinlemek, ılık banyo yapmak, masaj, hafif fiziksel egzersiz veya hatta seks gibi aktivitelerle değiştirmelidir. Hamilelik sırasında sevilen alkol, alkolsüz içeceklerle değiştirilmelidir.

Örneğin, sağlık açısından «Kanlı Mary» yerine «Bakire Mary» kokteyli (domates suyu ve kerevizli) tercih edilebilir. Şampanya yerine sifonla yapılan gazlı morse mükemmel bir alternatif olacaktır. Alkollü olan yerine alkolsüz mojito seçilebilir. Ayıklık yolunda eşinizi ve yakın akrabalarınızı yanınıza almak iyi olabilir. Ancak, bu tür önlemlerle alkol isteğinden kurtulmak mümkün değilse, bir psikoterapiste başvurmak çözüm olabilir.