Три месеца до зачећа — није „за сваки случај“ и није само унос витамина. За то време можете провјерити здравље, уравнотежити хормоне, надокнадити недостатак гвожђа и витамина, ако је потребно, проћи третман и смањити ризике током трудноће. Испод је јасан план који ће помоћи да приступите зачећу мирно и припремљено.
Припрема за трудноћу није непотребна мера, већ начин да се смање стварни ризици. Неколико месеци пре зачећа можете открити скривене здравствене проблеме, исправити хормоне, проценити оваријални резерв и разумети у каквом стању је плодност пара.
Трудноћа је озбиљна прерасподела организма. Повећава се оптерећење на репродуктивни систем, штитасту жлезду, срце и крвне судове. Ако жена приступа зачећу са недостатком гвожђа, повишеним ТТГ или нелекуваним инфекцијама, вероватноћа компликација је већа. То може утицати и на ток трудноће и на развој детета.
Припрема није тражење дијагноза, већ брига о здрављу. Њен задатак је да створи услове у којима ће зачеће и трудноћа тећи што повољније.
Почните са саветовањем код гинеколога. Током прегледа, лекар ће питати о циклусу, овулацији, пренетим болестима и операцијама, проверити породичну анамнезу и проценити опште стање репродуктивног система.
Затим се прави персонализован план прегледа. Универзална листа анализа не постоји: обим припреме зависи од старости жене, хроничних болести и претходних резултата истраживања.
Ако је потребно, лекар ће вас упутити другим стручњацима – на пример, ендокринологу ако постоје питања у вези са радом штитне жлезде или нивоом шећера у крви.
Не треба одлагати посету. После 35 година или ако постоје потешкоће са зачећем, време постаје важан фактор, и планирање је боље започети унапред.
Претконцепцијски преглед помаже у идентификовању стања која могу да утичу на трудноћу. Испод је основни списак прегледа.
Комплетна крвна слика
Биохемијски тестови крви
Анализа урина
Одређивање RH фактора и крвне групе
Комплетна крвна слика може да открије анемију, запаљенске процесе. Феритин показује да ли постоји недостатак гвожђа. Ово је важно за превенцију хипоксије плода и гестационог дијабетеса.
ТСХ
Пролактин
ФСХ
ЛХ
Антимилеров хормон
Хормонски профил процењује ниво хормона и јајничну резерву. Ако је ТСХ већи од 2,5 mU/l, лекар може препоручити лечење пре него што дође до трудноће.
ХИВ
Сифилис
Хепатитис B и C
Брисеви на флору
Инфекције које се преносе полним путем
Такође је важно проверити антитела на црвенку. Ако нема имунитета, препоручује се вакцинација пре зачећа.
УЗИ органа мале карлице
УЗИ мале карлице омогућује процену материце, ендометријума, структуре јајника и потврду овулације.
Папа тест и цитологија грлића материце — за искључење предракавих промена.
По показатељима се спроводи генетско саветовање. Ово је посебно релевантно у присуству наследних болести код рођака или поновљених губитака трудноће.
| Анализа | Зашто је потребна | Када обавити |
| Општа анализа крви | Искључити анемију | 3 месеца пре зачећа |
| Феритин | Утврдити дефицит гвожђа | Пре почетка узимања витамина |
| ТСХ | Проценити рад штитне жлезде | Пре трудноће |
| Антимилеров хормон | Проценити оваријалну резерву | Према индикацијама |
| Антитела на рубеолу | Проверити имунитет | Пре вакцинације |
Витамини за припрему на трудноћу нису универзалан сет „за сваки случај“. Прописивање зависи од резултата анализа.
Фолна киселина је обавезна. Пријем фолне киселине смањује ризик од дефеката нервне цеви код детета. Стандардна доза је 400–800 мкг дневно.
Витамин Д се именује при његовом недостатку.
Јод – у одсуству контраиндикација.
Гвожђе – ако је феритин смањен.
Важно: унос витамина треба бити усаглашен са лекаром. Прекомерна витаминска подршка не повећава шансе за зачеће.
Исхрана треба да укључује поврће и воће, немасно месо, рибу. Уравнотежена исхрана је основа за припрему организма за трудноћу.
Можете урадити све анализе, купити најбоље витамине за припрему за трудноћу — и истовремено наставити да спавате по 5 сати, живите у стресу и крећете се само од кола до канцеларије.
Припрема за трудноћу није само о крвним анализама и нивоу хормона. Ради се о томе у каквом стању организам жене улази у трудноћу.
Трудноћа је физиолошки, али ипак стрес за организам. Повећава се обим крви, мења се хормонална позадина, расте оптерећење на срце, штитну жлезду, зглобове. Ако тело већ ради „на ивици“, ризик од компликација током трудноће је већи.
Не треба се пријављивати на маратон и хитно „радити трбушњаке ради зачећа“. Важнија је редовност.
Оптимално:
Важно је не упасти у другу крајност. Прекомерне кардиоваскуларне активности, стриктан калоријски дефицит, хронични умор могу потиснути овулацију. Припрема тела за трудноћу је равнотежа, а не подвиг.
Прекомерна тежина повећава ризик од гестацијског дијабетеса, прееклампсије и компликација током порођаја. Недостатак телесне масе може нарушити хормонску равнотежу и циклус.
Фаза планирања је најбоље време да се благо нормализује тежина. Не кроз „детокс“ и трке са водом, већ кроз адекватну исхрану: поврће и воће, риба, немасно месо, сложени угљени хидрати. Ово није дијета, већ основа за здравље будућег детета.
Хронични стрес подиже ниво кортизола, који може утицати на регулацију овулације. Недостатак сна утиче на хормонални баланс и повећава ризик од компликација током трудноће.
Спавање најмање 7 сати није препорука „про форме“. То је део припреме за трудноћу.
Престанак пушења и одустајање од алкохола су обавезни кораци. Чак и „ретко и за празнике“ у фази планирања може смањити плодност и повећати ризик од неповољних исхода трудноће.
Важно! Организам се не „чисти за једну недељу“. Што пре престане унос алкохола и никотина, то боље за будућу трудноћу.
Честа грешка је мислити да припрема за трудноћу у потпуности лежи на жени. Али око 40% потешкоћа са зачећем повезано је са мушким фактором.
Квалитет сперматозоида формира се отприлике 74 дана. То значи да начин живота мушкарца три месеца пре зачећа директно утиче на шансе пара.
Квалитет сперматозоида је осетљив на прегревање, алкохол, гојазност и инфламаторне болести. Припрема пара за трудноћу је заиста заједнички рад.
Када мушкарац учествује у планирању, то није само у вези са анализама. Важно је и за подршку, за психолошку стабилност жене, за смањење анксиозности у фази зачећа.
Заједничка припрема повећава шансе за природно зачеће и смањује ризик од компликација током трудноће.
Ако трудноћа не наступа природним путем или постоје медицинске индикације, започиње фаза припреме за ВТО.
Припрема за ВТО увек је детаљнија. Репродуктолог оцењује хормонски профил, ниво ТТГ, пролактина, антимилеровог хормона, стање ендометријума, јајнички резервоар.
Пре програма ВТО може бити потребно лечење упалних болести, корекција хормонског статуса, нормализација нивоа гвожђа и витамина Д.
Припрема за ВТО није само „улазак у програм“. То је потпуно разрађена фаза планирања, где сваки преглед има за циљ смањење ризика од неуспеха и повећање шанси за трудноћу.
Важно је разумети: чак и код ВТО, начин живота остаје важан фактор. Сан, стрес, исхрана, тежина — све то наставља да утиче на исход.
Не треба самостално прописивати себи лечење или хормоналне препарате. Свака припрема за трудноћу треба да се одвија под надзором лекара.
Припрема за трудноћу је акциони план који помаже у смањењу ризика од компликација, подржавање здравља жене и повећање шансе за рађање здраве бебе. Три месеца пре зачећа је разумно време да се припреми тело и уђе у трудноћу мирно и самоуверено.
Током трудноће тело се постепено мења, али један део прима на себе терет већ од…
После порођаја, исхрана се скоро код свих мења: дан се дели на кратке сегменте, ручак…
Када је особа тужна или забринута, мозак почиње да тражи најбржи начин да добије олакшање,…
Ако се апетит приметно појачава управо увече, разлог, по правилу, није један, него неколико одједном:…
После рођења бебе, сан постаје најдефицитарнији ресурс. Бебин и мајчин сан готово увек „живе“ по…
Данас касне порођаји више нису реткост. Све више жена размишља о првом или поновном мајчинству…