Когда идти к гинекологу при беременности – один из основных вопросов, который в числе прочих беспокоит женщину, увидевшую на тесте две заветные полоски. И это закономерно и абсолютно объяснимо, ведь квалифицированное медицинское наблюдение – во многом залог благополучного вынашивания ребенка. Вот почему первое, что должна сделать женщина, узнавшая о том, что в скором будущем станет матерью – это встать на учет в женскую консультацию.
Помимо того, что существуют чисто физиологические причины, связанные с сохранением здоровья беременной и малыша, по которым неразумно переносить на потом визит к врачу, есть и иные, которые обусловлены возможностью получения дополнительных выплат после рождения ребенка. Так, посещение гинеколога при беременности и постановка на учет до 12 недель обеспечат работающей женщине подобную выплату.
Когда в первый раз идти к врачу при беременности?
Специалисты с многолетним опытом работы в сфере акушерства и гинекологии называют сразу несколько причин в пользу раннего обращения к гинекологу при беременности. Во-первых, они считают это нужным из-за необходимости подтверждения самого факта наступления беременности, который может быть однозначно подтвержден только комплексным обследованием, результатами анализа на ХГЧ и УЗИ.
Большинство гинекологов советуют посетить гинеколога при беременности спустя 2-3 недели после того, как не наступила очередная менструация. Во-вторых, после того, как зачатие безусловно подтверждено, гинеколог сможет исключить внематочную беременность, убедившись в правильности расположение плодного яйца. Специалист проведет осмотр, выяснит дату первого дня последних месячных, вероятного зачатия либо дату овуляции, если они известны. Это позволит более точно определить срок беременности и дату предстоящих родов.
Что еще обычно сопутствует первому визиту к врачу
Первичный поход при первой беременности к гинекологу даже на совсем маленьком сроке обычно сопряжен со множеством установочных моментов правильного вынашивания малыша. Врач и пациентка обсуждают особенности режима дня и питания, определяются с оптимальным объемом суточного употребления жидкости. Кроме того, специалист разрабатывает схему индивидуального приема микроэлементов и витаминов. Особенно это касается обязательного приема фолиевой кислоты, предотвращающей риск врожденных пороков развития плода.
Этот витамин назначается, если женщина не принимала его в период планирования и подготовки к беременности. При первом посещении гинеколога при беременности будущая мама и специалист, который будет ее вести до момента появления малыша на свет, согласовывают допустимые физические нагрузки, возможность перелетов, переездов, определяют план посещений врача, сдачи анализов, проведения скринингов.
Осмотр и сбор анамнеза гинекологом
После того, как вопрос о том, на каком сроке беременности идти к гинекологу, решен, и женщина оказалась в кабинете акушера-гинеколога, кроме бесед о планировании вынашивания и назначения анализов ее ожидает общий осмотр, а также:
- исследование телосложения, цвета кожных покровов;
- пальпирование молочных и щитовидной желез;
- измерение масса тела, давления, размеров таза;
- проведение гинекологического осмотра.
При первом же визите к гинекологу при беременности заводят персональную карту беременной и роженицы. Этот важный документ содержит данные анамнеза, включая общие и гинекологические заболевания, перенесенные будущей мамой в детстве и зрелом возрасте, а также сведения о тяжелых заболеваниях как ее близких родственников, так и родственников отца ребенка.
Что требует пристального внимания
Семейный анамнез чрезвычайно важен, особого внимания заслуживают такие заболевания, как туберкулез, психические расстройства, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, диагностированные у близких родственников. Доктор при сборе информации при первом посещении гинеколога при беременности старается получить максимально полные сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях, среди которых — герпес, токсоплазмоз, краснуха, болезни почек и печени, ЦМВ.
Анамнез акушерско-гинекологический, как правило, включает информацию об имевших место абортах, использовании контрацептивов и их видах, количестве беременностей и их разрешении, об особенностях менструальной функции, наличии осложнений в процессе родоразрешения и после рождения ребенка.
Необходимые анализы и обследования
Первоначальное посещение поликлиники при беременности предполагает широкий спектр обследований, который включает комплексные лабораторные исследования, в том числе:
- установление резус-фактора и группы крови;
- обследование на гормоны;
- сбор анализов крови – общего, биохимического, на сифилис, ВИЧ, на глюкозу, герпес, ферритин, гепатит В и С, TORCH, ТТ;
- исследование мочи и мазков.
Помимо этого будущую маму отправляют на осмотр к профильным специалистам — лор-врачу, терапевту, стоматологу, окулисту. В случае необходимости пациентку консультируют узкие специалисты, такие как кардиолог, уролог, эндокринолог. После того, как беременная прошла полное обследование, происходит определение ее принадлежность к одной из существующих групп динамического наблюдения – низкой, средней или высокой. На основании полноты полученной информации и полученных результатов объективных исследований врач составляет план ведения беременности.
Что взять с собой на первый прием
Собираясь впервые посетить поликлинику, женщина должна иметь при себе набор определенных документов, а также должным образом подготовиться к визиту к гинекологу при беременности. Среди обязательных — следующие документы и их копии в 2-х экземплярах — паспорт (1 страница и прописка), СНИЛС, полис ОМС.
Уместны будут и документы, касающиеся здоровья самой женщины и членов ее семьи (также в 2-х экземплярах):
- результаты анализов крови отца ребенка на ВИЧ и сифилис;
- результаты флюорографии отца, а также членов семьи старше 15 лет, с которыми беременная проживает;
- при наличии — результаты флюорографии женщины до беременности.
Правильно будет иметь при себе медицинские заключения по ранее диагностированным патологиям, если такие были выявлены. Это сделает планирование последующего ведения беременности более рациональным и успешным. Для гинекологического осмотра потребуются носочки и бахилы.
Правильные сроки обследования
Однако первое посещение гинеколога при беременности и сдача предварительных анализов не означает, что ходить в поликлинику больше не придется и на этом обследования для беременной закончены до самого момента появления на свет ее малыша. Существуют строго определенные сроки, в которые проводятся исследования, контролирующие состояние будущей мамы и развивающегося плода.
Они зависят от текущего триместра и недели течения беременности. После постановки на учет на 7-8 неделе и полного клинико-лабораторного обследования, в дальнейшем календарь правильных обследований выглядит следующим образом — в 1 триместре на 11-13 неделе беременности проводится первый скрининг, включающий УЗИ и биохимический анализ крови для того, чтобы выявить у плода хромосомные заболевания.
Обследования во 2-3 триместрах
При первом посещении гинеколога при беременности врач, как правило, составляет для женщины план проведения обследований на весь срок вынашивания. График включает явки к врачу, ведущему беременность, для проведения:
- второго скрининга — 19-21 недели;
- глюкозотолерантного теста на выявление скрытого сахарного диабета — 23-24 недели;
- повторного полного клинико-лабораторного обследования и повторной консультации терапевта и окулиста, третьего скрининга (доплерометрия сосудов и УЗИ плода) – 30 неделя;
- кардиотокографического исследования состояния плода — 32 и 38 недели беременности;
- бактериологического посева отделяемого цервикального канала – 36 неделя.
Поэтому очевидно, что первая встреча с врачом после наступления беременности – начало долгого и ответственного пути длиной в 9 месяцев, который необходимо начать вовремя.
Скачай приложение и получи 7 дней бесплатного использования