eng
rus
deu
spa
fra
ita
por
srp
tur
ukr
por
bos
Comment le cœur du fœtus se forme-t-il ? – la première contraction
{{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}{{{TEMP_MARK_83}}}}}}}}}Au cours de la semaine suivante, un pli se forme sur le tube, où se produit la première contraction, qui sera ensuite entendue comme le battement de cœur du bébé in utero. Les cellules particulières responsables de la formation des plis « tirent » les cellules du tube primaire vers la zone nécessaire en s’y joignant. Les chercheurs ont découvert que ce processus dépend d’une chaîne de réactions chimiques, la tension du tissu du tube joue également un rôle important dans la formation du cœur. Les plis peuvent ne pas se former si la tension n’est pas suffisante.
Ce qui se passe ensuite
Avec le temps, le cœur du futur bébé ressemble de plus en plus à celui d’un adulte. À la sixième semaine, le septum interventriculaire se forme et commence à se développer, suivi par le septum interauriculaire. Le cœur du fœtus acquiert presque l’apparence d’un cœur adulte dès la huitième semaine de grossesse.
On ne peut pas dire qu’il est totalement identique à celui d’un adulte parce que le sang, riche en oxygène, parvient au bébé non pas des poumons, mais de la mère – à ce moment-là, il ne respire pas encore par lui-même, bien que le battement de cœur de l’enfant soit déjà clairement discernable. À ce stade, toutes les ventricules et les oreillettes fonctionnent comme un seul organe creux, et le sang passe d’une oreillette à l’autre par une fenêtre ovale ouverte. C’est ainsi que s’apparait une ouverture spéciale dans le septum interauriculaire. Lorsqu’un bébé né prend sa première respiration autonome, cette ouverture se ferme immédiatement après la naissance.
Le rythme cardiaque du bébé à 6 semaines de grossesse est d’environ 60 battements par minute. À ce stade, il est composé de quatre cavités creuses avec des entrées et sorties distinctes pour la circulation sanguine. Deux semaines plus tard, la fréquence cardiaque du bébé augmente brusquement et peut atteindre 150 battements en 60 secondes. Ce chiffre est considéré comme normal, bien qu’il soit deux fois plus élevé que celui de la mère. À 9-10 semaines de grossesse, la fréquence cardiaque du bébé est très élevée – le cœur du petit bat à une vitesse de 170 battements par minute.
{{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}9}}}}}}{{{TEMP_MARK_2{{{TEMP_MARK_82}}}}}}Aux premiers stades de la grossesse, le rythme cardiaque de l’enfant est pratiquement le seul indicateur que la gestation suit l’algorithme prévu sans déviations ni anomalies. Par conséquent, plus tôt une femme s’inscrit pour le suivi de grossesse, plus tôt le gynécologue pourra mettre en relation les normes existantes concernant le rythme cardiaque de l’enfant par semaine avec la situation réelle de chaque femme. Cela permettra de diagnostiquer précocement des malformations congénitales graves, de modifier le mode de vie et les habitudes de la femme enceinte, et, si nécessaire, de prescrire le traitement adéquat. Il a été établi qu’au début de la 5e semaine, la fréquence cardiaque est de 80-85 battements par minute. Par la suite, les correspondances se présentent comme suit :
| {{{TEMP_MARK_5{{{TEMP_MARK_83}}}}}} | {{{TEMP_MARK_4{{{TEMP_MARK_82}}}}}} |
| {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}{{{TEMP_MARK_82}}}}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}5}}} |
| {{{TEMP_MARK_82}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}{{{TEMP_MARK_82}}}}}} |
| {{{TEMP_MARK_83}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}{{{TEMP_MARK_83}}}}}} |
| 8 | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}8}}} |
| 9 | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}9}}} |
| {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}{{{TEMP_MARK_83}}}}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}5}}} |
| {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}8}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}0}}} |
| {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}9}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}1}}} |
| {{{TEMP_MARK_80}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}2}}} |
| {{{TEMP_MARK_81}}} | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}3}}} |
| Deuxième-troisième trimestre, avant la naissance | {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_83}}}4}}} |
-
{{{TEMP_MARK_1{{{TEMP_MARK_82}}}}}}{{{TEMP_MARK_19}}}{{{TEMP_MARK_18}}}
Causes des troubles du rythme cardiaque
Dans chaque cas de trouble de la fréquence cardiaque de l’enfant, il existe un certain nombre de raisons qui les provoquent. Ainsi, dans le cas de la bradycardie, elles peuvent inclure entre autres :
-
{{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}1}}}
- grossesse multiple.
- mauvaises habitudes, carence en vitamines, air frais insuffisant ;
- mode de vie sédentaire ; {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}4}}}{{{TEMP_MARK_59}}}{{{TEMP_MARK_3{{{TEMP_MARK_83}}}}}}
- maladies infectieuses ; {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}0}}}{{{TEMP_MARK_39}}}{{{TEMP_MARK_38}}}
- décollement prématuré du placenta.
Parmi les causes de la tachycardie chez l’enfant, on trouve :
{{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}3}}}- déshydratation causée par des nausées persistantes ;
- maladies du système endocrinien ; {{{TEMP_MARK_58}}}
- prise de certains médicaments ;
- maladies cardiaques et vasculaires maternelles ; {{{TEMP_MARK_5{{{TEMP_MARK_82}}}}}}
Il existe également des pathologies cardiaques congénitales chez l’enfant, diagnostiquées lorsqu’il y a un retard de développement associé.
Pathologies cardiaques congénitales
{{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_80}}}}}}une écho-CG, y compris pour les femmes enceintes appartenant à un «groupe à risque», où il existe, pour diverses raisons, une probabilité accrue de développement de cardiopathie chez le fœtus :
- en cas de suspicion de malformation lors de l’échographie fœtale ; {{{TEMP_MARK_{{{TEMP_MARK_82}}}2}}}
- souffrant de diabète sucré; {{{TEMP_MARK_29}}}{{{TEMP_MARK_4{{{TEMP_MARK_83}}}}}}
- ayant déjà eu des enfants avec des malformations cardiaques congénitales.
L’échographie est réalisée du premier au cinquième mois de grossesse. Au début de la grossesse, l’examen est effectué par voie transvaginale – à travers le vagin, et plus tard à travers la paroi abdominale – par voie transabdominale. Au cours de la grossesse, il est prévu de faire 3 échographies. Lors du tout premier examen échographique, on détermine les battements cardiaques, lors du deuxième, on examine les cavités cardiaques pour exclure les malformations ou autres pathologies, lors du troisième, il est possible de connaître le sexe de l’enfant.
CTG (cardiotocographie) et auscultation
{{{TEMP_MARK_9}}}{{{TEMP_MARK_8}}}Méthodes pour écouter par vous-même les battements cardiaques du fœtus
Il n’est pas nécessaire d’attendre votre prochaine visite chez le médecin pour entendre les battements du petit cœur. Il existe des moyens d’écouter le cœur de votre bébé vous-même avec, par exemple, un stéthoscope. L’appareil n’est pas cher, mais vous aurez besoin d’un assistant pour écouter. De plus, il peut être difficile d’entendre le battement du cœur avant la 25e semaine. Il est important de ne pas confondre les battements de cœur avec les mouvements du bébé et le péristaltisme de la mère. On utilise aussi le doppler fœtal, un appareil portable assez coûteux avec des écouteurs, qui permet d’écouter les battements de cœur du bébé dès la 8e-12e semaine ; cependant, il n’est pas conseillé de l’utiliser fréquemment ni de faire des séances de plus de 10 minutes. Il est possible d’écouter les battements de cœur en collant simplement l’oreille contre le ventre. À partir de la 30e semaine, les battements cardiaques du bébé deviennent bien distincts. Ils peuvent être détectés simplement en écoutant le ventre de la future mère.
