Hamilelik Ne Kadar Sürer

Hamilelik kaç ay sürer —  bu soru birçok anne adayının ilgisini çeker. Doğum uzmanı olarak süreci en doğru şekilde belirlemek mümkün değildir, tüm tahminlerde bir hata payı vardır. Doğum erken, geç ya da tam zamanında olabilir —  bundan bağımsız olarak doktorun önerilerini kesinlikle takip etmek gerekir. Bebeğin taşıma süresini belirlemek için birkaç yöntem vardır. 

Hamileliğin kaç ay süreceğini kesin olarak söylemek mümkün değildir. Doktorlar, bebek taşıma süresinin 9 ay veya üç trimester olduğunu doğrular, bu bir tür norm olarak kabul edilir. İlk kez doktora başvuran anne adayının muhtemel doğum tarihi belirlenir. Bu tarih, yapılan analizler ve ultrasona dayanarak kısa bir süre içinde düzeltilir. 

Normal Süre 

Hiçbir sapma olmadığı takdirde hamilelik süresi tam olarak 40 haftadır. Bu, dokuz takvim ayı veya on obstetrik aydır. Genelde, bebek taşıma süresi  280 gündür. Doğumlar 37. haftadan 42. haftaya kadar zamanında gerçekleşir. 37. haftadan önce başlayan doğumlar erken, 42. haftadan sonra başlayanlar ise geç olarak kabul edilir. Yani, bunlar normdan sapma olarak kabul edilir. 

Hamilelik süresi şartlı olarak iki döneme ayrılır: embriyonik ve fetal. Embriyonik dönem döllenme anından itibaren onuncu haftaya kadar sürer (doğum hekimi süresi olarak kabul edilir). Bu dönemde anne adayının vücudunda fetüs oluşur ve gelişir. Embriyonun dokuları, organları ve plasenta da bu dönemde oluşur. 

Fetal dönem, doğum hekimi süresi ile 11. haftadan doğuma kadar sürer. Bu süre zarfında fetüsün aktif büyümesi, oranlarının değişmesi ve tüm organ sistemlerinin gelişimi gözlemlenebilir. Ayrıca, ilk hareketler fark edilir hale gelir.

Çocuğun Taşınma Süresi Hangi Faktörlere Bağlıdır?

Hamilelik süresi birkaç faktörden etkilenir:

• doğuştan gelen yatkınlık;
• adet günlerinin sayısı;
• döllenmeye yol açan spermin süresi ve aktivitesi;
• hamile kadının ruhsal-psikolojik durumu;
• vücudun yaşa bağlı özellikleri.

Tüm yukarıda belirtilen verileri analiz eden doktorlar, gebelik süresini hesaplarlar. Bu süre gün ve haftalar olarak belirlenebilir. Her anne adayına göre sürenin bireysel olarak belirlendiğini doğrularlar. 

Erken doğumlara neden olabilecek faktörler: başlıca nedenler 

Doğum hesabı her zaman kesin olmayabilir. Bu yüzden, 37. hafta öncesinde başlayan doğumlar erken kabul edilir. Bu durumda bebek prematüre olarak kabul edilir ve belirli bir süre uzmanların gözetiminde bir sağlık kurumunda kalması gerekebilir.

Bebeğin prematüre derecesi aşağıdaki ölçeğe göre belirlenir;

• 32-36 hafta. Hafif derece, yenidoğanın sağlık durumu tatmin edici;
• 28-31 hafta. Orta derece. Bebek için özel tıbbi bakım gerekebilir, bu yüzden anne hastanede doktorların gözetiminde bırakılır;
• 28 haftadan az. Ciddi derece. Yenidoğanın sağlık durumu tehdit altında, özel ekipman ve uzun süreli bakım gerektirir.

40 hafta —  bu gebelik süresi “normal” olarak kabul edilir. Doğumun planlanan tarihten önce olmasının birkaç nedeni vardır:

Genellikle doğumların önerilen gebelik süresinden daha erken başlamasının nedenini belirlemek oldukça zordur. Sadece erken doğumların anneye değil, bebeğine de risk taşıdığını hatırlamak önemlidir. Böylece, planlanan tarihten önce doğum yapmak, ventriküler kanamayla veya sinir-psikolojik gelişim bozukluklarına yol açabilir. 

Gecikmiş doğumlar

Gebeliğin normal süresinden daha uzun sürmesi patoloji olarak kabul edilir. Gecikmiş doğumlar, belirlenen 40 haftadan sonra başlaması durumunda ortaya çıkar. Bu durum da fetüs için belirli riskler taşır: o trofik ve oksijen açlığı çeker. Birkaç hafta süren geç doğum farklı şiddetlerde kendini gösterir. 

Tam süreli bir gebelik olarak kabul edilen ortalama gebelik süresi 280 gündür. Bu süre son adet döneminin ilk gününden itibaren hesaplanır. Gebelik süresinin hesaplanmasında, adet döngüsünün süresi de rol oynar.

Geç doğumların görülme sıklığı %10-12’dir. Eğer hamile kadında nöroendokrin hastalıklar veya merkezi sinir sistemi bozuklukları varsa risk artar. Gebelik süresi genellikle ilk kez doğum yapan ve çok doğum yapan kadınlarda artar.

Gebelik süresinin uzaması, hem fetus hem de anne için ciddi komplikasyonlara yol açar. Fetusun daha büyük boyutlara ulaşması ve merkezi sinir sisteminin daha olgun hale gelmesi, her zaman doğum travmalarına neden olur.

Süreyi nasıl hesaplamak 

Hamilelik süresini en doğru şekilde belirlemek ultrason testleri sonrasında mümkündür. Modern ekipman sayesinde gelecekteki bebeğin gebelik yaşı belirlenebilir. Ayrıca, hamilelik süresini belirlemek için şu yöntem kullanılabilir: son adet döneminin başladığı güne 266 gün eklenir. Ancak, elde edilen tarihin yalnızca kabaca olduğunu unutmamak gerekir. Bebek 37 hafta sonrasında herhangi bir anda dünyaya gelirse, bu durum artık normal kabul edilir. 

Hamilelik süresini belirlemek için farklı yöntemler kullanılabilir. Seçilen yöntem ne olursa olsun, dikkate alınması gereken faktörler şunlardır: 

• adet döngüsünün süresi;
• sperm aktiviteleri;
• psikolojik ve duygusal durum;
• anne adayının genel sağlık durumu;
• genetik.

Bebeğin tahmini doğum tarihini belirledikten sonra bile, anne adayının en önemli görevinin sakin bir şekilde beklenti içinde olması ve gelecekteki bebeğine sevgi göstermesi gerektiğini unutmamak önemlidir. Beklenmedik olaylardan kaçınmak için düzenli olarak doktorla görüşmek, tüm önerilere uymak, test yaptırmak ve stresli durumlardan kaçınmak gerekir. 

Son Adet Tarihine Göre Süreyi Belirlemek

Hamilelik süresini hesaplamanın bu yöntemi en yaygın olanlardan biridir. Bunu sadece döngü düzenliyse ve aynı aralığa sahipse kullanabilirsiniz. 

Örneğin, döngü ortalama olarak yaklaşık 35 gün sürüyorsa (karşılaştırma için, birçok kadında döngü 26-28 gündür), en büyük ihtimalle döngünün 21. gününde gebe kalma gerçekleşir, 28 günlük döngüdeki gibi 14. gününde değil. Bu nedenle, bu yönteme göre hesaplanan süre gerçek obstetrik gebelik süresinden bir hafta fazla olacaktır. 

Ovülasyon tarihi veya gebe kalma tarihi ile

Obstetrik doğum tarihini, bilinen gebe kalma tarihine iki hafta ekleyerek elde edebilirsiniz. Kadın, ovülasyon tarihini veya hamileliğe yol açan cinsel temas tarihini tam olarak bilse bile, bu gebe kalma tarihini kesin olarak bildiği anlamına gelmez. Bunun nedeni, sperm hücresinin kadın vücuduna girdikten sonra 5 gün, bazen daha uzun süre gebeliğe yol açabilmesidir. 

Bu arada, olgunlaşmış yumurta, ovülasyon geçtikten sonraki 2 gün içinde döllenebilir. Bu süre zarfında hala hamile kalabilir. Bu nedenle, cinsel temas veya ovülasyonun kesin tarihine güvenilemez. Sonuçta, hamileliğin tam olarak o gün başladığına dair hiçbir garanti yoktur. Gerçek hamilelik tarihi daha erken veya daha geç olabilir. Dolayısıyla, bu yöntemle belirlenen hamilelik süresi kesin olarak doğru kabul edilemez. 

Eğer hamilelik tüp bebek yöntemi ile gerçekleşmişse, gebelik süresi biraz farklı bir prensiple hesaplanır. Bu durumda yumurtanın spermle döllenmesinden embriyolog sorumludur. Laboratuvar koşullarında embriyo gelişimi 3-5 gün sürer ve ardından rahme aktarılır. 

Tüp bebek sonrası hamileliğin gerçek süresi, doktorlar tarafından yumurtalıkların toplanma tarihinden itibaren hesaplanır. Bu, foliküler sıvının alınıp döllenmenin gerçekleştiği prosedürün bir aşamasıdır. Yumurtalıkların toplanma tarihine iki hafta eklenir — bu, gebelik süresini belirlemeye olanak tanır.

Embriyo rahme transfer edilmeden önce sıvı azotta dondurulmuşsa (bu işleme kriyoprezervasyon denir), hamileliğin gerçek süresi, transfer tarihine 5 gün eklenerek belirlenebilir. Doğum uzmanı gebelik süresini öğrenmek için bulunan gerçek süreye 14 gün eklenmelidir.

Rahim Boyutlarına Göre

Bir kadının jinekolojik masada muayenesi sırasında, doktor rahmin boyutlarını iki eliyle belirler. Bu aynı zamanda hamileliğin tahmini süresini belirlemeye yardımcı olur. Bu belirleme yöntemi, hamileliğin erken dönemlerinde, yaklaşık 12. haftaya kadar en yüksek doğruluğu gösterir. Rahmin boyutlarına göre belirlenebilen en erken süre 5 haftadır.

Bu süreye kadar rahmin hafif bir büyümesi ve yumuşaması gerçekleşir. Daha yuvarlak bir şekil alır. Daha ileri aşamalarda rahmin boyutları, fetüsün boyutlarına, amniyotik sıvı miktarına, anne adayının pelvis yapısına bağlı olarak değişebilir. Örneğin, 16. haftada (4. ay) rahmin dibi, kasık ile göbek arasındaki mesafenin ortasında yer aldığı kabul edilirken, 24. haftada (6. ay) rahmin dibi artık göbek seviyesine ulaşmıştır.

Ultrasona göre

Hamileliğin süresini en doğru şekilde belirlemek için erken dönemlerde ultrason yapılabilir. Bu sırada gebelik kesesi ve embriyonun boyutları ölçülür. İlk trimesterde küçük bir “siyah yuvarlak” belirlenir – bu, embriyo ile devam edecek olan gebelik kesesidir. Zaten ilk trimesterin sonuna doğru, bu embriyo küçük bir “çizgi” gibi görünecektir. Ayrıca bu dönemde kalp atışı da ayırt edilebilir hale gelir.

Embriyonun CRL ölçümüne göre hesaplanan hamilelik süresi daha doğru olarak kabul edilir. 12 haftadan sonra ultrason ile gebelik süresi, fetometri adı verilen değerlendirme ile belirlenir. Böylece, hamileliğin ne kadar süreceği belirlenirken fetüsün çeşitli boyutları – kolların uzunluğundan kafa boyutuna kadar – dikkate alınır.

İkinci trimesterden önce embriyonun orantılı büyümesi gerçekleşir. Bu doğrultuda, bebeğin boyutları aynı gebelik süresine sahip tüm kadınlarda yaklaşık olarak aynı olacaktır. İlerleyen zamanlarda ise anne adaylarının bebeklerinin boyutları farklılaşacaktır. Bu tamamen normaldir çünkü bu durumu etkileyen pek çok faktör vardır, annenin kilosundan bebeğin babasının yaşına kadar. Bu durumda, ultrasonografi yardımıyla hamilelik süresini doğru bir şekilde belirlemek artık imkansız hale gelir.

Eğer ileri dönemlerde bebeğin boyutlarında gerilik gözlemlenirse, bu genellikle doktorlar tarafından gelişimsel bir bozukluk olarak değerlendirilir. Genellikle plasentanın oksijen ve besin maddelerini tam olarak taşıyamamasından kaynaklanır. 

Kandaki HCG seviyesine göre

HCG, tüm gebelik aylarında plasenta tarafından salgılanan bir hormondur. Çocuğun başarılı bir şekilde gebe kaldığını ilk olarak o belirtir. Miktarı 11. haftaya kadar kademeli olarak artar ve daha sonra yavaşça azalmaya başlar. İlk aylarda, kanda HCG konsantrasyonunun belirlenmesi, gebelik süresinin kesin olarak belirlenmesine yardımcı olur.

Tahliller alındıktan sonra, laboratuvar analizlerinde hormon seviyesinin doğum tarihine uygunluğunun genellikle embriyonik yaş olarak belirtildiğini göz önünde bulundurmak gerekir. Alışılmış jinekolojik gebelik süresini belirlemek için alınan tarihe 14 hafta eklenmelidir. 

Son zamanlarda, hamilelik süresini idrarla belirlemek için kullanılan testler özellikle popüler hale geliyor. Bu testlerin çalışma prensibi, hamile bir kadının idrarındaki hormon konsantrasyonunu belirlemeye yöneliktir. Bu testin embriyonik dönemi belirlediğini unutmamak önemlidir. 

Fetüsün Hareketleriyle

Bu yöntem en az doğru sonuçları gösterdiğinden nadiren kullanılmaktadır. Temelinde, ilk doğumunu yapan kadınların yaklaşık 20. haftada bebeğin ilk hareketlerini hissetmeye başladıkları ve tekrar doğum yapan kadınların ise 18. haftada daha erken hissettikleri inancı yatmaktadır. Bu nedenle birçok jinekolog, fetüsün ne zaman ilk kez hareket ettiğini kesin olarak hatırlamayı ve bu bilgileri takas kartına eklemeyi önermektedir.

Hamilelik süresinin belirlenmesi için bu yöntem genellikle hata gösterir. Gerçekten de, ilk kez çocuk bekleyen kadınlar, halihazırda çocuk sahibi olan kadınlara göre fetüs hareketlerini daha geç hissetmeye başlarlar. Bu, sadece bebek hareketlerini kolayca tanıyabilen ve bu hissiyatların nasıl olduğunun farkında olan kadınların deneyimiyle ilgilidir. 

Çoğu zaman kadınlar, fetüsün ilk hareketlerini karında sıvı dolum hissine benzetirler. Genellikle, ilk hareketler seyrek ve düzensizdir. Bunun yanı sıra, burada çok önemli bir rol oynayan tam olarak annenin duyarlılığıdır. 

Bir başka nokta daha var: zayıf kadınlar, fazla kilolu kadınlara göre daha önce bebek hareketlerini hissetmeye başlarlar. Eğer doğum yapan kadın aktif bir yaşam sürüyor ve çok çalışıyorsa, hareketler daha geç hissedilecektir. Doğum süresi belirlendiğinde, doktor hamileliğin tahmini süresini hesaplayabilir. Ortalama olarak, jinekolojik süre 280 gün veya 40 haftadır. 

Genel Tavsiyeler

Hamileliğin komplikasyonsuz geçmesi için belirli tavsiyelere uymak gerekmektedir:

1. Düzenli olarak doktoru ziyaret etmek. Doktor gözetiminde olmak ve randevulara katılmak, doktorun annenin sağlığını ve bebeğin sağlığını takip etmesini kolaylaştırır. Endişe verici tüm belirtiler ve semptomlar mutlaka paylaşılmalıdır. 
2. Dengeli bir beslenme düzeni sürdürmek. Hamilelik döneminde vücuda daha fazla çeşitli mineral ve mikroelement alınmalıdır. Bu listeye folik asit, kalsiyum, demir, protein ve diğer gerekli besin maddeleri dahildir. Gerekirse, doktor eksiklikleri tamamlamak için vitamin-mineral kompleksleri reçete edecektir.

3. Sağlık durumunu takip etmek. Erken doğum riski, diyabet ve hipertansiyon gibi kronik hastalıklar varlığında artar. Bu nedenle vücut durumunu her zaman normalde tutmak gereklidir.
4. Doktorun talimatlarına uymak. Erken doğum belirtileri ve semptomları fark edildiğinde, doktor hemen çalışma saatlerini azaltmayı ve daha az zaman harcamayı önerecektir. Bazen fiziksel aktivite seviyesini düşürmek mantıklı bir çözüm olabilir.
5. Vücuda zararlı maddelerin girmesinden kaçının. En iyi çözüm sigarayı bırakmak olacaktır, çünkü bu erken doğum riskini arttırır. Alkol ve hafif uyuşturucular kesinlikle yasaktır. Reçete edilen ilaçlara ve reçetesiz satılan ilaçlara karşı özellikle dikkatli olunmalıdır. İlaç almaya başlamadan önce doktorunuza danışmanız önerilir.
6. Cinsel yaşam konusunda doktora danışın. Bu madde, hamilelik süresi daha önce belirlenen obstetrik süreyle örtüşen kadınlar tarafından atlanabilir. Belirli komplikasyonların ortaya çıkması durumunda, örneğin vajinal kanama veya rahim ağzı veya plasenta sorunları gibi, cinsel yaşam genellikle yasaklanır.
7. Stresli durumlardan kaçının. En iyi seçenek, makul sınırlamalar belirlemek ve bunlara uymaktır. Meditasyonlar veya yoga derslerine katılarak duygusal durumu iyileştirebilirsiniz. Psikolojik yardıma ihtiyaç duyulursa, bir uzmana başvurmak gerekir. 
8. Ağız sağlığına özen gösterin. Bunun için dişlerinizi günlük fırçalamanız ve diş ipi kullanmanız gereklidir. Ayrıca, ağız sağlığını desteklemek için düzenli olarak jinekoloğa gitmeniz önerilir. 

Eğer daha önce erken doğum yaptıysanız veya risk faktörleri varsa, doktor progesteron enjeksiyonları önerebilir — bu, anne adayının ve çocuğunun durumunu stabilize etmeye yardımcı olur. Böylece, bir bebeğin taşınma süresinin normal uzunluğu 40 haftadır. Erken veya geç doğumlar birkaç faktöre göre belirlenebilir. Ayrıca, çocuğun taşınma süresini hesaplamada aktif olarak uygulanan birkaç yöntem mevcuttur.