Diabetes gestacional – o que é, como tratar

Diabetes. Uma doença conhecida mesmo por aqueles que nunca a tiveram ou pensam que nunca a tiveram. Às vezes, a doença passa praticamente assintomática desde a infância e não requer tratamento, outro tipo se manifesta na idade adulta. Muitas vezes, uma predisposição ao diabetes se manifesta em situações estressantes para o organismo, como durante a gravidez. Neste período, é necessário pensar sobre o tratamento adequado. De acordo com os resultados de pesquisas realizadas, 3-10% das mulheres grávidas enfrentam o desenvolvimento de diabetes gestacional durante a gravidez. 

Há uma série de fatores que são a causa do desenvolvimento de doenças, regras de conduta durante uma doença complicada, bem como maneiras de preveni-la. Hoje, no artigo, falaremos sobre tudo isso para que sua gravidez aconteça sem problemas, mesmo considerando algumas complicações que o diabetes gestacional pode causar.

O que é diabetes gestacional

Antes de passarmos para as causas, consequências e maneiras de evitar complicações, vamos definir o que é diabetes gestacional durante a gravidez. Portanto, o diabetes gestacional surge quando o corpo não é capaz de produzir e processar insulina por conta própria. Isso leva ao aumento dos níveis de glicose no sangue, por vezes, até de forma crítica.

As mulheres grávidas estão em um grupo de risco, mesmo se eram completamente saudáveis antes da concepção. Isso está relacionado ao desenvolvimento do bebê. Quanto mais o bebê cresce, mais ele precisa de apoio dos nutrientes produzidos pelos hormônios placentários. Esses hormônios asseguram o desenvolvimento normal do bebê e esgotam o corpo da mulher.

Apart do próprio fato da gravidez, podem surgir outros fatores desencadeantes:

1. O excesso de peso ganho devido ao diabetes gestacional é muito difícil de perder após o parto e afeta o curso do parto.
2. Grande ganho de peso durante a gravidez.
3. Idade da mulher.
4. Se o bebê nascido no parto anterior pesava mais de 4 quilos.
5. Presença de risco de transmissão hereditária da doença.
6. Origem nacional. Mulheres de origem asiática, indígena, latino-americana e afro-americana são mais propensas a ter diabetes gestacional durante a gravidez.

No entanto, é importante lembrar que, mesmo que você não tenha predisposição e esteja segura em todos os pontos acima mencionados, é necessário fazer exames minuciosos durante a gravidez e informar o médico sobre quaisquer alterações, pois a condição é classificada pela OMS como perigosa. 

Sintomas de diabetes gestacional em gestantes

É praticamente impossível identificar a diabetes gestacional “a olho nu” durante a gravidez. Muitas vezes, o diabetes gestacional ocorre sem sintomas, e só pode ser diagnosticado após um exame de sangue. No entanto, há uma série de fatores que devem ser observados:

1. O primeiro sinal é o cansaço excessivo.
2. Na diabetes gestacional durante a gravidez, a visão piora.
3. Há um aumento na frequência de impulsos do sistema urinário.
4. Um dos sinais frequentes é a sensação de sede constante.
5. Podem ocorrer vertigens e desmaios. Isso pode ser tanto um efeito da gravidez quanto da diabetes.

Qualquer sintoma deve ser relatado ao médico que acompanha sua gravidez. Ele prescreverá um exame que ajudará a confirmar ou descartar a diabetes gestacional durante a gravidez.

O exame do nível de açúcar no sangue é realizado usando glicose anidra em aproximadamente 25 semanas. O resultado normal não deve exceder 5,1 mmol/l. Queremos esclarecer que o exame de sangue para diabetes gestacional durante a gravidez é realizado várias vezes (pelo menos duas), mesmo em grupos que não pertencem a fatores de risco. Este é um dos motivos pelos quais é importante registrar-se no hospital nas primeiras semanas.

Regras de alimentação para GSD durante a gravidez

A coisa mais importante que uma grávida diagnosticada com “diabetes gestacional” deve fazer é ajustar sua alimentação. Se a produção de insulina estiver comprometida, é essencial monitorar cuidadosamente cada refeição, caso contrário, as consequências serão sentidas não apenas pela futura mãe, mas também pelo bebê ainda não nascido. 

Importante! Somente um médico pode prescrever a dieta correta. Abaixo estão apresentados os princípios gerais de alimentação que não consideram as características individuais do seu organismo. Assim, com GSD durante a gravidez é necessário:

1. A primeira recomendação é adotar a alimentação fracionada. Diariamente, você deve ter 3 refeições completas e três lanches (incluindo um lanche leve à noite). A alimentação desempenha um papel importantíssimo.
2. Aderir aos princípios de distribuição de proteínas/gorduras/carboidratos na proporção de 50:35:15. Esta é a maneira mais simples de medir a qualidade da alimentação. Para conveniência, utilize uma tabela com as indicações de p/g/c para cada produto.
3. Beba exclusivamente água pura e sem gás, em uma quantidade de 1,5 a 2 litros.
4. Com DMG, é necessário abandonar completamente os carboidratos de fácil absorção.
5. Consuma produtos lácteos em quantidade moderada, e somente na segunda metade do dia.
6. Abandone o açúcar na dieta, tanto em sua forma pura quanto processada. O mesmo deve ser feito com o mel no caso de diabetes gestacional.

A dieta pode ser bastante rigorosa. Se for difícil para você segui-la, diversifique o menu com diferentes métodos de preparo, e muito raramente permita-se pequenas porções de “guloseimas” (se a situação com diabetes gestacional durante a gravidez não for crítica e não ameaçar a sua vida ou a vida do bebê).

Menu da dieta para DMG

Uma dieta balanceada deve atender a todas as necessidades da mãe e do bebê, dar à mulher forças para a gestação e garantir a manutenção de níveis normais de açúcar no sangue. A dieta mais adequada é considerada a dieta do quadro nº 9. Ela prevê o consumo de uma gama de produtos que atendem a certos critérios, com a completa exclusão de outros. Na lista do que é permitido comer com diabetes gestacional, inclui-se:

1. Legumes crus, cozidos, assados e no vapor. Evite vegetais ricos em amido e cenouras. Na internet, você pode encontrar uma tabela completa de frutas e legumes permitidos.
2. Frutas e frutas vermelhas ácidas, enquanto os doces devem ser estritamente limitados.
3. Cereais. No entanto, semolina não é permitida.
4. Queijo cottage natural e queijo.
5. Com diabetes gestacional, é permitido consumir pão de centeio.
6. Carne de frango, peru, coelho, carne bovina e ovos de galinha.
7. Cogumelos, leguminosas, verduras.
8. É possível comer nozes em pequenas quantidades, elas são benéficas para diabetes gestacional.

Qualquer produto processado, alimentos que contenham açúcar, produtos semi-prontos, frutas doces e manteiga devem ser estritamente limitados ou, de preferência, totalmente excluídos, como recomenda a dieta. Esta recomendação ajudará a reduzir o risco de desenvolvimento da doença. É importante que o artigo apenas ajude você a encontrar um vetor de comportamento alimentar, as melhores recomendações você poderá obter com um médico. 

Por que o diabetes gestacional é perigoso

Diabetes é uma doença perigosa. Pode causar muitos problemas. Para evitar as consequências, é importante diagnosticar a presença de diabetes gestacional durante a gravidez a tempo e tomar medidas para “equilibrar” a situação. Mas, por que o diabetes gestacional é perigoso? Aqui estão algumas consequências de acordo com a IMC: 

1. Aumento do peso corporal. Isso é prejudicial não apenas para a saúde da futura mãe, mas também complica o parto.
2. Diabetes gestacional pode causar convulsões.
3. Aumento do risco de pré-eclâmpsia, o que pode levar à necessidade de realizar uma cesariana.
4. Desenvolvimento de diabetes gestacional após o parto.
5. Obesidade no bebê ainda não nascido.
6. Diabetes gestacional na gravidez leva ao envelhecimento prematuro da placenta, o que impede a boa gestação do bebê.
7. Atraso no desenvolvimento do bebê.
8. Polidrâmnio.
9. Parto prematuro.
10. Traumatização do bebê e da mãe durante o parto.

Em casos graves, o GSD pode levar a consequências irreversíveis para o feto. Como pode ver, a lista de consequências não é pequena, e nenhuma delas é simples. Em alguns casos, é necessária insulinoterapia. Por isso, é importante ir ao médico em tempo hábil, falar sobre todos os problemas de saúde (mesmo que lhe pareçam insignificantes), e, principalmente, fazer todos os exames prescritos no tempo e de forma correta. 

Regras principais para prevenir o desenvolvimento de GSD

É praticamente impossível prever a formação do GSD. No entanto, podem ser tomadas medidas para prevenir o desenvolvimento do GSD. Se você tem fatores de risco ou suspeita a possibilidade de formação do GSD, deve seguir os princípios básicos de prevenção do GSD durante a gravidez:

1. Consuma o máximo possível de frutas frescas, legumes, carnes magras e peixe, assim como outros alimentos permitidos. A dieta para diabetes gestacional deve ser equilibrada e rica em vitaminas. Seguindo a dieta prescrita e consumindo apenas alimentos permitidos, você poderá alcançar resultados surpreendentes sem medicamentos. 
2. Consuma cerca de 2500 quilocalorias por dia. Esta é a quantidade diária recomendada para uma gestação saudável. Lembre-se de que ‘dieta’ não significa ‘jejum’. Ela deve influenciar apenas o seu bem-estar, mas não a sensação de fome.
3. Exercícios físicos moderados em diabetes gestacional são simplesmente necessários. Você realmente precisa praticar esportes. Podem ser exercícios em casa, natação, yoga, aeróbica para gestantes, etc. É importante que o tipo de esporte seja adequado para você como futura mamãe. Segundo estudos realizados em 2021, o risco de desenvolver diabetes gestacional durante a gravidez é reduzido em 29% com a prática de esportes. Isso não é um critério para escolher um método de prevenção?

Alimentação saudável, pensamento positivo e acompanhamento médico constante ajudarão a evitar o surgimento e desenvolvimento do diagnóstico de diabetes gestacional durante a gravidez. Neste período delicado, sua saúde e a do bebê estão apenas em suas mãos. Se você não procurar um médico a tempo, pode haver necessidade de terapia com insulina.