In welcher Schwangerschaftswoche sollte man zum Frauenarzt gehen: Gründe für einen frühen Besuch

Wann man während der Schwangerschaft zum Frauenarzt geht, ist eine der wichtigsten Fragen, die eine Frau beschäftigt, wenn sie die zwei entscheidenden Striche auf dem Test sieht. Das ist verständlich und absolut nachvollziehbar, denn qualifizierte medizinische Überwachung ist weitgehend der Schlüssel zu einer erfolgreichen Schwangerschaft. Deshalb ist das Erste, was eine Frau tun sollte, die erfahren hat, dass sie bald Mutter wird, der Gang zur Anmeldung in der Frauenklinik. 

Neben den rein physiologischen Gründen, die mit der Erhaltung der Gesundheit der Schwangeren und des Babys zusammenhängen und weshalb es unvernünftig wäre, den Arztbesuch aufzuschieben, gibt es noch andere, die mit der Möglichkeit verbunden sind, zusätzliche Zahlungen nach der Geburt zu erhalten. So sichert der Besuch beim Gynäkologen während der Schwangerschaft und die Anmeldung bis zur 12. Woche einer berufstätigen Frau eine solche Zahlung.

Wann sollte man zum ersten Mal bei einer Schwangerschaft zum Arzt gehen?

Experten mit langjähriger Erfahrung im Bereich der Geburtshilfe und Gynäkologie nennen mehrere Gründe, die für eine frühzeitige Konsultation des Gynäkologen während der Schwangerschaft sprechen. Erstens erachten sie es als nötig, um die Tatsache der Schwangerschaft zu bestätigen, die nur durch eine umfassende Untersuchung, die Ergebnisse einer HCG-Analyse und Ultraschall eindeutig bestätigt werden kann. 

Die meisten Gynäkologen empfehlen, den Gynäkologen etwa 2-3 Wochen nach dem Ausbleiben der Menstruation aufzusuchen, wenn eine Schwangerschaft vermutet wird. Zweitens kann der Gynäkologe, sobald die Empfängnis zweifelsfrei bestätigt ist, eine Eileiterschwangerschaft ausschließen, indem er sicherstellt, dass die Fruchtanlage korrekt positioniert ist. Der Spezialist wird eine Untersuchung durchführen, das Datum des ersten Tages der letzten Menstruation, des wahrscheinlichen Empfängniszeitpunkts oder des Ovulationsdatums, falls bekannt, ermitteln. Dies ermöglicht eine genauere Bestimmung des Schwangerschaftszeitrahmens und des erwarteten Geburtstermins.

Was begleitet in der Regel den ersten Arztbesuch

Der erste Besuch beim Gynäkologen während der ersten Schwangerschaft, auch wenn sie noch sehr früh ist, geht in der Regel mit vielen Informationen über die richtige Schwangerschaftsführung einher. Der Arzt und die Patientin besprechen die Besonderheiten des täglichen Lebens und der Ernährung und legen die optimale tägliche Flüssigkeitsaufnahme fest. Außerdem entwickelt der Spezialist einen individuellen Plan für die Einnahme von Mikroelementen und Vitaminen. Dies betrifft insbesondere die obligatorische Einnahme von Folsäure, die das Risiko von angeborenen Entwicklungsstörungen des Fötus verhindert. 

Dieses Vitamin wird verschrieben, wenn die Frau es nicht während der Planungs- und Vorbereitungszeit auf die Schwangerschaft eingenommen hat. Beim ersten Besuch beim Gynäkologen während der Schwangerschaft stimmen die zukünftige Mutter und der Spezialist, der sie bis zur Geburt betreuen wird, die zulässigen körperlichen Aktivitäten, die Möglichkeit von Flügen und Umzügen ab und legen den Plan für Arztbesuche, Tests und Screenings fest.

Untersuchung und Anamnesesammlung durch den Frauenarzt

Nachdem die Frage geklärt ist, in welcher Schwangerschaftswoche man zum Frauenarzt gehen sollte und die Frau im Sprechzimmer des Gynäkologen angekommen ist, erwarten sie neben Gesprächen über Schwangerschaftsplanung und der Anordnung von Tests eine allgemeine Untersuchung sowie:

• Untersuchung der Körperkonstitution, Hautfarbe; 
• Palpation der Brustdrüsen und Schilddrüse; 
• Messung des Körpergewichts, Blutdrucks, Beckenmaße; 
• Durchführung einer gynäkologischen Untersuchung. 

Beim ersten Besuch beim Frauenarzt während der Schwangerschaft wird eine persönliche Karte der Schwangeren und Gebärenden eröffnet. Dieses wichtige Dokument enthält Anamnesedaten, einschließlich allgemeiner und gynäkologischer Erkrankungen, die die werdende Mutter in ihrer Kindheit und ihrem Erwachsenenalter durchgemacht hat, sowie Informationen über schwere Krankheiten sowohl ihrer nahen Verwandten als auch der Verwandten des Kindesvaters.

Was besondere Aufmerksamkeit erfordert

Die Familienanamnese ist äußerst wichtig, insbesondere Beachtung verdienen Krankheiten wie Tuberkulose, psychische Störungen, Diabetes mellitus, Bluthochdruck, die bei nahen Verwandten diagnostiziert wurden. Der Arzt versucht bei der ersten Schwangerschaftsuntersuchung beim Gynäkologen, möglichst umfassende Informationen über zuvor durchgemachte Infektionskrankheiten zu erhalten, darunter Herpes, Toxoplasmose, Röteln, Nieren- und Lebererkrankungen, CMV. 

Die geburtshilflich-gynäkologische Anamnese umfasst in der Regel Informationen über durchgeführte Abtreibungen, die Verwendung und Arten von Verhütungsmitteln, die Anzahl der Schwangerschaften und deren Verlauf, Merkmale der Menstruationsfunktion, das Vorhandensein von Komplikationen während der Entbindung und nach der Geburt des Kindes.

Notwendige Analysen und Untersuchungen

Der erste Besuch in der Klinik während der Schwangerschaft umfasst eine breite Palette von Untersuchungen, einschließlich umfassender Laboranalysen, darunter:

• Bestimmung des Rhesusfaktors und der Blutgruppe;
• Hormontests;
• Blutuntersuchungen – allgemein, biochemisch, auf Syphilis, HIV, Glukose, Herpes, Ferritin, Hepatitis B und C, TORCH, TT;
• Untersuchung von Urin und Abstrichen.

Neben anderen Fachärzten wird die werdende Mutter von einem HNO-Arzt, einem Therapeuten, einem Zahnarzt und einem Augenarzt untersucht. Bei Bedarf ziehen weitere Fachärzte wie ein Kardiologe, Urologe oder Endokrinologe hinzu. Nachdem die Schwangere die vollständige Untersuchung durchlaufen hat, wird sie einer bestehenden Überwachungsgruppe zugeordnet – niedrig, mittel oder hoch. Ausgehend von der Vollständigkeit der erhaltenen Informationen und den Ergebnissen objektiver Untersuchungen erstellt der Arzt einen Plan zur Schwangerschaftsbetreuung.

Was zum ersten Termin mitbringen

Wenn eine Frau zum ersten Mal die Klinik besucht, sollte sie eine bestimmte Dokumentenmappe bei sich haben und sich ordnungsgemäß auf den Besuch beim Gynäkologen während der Schwangerschaft vorbereiten. Zu den obligatorischen Dokumenten gehören die folgenden Dokumente und ihre Kopien in zweifacher Ausfertigung – Personalausweis (1. Seite und Eintrag), Rentenversicherungsnummer, Krankenversicherung.

Geeignet sind auch Dokumente, die die Gesundheit der Frau selbst und ihrer Familienmitglieder betreffen (ebenfalls in zweifacher Ausführung):

• Bluttestergebnisse des Kindesvaters auf HIV und Syphilis;
• Ergebnisse der Fluorographie des Vaters sowie der Familienmitglieder über 15 Jahre, mit denen die Schwangere zusammenlebt;
• falls vorhanden – Ergebnisse der Fluorographie der Frau vor der Schwangerschaft. 

Es ist richtig, medizinische Berichte über zuvor diagnostizierte Pathologien mit sich zu führen, falls solche festgestellt wurden. Dies wird die Planung der weiteren Schwangerschaftsführung rationaler und erfolgreicher machen. Für die gynäkologische Untersuchung werden Socken und Einweg-Überziehschuhe benötigt.

Die richtigen Untersuchungszeiten

Der erste Besuch beim Gynäkologen während der Schwangerschaft und die Durchführung der ersten Tests bedeuten jedoch nicht, dass man die Klinik nicht mehr besuchen muss und dass die Untersuchungen für Schwangere bis zur Geburt des Babys beendet sind. Es gibt streng definierte Termine, zu denen Untersuchungen durchgeführt werden, die den Zustand der werdenden Mutter und des sich entwickelnden Fötus überwachen. 

Diese hängen vom aktuellen Trimester und der Woche der Schwangerschaft ab. Nachdem die Schwangere in der 7.-8. Woche registriert wurde und eine vollständige klinische und labortechnische Untersuchung erfolgt ist, sieht der Kalender der richtigen Untersuchungen wie folgt aus: Im 1. Trimester, in der 11.-13. Schwangerschaftswoche, wird das erste Screening durchgeführt, das einen Ultraschall und eine biochemische Blutuntersuchung umfasst, um chromosomale Erkrankungen beim Fötus zu erkennen.

Untersuchungen im 2-3 Trimester

Beim ersten Besuch beim Gynäkologen während der Schwangerschaft erstellt der Arzt in der Regel einen Untersuchungsplan für die gesamte Dauer der Schwangerschaft. Der Zeitplan umfasst Termine beim behandelnden Arzt für:

• den zweiten Screening – 19-21 Wochen;
• den Glukosetoleranztest zur Erkennung von verborgenem Diabetes – 23-24 Wochen;
• erneute vollständige klinische und labordiagnostische Untersuchungen und erneute Beratung durch einen Internisten und einen Augenarzt, das dritte Screening (Doppleruntersuchung der Gefäße und Ultraschall des Fötus) – 30. Woche;
• kardiotokographische Untersuchung des Zustands des Fötus – 32. und 38. Schwangerschaftswoche;
• bakteriologische Kultur des Cervixsekrets – 36. Woche. 

Deshalb ist es offensichtlich, dass das erste Treffen mit dem Arzt nach Eintritt der Schwangerschaft der Beginn eines langen und verantwortungsvollen Weges von 9 Monaten ist, der rechtzeitig begonnen werden muss.