Welche Medikamente sind während der Schwangerschaft erlaubt – wann und was kann eingenommen werden

Die werdende Mutter und der Fötus bilden während der gesamten Schwangerschaft ein untrennbares, harmonisch funktionierendes System. Daher ist es wichtig, die Gesundheit des ungeborenen Kindes beim Behandeln der werdenden Mutter zu schützen. Laut der Weltgesundheitsorganisation nehmen mehr als 90 % der Frauen während der Schwangerschaft rezeptpflichtige oder rezeptfreie Medikamente ein. 

Bei der Verschreibung von Medikamenten an Schwangere muss berücksichtigt werden, wie sie die Reifung und Aktivität der Keimzellen, die Befruchtung, die Einnistung der befruchteten Eizelle sowie die Phasen der Embryo- und Fetogenese beeinflussen. Negative Folgen der Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft können eine Verzögerung der intrauterinen Entwicklung des Embryos sein, was zu einem Rückstand des Kindes in Bezug auf die geistige und körperliche Entwicklung führen kann.

Können Schwangere Medikamente einnehmen?

Die Schwangerschaft ist eine der wichtigsten Phasen im Leben einer Frau, in der sie besser denn je auf sich achten muss, damit das Kind gesund geboren wird. Doch die Schwangerschaft dauert neun Kalendermonate, und in diesem Zeitraum ist es schwer, nicht mit gesundheitlichen Problemen konfrontiert zu werden. Daher wäre es unwahr zu sagen, dass die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft kategorisch verboten ist. 

Es gibt eine Reihe von Regeln, die bei der Einnahme von Medikamenten beachtet werden sollten:

• während der Schwangerschaft zu jedem Zeitpunkt dürfen Arzneimittel nur gemäß der Anordnung des behandelnden Arztes und entsprechend seiner Indikationen eingenommen werden;
• bei der Auswahl von Medikamenten sollte man nur solchen den Vorzug geben, deren Wirksamkeit nachgewiesen ist;
• die Kombinationstherapie sollte vermieden werden, Monotherapie – die Verwendung nur eines Präparats – sollte bevorzugt werden;
• lokale Anwendung von Arzneimitteln ist systemischen Anwendungen vorzuziehen.

Wie man sich während der Schwangerschaft behandeln sollte

Medikamente für Schwangere werden unterteilt in:

• Gefährliche – Kategorie D. Ihr Einsatz birgt ein gewisses Risiko für den Fötus, kann jedoch aus lebensnotwendigen Gründen verschrieben werden (Diclofenac, Antikonvulsiva, Doxycyclin, Kanamycin). Absolutes Tabu – Kategorie X, Mittel, die während der Schwangerschaft kontraindiziert sind.
• Relativ unsichere – Kategorie C. Bei Tests zeigten die Medikamente eine embryotoxische oder teratogene Wirkung. Dies sind Antiparkinsonmittel, Isoniazid, Antidepressiva und andere. Sie werden nur verschrieben, wenn die Wirksamkeit höher ist als das potenzielle Risiko.
• Relativ sichere Medikamente – Kategorie B, deren Studien keine teratogene Wirkung festgestellt haben (Amoxicillin, Heparin, Insulin, Aspirin, Metronidazol). Im ersten Trimester verboten.
• Sichere – Kategorie A. Tests haben kein Risiko gezeigt (Paracetamol, Folsäure, Magnesiumsulfat, Levothyroxin-Natrium).

Erkältung, Halsschmerzen

Erkältungskrankheiten sind während der Schwangerschaft häufige Leiden, besonders im Winter und in der Übergangszeit. Daher ist es wichtig zu wissen, welche Medikamente während der Schwangerschaft eingenommen werden können, wenn eine Schwangere Erkältungssymptome zeigt – Halsschmerzen, Schnupfen. Erkältungsmittel sind einfach zu verstehen: Für Schwangere sind Medikamente sicher, die bei der Behandlung von Kindern von der Geburt bis zu 3 Jahren angewendet werden. Für das zukünftige Baby sind minimale Dosierungen ungefährlich. Gegen Schnupfen helfen feuchtigkeitsspendende Tropfen auf Basis von Meerwasser – Aqualor, Aquamaris und ähnliche.

Wenn während der Schwangerschaft Halsschmerzen auftreten, sollte ihre Ätiologie geklärt werden, um Angina und Tonsillitis auszuschließen. Bei einer gewöhnlichen Erkältung ist das Gurgeln mit Miramistin, einem warmen Kamillenauflösung oder einer 0,1%igen Chlorhexidinlösung effektiv. Auf der Liste der Medikamente gegen Halsschmerzen stehen Laripront und Lizobact. Diese können 3-4 Mal täglich 2 Stück aufgelöst werden.

Vergiftung, Darmprobleme, Stuhlgang

Ein unangenehmes und ziemlich gefährliches Problem ist eine Lebensmittelvergiftung während der Schwangerschaft. Die Behandlung wird in diesem Fall nur vom Arzt verordnet. Ein guter Enterosorbens in dieser Zeit ist jedoch Polisorb. Seine Wirksamkeit und Sicherheit wurden durch zahlreiche Studien bestätigt. Es entfernt sanft Gifte und Toxine, dringt nicht ins Blut ein und wirkt nicht auf Organe. Die Dosierung hängt vom Gewicht der Frau ab.

Während der Schwangerschaft sind auch Verstopfungen ein Thema. Zur Stabilisierung des Stuhlgangs sind sichere Mittel erlaubt, wie zum Beispiel:

• Glycerin-Zäpfchen – diese Mittel wirken schnell, sind ziemlich effektiv, sollten jedoch nicht zu häufig angewendet werden, Vorsicht ist auch im ersten Trimester und bei drohender Fehlgeburt geboten;
• Probiotika – zum Beispiel Kapseln wie Probiolog oder Linex;
• weichere Medikamente, die in den meisten Fällen als Abführmittel in der Schwangerschaft erlaubt sind – Sirupe wie Duphalac oder Normase, Mucofalk, Forlax.

Allergie, Blutdruck

Viele Schwangere haben auch mit Allergien zu kämpfen. Nur ein Arzt kann eine Behandlung verschreiben, nachdem er spezielle Untersuchungen zum Allergentyp durchgeführt hat. Auf Basis der Ergebnisse wird das entsprechende Medikament ausgewählt. Eines der am häufigsten verwendeten und sichersten antiallergischen Mittel ist Suprastin, das bei akuten Symptomen eingenommen werden kann.

Eine mögliche Ursache für das Unwohlsein einer Frau während der Schwangerschaft kann auch Bluthochdruck sein. Dies ist ein gefährlicher Zustand für die werdende Mutter und den sich entwickelnden Fötus, der eine obligatorische ärztliche Konsultation zur Verschreibung einer Behandlung erfordert. Selbstbehandlung ist nicht erlaubt. In der Regel werden solche als zulässig geltenden Medikamente wie Dopegyt, Papazol, Egilok und andere Präparate dieser Kategorie verschrieben.

Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen

Wenn eine schwangere Frau unter Schlaflosigkeit leidet, sollte das Problem nicht ignoriert werden. Ein gesunder Schlaf ist der Schlüssel zum Wohlbefinden der werdenden Mutter und somit auch ihres Babys. Obwohl Fachleute einstimmig dazu raten, auf Medikamente gegen Schlaflosigkeit zu verzichten, können in schweren Fällen, in denen die werdende Mutter ihre Kräfte verliert und sich schlecht fühlt, Baldrian, Glycin, Magne B-6, Nervochel, Valerianel oder Motherwort verschrieben werden. Diese Mittel sind keine Schlafmittel im eigentlichen Sinne; ihre Wirkung zielt auf die Stabilisierung des Nervensystems und die Verbesserung des Einschlafens ab. Sie dürfen nur von einem Arzt verordnet werden.

Ebenso gefährlich ist Kopfschmerz, dessen Entstehung viele Ursachen haben kann.

Deren Feststellung ermöglicht es dem Arzt, die Liste der Medikamente zu bestimmen, die die Schwangere zur Linderung ihres Zustands einnehmen soll. Bei Migräne wird je nach Trimester Paracetamol oder Ibuprofen verschrieben.

Hormonelle Präparate

Es wird allgemein angenommen, dass während der Schwangerschaft keine hormonellen Mittel verschrieben oder eingenommen werden. Ein Mangel an Progesteron – dem Hauptschwangerschaftshormon – im ersten Trimester ist jedoch die Hauptursache für Fehlgeburten. Um diesen Mangel auszugleichen, kann der Arzt der Schwangeren künstliche Progesteronanaloga – Utrogestan oder Duphaston – verschreiben. 

Das erste ist natürliches Progesteron, gewonnen aus pflanzlichen Rohstoffen, das zweite ist ein künstlich synthetisiertes Analogon des natürlichen Hormons. Duphaston verringert das Risiko einer Frühgeburt und reduziert das Risiko einer fetoplazentaren Insuffizienz um das Doppelte. Darüber hinaus wird viel seltener eine Schädigung des Gehirns aufgrund von Hypoxie bei Neugeborenen festgestellt. Utrogestan stellt das hormonelle Gleichgewicht wieder her und wirkt sich positiv auf die Entwicklung des Kindes aus. Welches Medikament die Frau nehmen wird, entscheidet der behandelnde Arzt.

Medikamente gegen Soor

Vulvovaginale Candidose oder Soor ist eine der häufigsten Infektionen der weiblichen Geschlechtsorgane, die durch Schwangerschaft verursacht werden können. Brennen, Jucken im Genitalbereich und quarkartige Ausfluss erfordern einen Arztbesuch. Die Wahl der vom Arzt verschriebenen Medikamente hängt von der Schwangerschaftsdauer und der individuellen Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten ab. 

Da während der Schwangerschaft die traditionelle Therapie nicht empfohlen wird, verschreibt der Arzt normalerweise sichere Zäpfchen für diesen Zeitraum:

• „Candide“ – besitzt eine breite antimykotische Wirkung.
• „Livarol“ – mit antimykotischer Aktivität;
• „Polygynax“ – ein Kombinationspräparat, das Polymyxin B, Neomycin, Nystatin enthält;
• „Hexicon“ – ein universelles Mittel mit dem Wirkstoff Chlorhexidin, ein Antiseptikum, das die meisten pathogenen Mikroorganismen abtötet;
• „Diflucan“ – enthält Fluconazol, wirksam gegen verschiedene Arten von Pilzen.

Mit welchen Medikamenten kann man dem Kind schaden

Die Wirksamkeit des pharmakologischen Einflusses der meisten Medikamente auf den Körper einer Schwangeren und ihres zukünftigen Kindes ist unzureichend untersucht. Daher sind Schwangerschaft und Stillzeit in den Gegenanzeigen vieler Arzneimittel aufgeführt.

Ihre Wirkstoffe können teratogene und toxische Wirkungen haben, ernsthafte Fehlbildungen beim Fötus verursachen und sogar zu seinem Tod führen. 

In die Liste der Medikamente, die schwangeren Frauen verboten sind, fallen einige Vitaminpräparate, Hormonmedikamente. Werdende Mütter sollten auch mit folgenden Medikamenten vorsichtig sein:

• Antidepressiva;
• blutdrucksenkende Präparate (Chlorthiazid, Reserpin);
• bestimmte Gruppen von Antibiotika (Tetracyclin, Streptomycin);
• Analgetika (Indomethacin, Aspirin);
• Vitamin A, deren tägliche Aufnahme die Dosis von 10000 IE überschreitet.

Zusammenfassende Tabelle der erlaubten Medikamente

Medizinische Studien haben festgestellt, welche Medikamente während der Schwangerschaft eingenommen werden können, da sie als sicher gelten: