Карлично дно и трудноћа: зашто је важно почети бригу још пре порођаја

Током трудноће тело се постепено мења, али један део прима на себе терет већ од првих недеља — карлично дно. Оно подржава органе мале карлице, реагује на раст материце, на добијање на тежини и хормоналне промене. Ако се ови процеси игноришу, у постпорођајном периоду може доћи до инконтиненције, осећаја тежине у вагини или чак пролапса органа.

Карлично дно и трудноћа су директно повезани. Што раније жена почне да разуме шта се дешава у том подручју, лакше је опоравити се после порођаја.

Садржај

1. Шта је карлично дно и како функционише
   
2. Које промене се дешавају током трудноће
   
3. Први симптоми дисфункције: шта не треба игнорисати
   
4. Ризични фактори и зашто превенција није иста за све
   
5. Вежбе током трудноће: јачање или опуштање?
   
6. Припрема за порођај: улога мишића међице
   
7. Постпорођајни период и опоравак карличног дна
   

Шта је карлично дно и како функционише

Карлично дно је систем мишића и везивних ткива у области перинеума. Ови мишићи подржавају материцу, вагину, бешику и црева. У суштини, то је „подршка“ за органе у малој карлици.

Мишићи карличног дна учествују у контроли мокрења, дефекације, подржавају органе при повећању интраабдоминалног притиска — на пример, када жена кашље, смеје се или се пење уз степенице. Они такође утичу на сексуалну функцију и осећај стабилности карлице.

Важно је разумети: карлично дно не постоји независно. Оно функционише заједно са дијафрагмом, абдоминалним и леђним мишићима. Када је овај систем уравнотежен, притисак унутар абдоминалне шупљине равномерно се распоређује. Када постоји слабост мишића или поремећен тонус — појављују се симптоми дисфункције карличног дна.

Које промене се дешавају током трудноће

Трудноћа није само растућа материца. То је сложена промена ткива.

Под утицајем хормона повећава се еластичност везивних ткива. Ово је потребно за порођај, али истовремено смањује отпорност фасција и лигамената. Растућа материца повећава притисак на карлицу. Тежина тела се повећава, држање се мења, а центар гравитације се помера.

У другом, а нарочито у трећем триместру трудноће, притисак на међицу постаје сталан. Мокраћна бешика се налази у промењеном положају, а мишићи дна карлице су присиљени да раде у новим условима.

Ако је пре трудноће већ постојала слабост мишића, ове промене ће појачати оптерећење. Ако су мишићи били у хипертонусу, ситуација се такође може закомпликовати — јавља се бол у међици, нелагода приликом мокрења.

Први симптоми дисфункције: шта не треба игнорисати

Многе жене сматрају нормалним цурење урина током трудноће. Али уринарна инконтиненција није само „тако се дешава“. То је сигнал о поремећају контроле сфинктера и смањењу ефикасности мишића дна карлице.

Симптоми дисфункције укључују:

осећај тежине у вагини,
цурење урина при кашљу или смеху,
затвор,
непријатност у пределу перинеума.

Понекад жена примећује да је постало теже контролисати бешику при физичкој активности. То је разлог да се не чека порођај, већ да се ситуација размотри са лекаром.

Рана дијагностика код гинеколога, по потреби ултразвук мале карлице и корекција физичке активности помажу смањењу ризика од компликација у постпорођајном периоду.

Фактори ризика и зашто превенција није иста за све

Трудноћа сама по себи повећава оптерећење на карлично дно. Али постоје ситуације када је ризик од пролапса органа мале карлице или упорне инконтиненције већи.

Онлајн програм корак по корак за женско здравље

Тренинзи, исхрана и медитације — све у једној апликацији уз подршку стручњака 24/7

• Карлично дно
• Раван стомак
• Здрава леђа
• Држање и тонус
• Јога и пилатес
• Индивидуални мени
• Калорије, беланчевине, масти и угљени хидрати и прехрамбене навике
• Медитације и подкасти

Почни сада! Првих 7 дана бесплатно

Вишак килограма појачава притисак на карлицу. Хроничан кашаљ или затвор стално повећавају интраабдоминални притисак. Вишеплодна трудноћа и велики плод повећавају оптерећење мишића појаса.

Ако су пре трудноће већ постојали симптоми дисфункције, превенција је посебно важна. Индивидуални програм вежбања и надзор лекара у таквим случајевима омогућавају смањење ризика од компликација након порођаја.

Вежбе током трудноће: учвршћивање или опуштање?

Жене често чују једно универзално решење — Кегел вежбе. Али дно карлице није само „стисни и задржи“.

У неким случајевима стварно је потребно јачање мишића. У другим — напротив, важно је научити како опуштати мишиће међице и синхронизовати их са дисањем.

Правилна техника извођења вежби током трудноће треба да узме у обзир триместар, тонус мишића и опште стање жене. Превише интензивне физичке активности могу повећати притисак на карлицу. А хаотично извођење Кегел вежби без контроле понекад доводи до хипертонуса.

Физичка активност током трудноће треба да буде умерена. Ходање, лагана вежба са теговима без задржавања даха, вежбе са техникама дисања помажу у одржавању тонуса мишића карличног дна и побољшавају циркулацију крви у пределу мале карлице. У нашој апликацији прикупљен је програм тренинга који помаже да се тело и мишићи карличног дна припреме за трудноћу и порођај.

Припрема за порођај: улога мишића међице

Током порођаја, мишићи карличног дна треба да умеју не само да задржавају органе, већ и да се опусте. Еластичност ткива смањује ризик од пуцања и олакшава пролаз бебе.

Припрема за порођај укључује рад са дисањем, свест о области међице и контролу притиска током потискивања. Жене које су се бавиле стањем карличног дна током трудноће чешће се брже опорављају након порођаја.

То не гарантује одсуство компликација, али смањује вероватноћу значајног пролапса, спуштања материце или мокраћне бешике у будућности.

Постпорођајни период и опоравак карличног дна

Након порођаја, мишићи карличног дна захтевају постепену рехабилитацију. У постпорођајном периоду могуће је привремено неконтролисано мокрење и осећај слабости или нелагодности.

Уз правовремену превенцију, опоравак тече брже. Ако су дисфункције изражене, могу бити потребне савремене методе терапије, а у ретким случајевима – хируршки метод лечења.

Одржавање здравља карличног дна је део бриге о здрављу жене у целини. То подразумева контролу мокрења, одсуство бола, очување сексуалне функције и самопоуздање у свом телу.

Карлично дно и трудноћа нису посебна тема за уске специјалисте. То је основа превенције компликација које могу да се појаве годинама након порођаја.

Започети негу током трудноће значи смањити ризик од проблема после порођаја и дати свом телу ресурс за потпуно опоравак.