Коронавирус при дојењу: да ли је могуће дојити ако сте заражени

Пандемија коронавируса, која већ другу годину држи цео свет у пљену, утиче на све аспекте живота, па чак и на природни процес дојења мајке која је управо родила дете. Болест бира жртве не обазирући се на важност процеса који се одвијају у животу. И чак недавно постала мајка може се заразити коронавирусом. 

Тада постаје веома актуелно питање да ли је могуће дојити током ковида, посебно узимајући у обзир лечење употребом јаких лекова који нису безбедни за бебу. Уз то, важно је и питање ризика од зараже детета кроз мајчино млеко уколико се доји за време ковида.

Да ли је могуће дојити током коронавируса?

Питање о могућности заражене мајке ковидом да храни своју новорођену бебу дојењем истраживано је од стране стручњака УНИЦЕФ-а и СЗО. На основу њихових резултата направљен је закључак да је улога мајчиног млека у процесу преноса респираторних инфекција занемарљива у поређењу са предностима дојења. Подаци о присуству активног вируса у мајчином млеку или о могућности његовог преноса кроз мајчино млеко не постоје. Основна дилема није у томе да ли се вирус може или не може преносити кроз мајчино млеко. 

Питање је да ли се вирус може пренети од заражене мајке капљичним путем, кроз кашаљ или кијање, дисање у време када жена наставља дојење у доба ковида. Зато, да би се спречила зараза детета ковидом, мајка мора да поштује правила хигијене руку. Ношење маске при блиском контакту са дететом, укључујући и приликом дојења, је обавезно.

Разлози зашто не треба одвикавати бебу од дојке током болести

Третман коронавируса код дојења прописује се у складу са препорукама Министарства здравља за ову категорију пацијената. Ако ток болести то дозвољава и прописани лекови су безбедни за бебу, стручњаци не препоручују прекид дојења. То је због присуства антитела у мајчином млеку која јачају имунитет деце и служе као заштита од инфекција. Дојење јача здравље мајки и пружа доживотне користи за здравље деце, значајно смањује ризик од смрти новорођенчади и одојчади раног узраста.

Физички контакт са новорођенчетом је веома важан одмах након његовог доласка на свет, а дојење се препоручује започети у првим сатима његовог живота. Чак и ако жена мора лечити неку болест, до шест месеци најбоља храна за њено дете остаје мајчино млеко и треба искористити све могућности да настави да храни бебу.

Како дојити уз ковид

Не захтева додатно наглашавање аксиома да беба и мајка, код које је дијагностикован „корона“ током дојења, треба да буду под сталним надзором лекара и педијатра или неонатолога, који ће пратити њихово здравље и на време давати потребне препоруке. 

Током лечења коронавируса при дојењу стручњаци саветују мами:

• редовно дезинфиковати и чистити површине;
• при кашљању и кијању користити папирну марамицу за једнократну употребу, након чега је одложити, обрисати руке алкохолом или их опрати сапуном;
• пре контакта са дететом опрати руке сапуном, користити средства за руке на бази алкохола.

Током дојења треба носити медицинску маску и мењати је када се навлажи, одмах одложити коришћену маску. Треба избегавати поновно коришћење маске и додиривање њеног предњег дела.

Мама је болесна од ковида: шта радити?

Ако је мама болесна од „короне“ и потребно је лечити коронавирус током дојења, а болест је тако тешка да не може да доји бебу уобичајено, дојење може заменити храњењем испумпаним млеком. То млеко је потребно испумпавати придржавајући се хигијенских мера – држати руке чистим, бити у просторији са бебом само с маском, а посуђе држати стерилним. Подршка чланова породице у том периоду је веома важна. 

У случају изузетно лошег здравственог стања мајке, одговорност за храњење детета требало би да преузме неко од њих. У случају велике слабости болесне особе, која онемогућава не само дојење током ковида већ и испумпавање млека, потребно је размотрити опције коришћења донорског млека. Број особа које се брину о беби треба ограничити.

Такође је неопходно учинити све како би се после оздрављења наставило са дојењем.

Како правилно издојити млеко

Обично се врши ручно издајање млека, а пумпица за млеко се користи само по потреби. Ако жена због лошег здравственог стања не може да доји током ковида, ручно издајање и употреба пумпице могу бити подједнако ефикасни. Жена и они који јој помажу у храњењу детета треба да оперу руке пре издајања или додиривања било ког дела пумпице или флаша, а након сваке употребе правилно очисте пумпицу. 

Иначе, чак и ван контекста коронавируса, контејнери за чување млека, пумпе за млеко и посуђе за храњење морају бити чисти – након употребе пумпу и контејнере треба опрати течним средством за прање судова, течним сапуном и топлом водом. Након тога све атрибуте испирати под топлом водом 10-15 секунди. Поједине делове пумпе за млеко могу се прати у горњем делу машине за прање посуђа.

Нијансе храњења изцеђеним млеком

Приликом лечења корона вируса у току дојења, у случају привремене потребе за храњењем изцеђеним млеком, пожељно је:

• хранити дете из чисте чаше и/или кашике, јер је лакше обрадити их;
• да храњење обавља особа која нема симптоме болести и с којом се беба осећа пријатно;
• особа која брине о детету треба да пажљиво дезинфикује руке пре храњења.

Процес сцеди важан је за одржавање производње млека, да би, када се опорави, мајка могла да доји бебу. Жена може поново почети са дојењем после коронавируса при дојењу одмах након побољшања здравственог стања. Поштовање било каквих рокова за опоравак није потребно.

Како обновити дојење

Након лечења коронавируса при дојењу СЗО и УНИЦЕФ препоручују за релактацију:

• максимално често интерактивно повезивање са бебом, укључујући масажу груди и контакт коже на кожу, како би се повећала хормонска реакција која стимулише лактацију;
• водити рачуна да беба редовно сиса десну и леву дојку – отприлике по 15 минута на свакој, у просеку најмање 8-12 пута дневно, трудећи се да не изостављате ноћна дојења;
• контролишите да дете буде у правилном положају током дојења за ефикасно сисање и превенцију повреда брадавица;
• у случају раздвајања од новорођенчета, масирајте груди и издојавајте млеко 8-10 пута дневно;
• обратите пажњу на то како функционише пробавни систем детета.

Ако имате питања о томе како поново почети дојење након излеченог ковида, потражите препоруке од педијатра који прати ваше дете.

Како не заразити дојенче COVID-19?

Ако здравствено стање мајке с дијагностицираним ковидом или сумњом на њега дозвољава наставак самосталног дојења, основна препорука стручњака је доследно и темељно извршавати све хигијенске мере. Научна истраживања су потврдила могућност и неопходност дојења детета мајчиним млеком најмање до 6 месеци. 

Ограничивши до минимума контакт свог детета са непознатим особама и комуницирајући са њим само у масци и након темељног прања руку, жена, чак и у случају инфекције коронавирусом, има велике шансе да сачува здравље свог детета. Одржавање чистоће у кући, избегавање кијања и кашљања у његовом присуству – додатне мере које значајно смањују ову могућност.