Перший прикорм при грудному вигодовуванні: у якому віці та з чого починати

З певного моменту дитині, яка перебуває на грудному вигодовуванні, потрібна додаткова їжа крім материнського грудного молока. Невеликий обсяг їжі, яку дитина отримує, крім молока, називають прикормом. До такої їжі можуть входити каші, сир, м’ясо, овочі, фрукти. Для батьків першої дитини особливо актуальними є питання про те, які саме продукти необхідно вводити у перший прикорм і коли це найкраще робити.

Фактор своєчасності повинен обов’язково бути врахований при розширенні раціону харчування малюка. Якщо вчасно не доповнити меню дитини новими продуктами, це може призвести до недобору ваги, дефіциту в організмі корисних речовин.
Це, в свою чергу, може викликати ослаблення імунітету та розвиток різноманітних недуг. Схему оптимального введення прикорму для малюка складає неонатолог або педіатр.

Чому при грудному вигодовуванні важливий перший прикорм 

Введення прикорму при грудному вигодовуванні абсолютно необхідне, навіть якщо у матері достатньо молока, дитина добре набирає вагу і не вимагає додаткової їжі в перервах між годуваннями. Введення в цей період нових продуктів знижує ризик розвитку анемії, отримання зайвої або недостатньої ваги, дозволяє забезпечити дитину необхідними речовинами своєчасно. З досягненням певного віку корисних речовин, що містяться в грудному молоці, для немовляти стає недостатньо, і він повинен отримувати магній, кальцій, цинк, залізо з додатковим харчуванням. 

Крім того, дитячий організм повинен поступово пристосовуватися до прийому звичайних «дорослих» страв, оскільки подібну їжу дитині доведеться вживати протягом усього подальшого життя. Батькам важливо розпочати прикорм правильно та вчасно, щоб виробити звичку до позитивного сприйняття нових страв.

У якому віці необхідно починати прикорм

З приводу того, з якого місяця можна давати перший прикорм при грудному вигодовуванні, педіатри довго вели жваві дискусії. На даний момент спільнота прийшла до єдиної думки, що початок першого прикорму слід віднести на час, ближчий до другого півріччя життя малюка, а саме на період 4-6 місяців. Оскільки до 6 місяців усе необхідне транспортується малюку завдяки грудному молоку, яке:

• сприяє заселенню кишечника корисною мікрофлорою, що захищає від інфекцій;
• постачає ферменти, гормони, вітаміни, необхідні для розвитку та зростання;
• бере участь у створенні тісного психологічного зв’язку між дитиною та матір’ю.

Крім того, процес смоктання служить основою для формування і закріплення правильного прикусу. Існує 2 схеми введення першого прикорму. Перша включає фрукти, друга – каші та овочі. Оптимальне рішення – починати з овочів зеленого та білого кольору.

Види першого прикорму

Для першого прикорму при грудному вигодовуванні обирають гіпоалергенні легкозасвоювані продукти — безглютенові злаки (гречка, рис, кукурудза), овочі зеленого та білого кольору. Ідеальним варіантом у перший день прикорму при грудному вигодовуванні будуть броколі, кабачок, цвітна капуста. Дітям, які добре набирають вагу і нормально розвиваються, в якості першого прикорму при годуванні грудьми рекомендовані овочі. 

Також вони підійдуть дітям, які схильні до запорів. Для першого прикорму при грудному вигодовуванні дітей з дефіцитом маси тіла найкращим вибором стануть злакові страви. На наступному етапі варто вводити в меню страви з сиру, м’яса, фруктів, яєць.

Включення в раціон соків краще перенести на пізніший час. Оскільки 100-150 мл соку дозволять дитині задовольнити апетит, однак не забезпечить організм жирами, клітковиною, білком та іншими речовинами, необхідними для розвитку і зростання.

Як в раціон малюка вводять нові продукти 

Вводити нові продукти в меню дитини потрібно поступово і відповідно до рекомендацій спеціалістів. Відповідно до правил ВООЗ перелік першочергових продуктів для дітей від 6 місяців до одного року відображено в таблиці: 

Пропонувати нову їжу дитині треба спочатку у рідкому вигляді, поступово збільшуючи консистенцію. Продукти повинні бути екологічно чистими. Починають перший прикорм при грудному вигодовуванні з половини чайної ложечки їжі, з поступовим збільшенням добового об’єму до 100 мл. Якщо спостереження за малюком показали хорошу засвоюваність конкретного продукту організмом немовляти, то наступний можна вводити приблизно через 10–14 днів.

Каші: правила введення

В якості першого прикорму при грудному вигодовуванні для дитини з низькою масою тіла та частим стільцем краще обирати каші промислового виробництва. Готувати каші потрібно на воді, оскільки система травлення немовляти до року не готова до перетравлення грубих білків казеїну, які містяться в цільному коров’ячому або козячому молоці. Наприклад: у коров’ячому молоці цей компонент досягає 82%, а в жіночому його лише 18%. 

Слід обирати безглютенові каші, оскільки глютен – потенційний алерген, а розщеплюючий глютен фермент почне вироблятися в організмі малюка пізніше. До глютенових відносяться вівсяна, ячмінна, манна, перлова. Кращий вибір

для першого прикорму – каші з рисової та гречаної крупи. Якщо використовуються не готові дитячі харчі, потрібно ретельно подрібнити зерна до стану борошна і зварити кашу рідкої консистенції.

Введення овочевих пюре

На початку овочевого прикорму в меню у вигляді пюре вводять гіпоалергенні плоди, такі як кабачки, брокколі, цвітна капуста і гарбуз. Вони містять невелику кількість природних барвників і рідко викликають алергічні реакції. У перший тиждень прикормлюють кабачковим пюре і починають з однієї чайної ложки (8 г), поступово збільшуючи порцію до 150 г на добу і додаючи третину чайної ложки рослинної олії до пюре.

На другому тижні за такою ж схемою вводять пюре з броколі. Спочатку краще давати вже знайомий кабачок, а потім броколі. 

Третій тиждень може поповнитися пюре з цвітної капусти з прикормом за стандартною схемою. Його варто чергувати з іншими видами пюре, поступово підвищуючи обсяг нової їжі. На восьмому тижні додають у меню немовляти гарбузове пюре. Після 5 днів після введення гарбуза можна починати змішувати масу з соняшниковою олією – на 1 порцію 1 чайна ложка олії.

М’ясні прикорми: з якого віку дозволені

Більше всього батьків цікавить питання про те, з скількох місяців можна починати м’ясний прикорм для малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні. М’ясне пюре

має бути в раціоні малюка з 5,5 місяців для підтримання в крові нормального рівня заліза. Перша порція – не більше 5 грамів. До року схема введення передбачає досягнення рекомендованої добової норми – 100 г. Для приготування м’ясного пюре в домашніх умовах дозволено використання вареного м’яса. Такі пюре використовують поряд із продукцією промислового виробництва. 

Проте в цьому випадку знижується добова порція продукту приблизно в 2 рази. У таблицю дозволених включені дієтичні сорти м’яса, безпечні для здоров’я немовляти:

• телятина;
• курка;
• кролик;
• пісна яловичина;
• індичка.

М’ясні пюре краще поєднувати з овочевими для покращення засвоєння заліза.

Які ще продукти використовують для прикорму 

Каші, м’ясо та овочі не обмежують різноманіття видів прикорму при грудному вигодовуванні. З 6 місяців можна додати в меню малюка фруктові соки, а також:

• Дитячий творог зниженої жирності – після 5,5 місяців в обсязі 10 г. Для дітей від 1 року норма – 50 г на добу.
• Жовток курячого яйця – після 7 місяців, введення починають з четвертини жовтка. До 8-12 місяців вдвічі збільшують порцію.
• Пюре з риби – з віку 8 місяців, замінюючи ним м’ясне пюре, включаючи в меню дитини двічі на тиждень.
• Кисломолочні продукти (йогурт, кефір) – після 8 місяців, обсяг – близько 200 мл на добу.

Варто враховувати, що прикорм немовляти забезпечує лише 30% добової норми рідини. Тому до його раціону варто включити воду – поїти малюка можна очищеною або кип’яченою спеціальною дитячою водою. Давати її необхідно між основними прийомами їжі, дотримуючись добової норми – 150-200 мл.