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Toxicoses na gravidez – causas, sintomas, fatores de risco

Muitas mulheres durante a gravidez enfrentam um fenômeno muito desagradável, como a toxoplasmose na gravidez. Essa condição é tão comum que as grávidas que não apresentam sintomas ficam seriamente preocupadas com a sua ausência. Na verdade, o mito de que a toxoplasmose é um companheiro obrigatório da concepção em 100% dos casos não tem fundamento. 

Vale ressaltar que o nível de toxinas realmente aumenta após a concepção no corpo de cada mulher, e esse processo é absolutamente natural. No entanto, a manifestação dos sintomas clássicos nem sempre ocorre. Portanto, é importante separar a verdade médica dos mitos pseudocientíficos sobre a toxemia durante a gravidez.

O que é toxemia

Para entender se a toxemia durante a gravidez é um estado natural para a mulher nesta fase ou uma complicação durante a gestação, é necessário entender do que se trata. Especialistas qualificam esse estado como uma forma especial de intoxicação do corpo. No organismo feminino, as partículas estranhas do embrião, que são a parte «paterna» dele, causam uma verdadeira tempestade hormonal, levando à alteração do bem-estar da futura mãe. 

Além disso, o feto em desenvolvimento produz produtos residuais que são liberados no corpo da mãe, causando sua intoxicação. O organismo reage a isso com sintomas clássicos de envenenamento – náusea, vômito, fraqueza e mal-estar geral.

Tipos de Toxicose em Gestantes

Na medicina, é comum distinguir tipos dessa patologia, como toxicose rara, precoce e tardia. O toxicose rara é quando a náusea ocorre de repente em qualquer estágio da gravidez e as manifestações são exclusivamente individuais. A segunda variante é a toxicose precoce na gravidez. Apresenta-se com sintomas específicos no início do primeiro trimestre. O exemplo clássico é a náusea inesperada, que serve como o primeiro sinal da fertilização.

As mulheres que planejaram a gravidez geralmente aceitam bem sinais de toxicose, sem rejeição, e os sintomas do tipo inicial de complicação são bastante fáceis de suportar. A terceira variação é a toxemia tardia, que ameaça a mulher grávida no terceiro trimestre e é muito perigosa para a mãe e o feto. 

Causas das Complicações

Pesquisas científicas ainda não conseguiram estabelecer com precisão porque o enjoo matinal ocorre em algumas mulheres grávidas e não se manifesta de forma alguma em outras. No entanto, suas causas são conhecidas e incluem:

  • Mudança na composição hormonal a partir do momento da fertilização, o que afeta o bem-estar da gestante e se manifesta em irritabilidade, sensibilidade, aumento do olfato. O nível hormonal se normalizará com o tempo, o corpo “se acostumará” com o embrião e a toxicose cessará.
  • Placenta não formada. Pesquisas mostraram que os sintomas de toxemia no início da gravidez se manifestam porque a placenta não está totalmente formada. Uma de suas funções é reter substâncias tóxicas. Até que esse processo esteja totalmente concluído, o corpo tenta se proteger da intoxicação através do vômito.

Outras causas de toxemia

Entre as causas que os especialistas mencionam para a manifestação de toxemia durante a gravidez estão doenças crônicas. Para excluir essa causa, é aconselhável realizar um exame completo na fase de planejamento da gravidez e começar a tomar vitaminas.

Além das doenças crônicas, a hereditariedade também desempenha um papel significativo entre as causas que provocam esse estado.

A predisposição genética e a presença de complicações nas mulheres da geração anterior, como no caso de sua mãe ter manifestado essa condição na 16ª semana, apresentam 70% de probabilidade de sua filha desenvolver o mesmo estado. Além das causas que provocam a toxemia na gravidez nos estágios iniciais, ela pode manifestar-se no terceiro trimestre devido ao estado psicológico da mãe. Ela está preocupada com o parto iminente, o estado do bebê, o que provoca a toxemia. 

Causas que agravam o estado de toxemia

Além disso, para algumas mulheres, a náusea matinal é uma reação protetora contra os microrganismos patogênicos presentes nos alimentos, que podem ser perigosos para a saúde. Assim, a fumaça do cigarro, café, carne e ovos causam náuseas e reflexo de vômito, protegendo o corpo da entrada de substâncias perigosas. Segundo os cientistas, durante a gravidez, o sistema nervoso passa por mudanças, ativando os centros do cérebro que são responsáveis pelo olfato e pelo funcionamento do trato gastrointestinal. 

Entre os fatores que intensificam os sintomas desagradáveis da náusea matinal durante a gravidez, também estão:

  • múltiplas gestações – a probabilidade de tais manifestações em mulheres grávidas de gêmeos é maior do que naquelas que esperam apenas um bebê;
  • idade – complicações ocorrem com mais frequência em mulheres após os 30-35 anos, o risco é especialmente alto na primeira gravidez. Os especialistas afirmam que a náusea matinal é mais fácil de suportar quanto mais jovem for a mãe.

Sinais de náusea matinal

O enjoo matinal durante a gravidez precoce geralmente tem manifestações características, e inicialmente a mulher experimenta:

  • sonolência constante;
  • salivação excessiva;
  • irritabilidade,
  • alterações nos gostos alimentares,
  • náusea,
  • perda de apetite,
  • vômito,
  • fraqueza,
  • perda de peso.

Também pode estar presente febre baixa, tontura, desmaios. Muito raramente, durante a gravidez, o enjoo matinal pode se manifestar como dermatose ou asma. 

As manifestações dos sintomas de enjoo matinal e seu conteúdo não dependem de o que a gestante está esperando – um filho ou uma filha. Os sinais de intoxicação podem se manifestar em igual medida tanto numa gravidez em desenvolvimento normal quanto numa gravidez parada. Esse estado prejudica o bem-estar da mulher e a leva a buscar maneiras de lidar com o enjoo matinal durante a gravidez.

Grau de gravidade do enjoo matinal durante a gravidez

Embora a toxicose precoce durante a gravidez seja geralmente considerada um estado fisiológico que não requer intervenção médica, a resposta médica leva em consideração o nível de gravidade da complicação manifestada, que pode ser de três graus. O primeiro caracteriza-se por vômitos até 5 vezes ou pelo mesmo número de episódios de náusea, que não terminaram em vômito. O apetite da gestante é bom, a qualidade de vida é a mesma, portanto, nesse estado, é prematuro procurar especialistas devido aos sintomas de toxicose.

O segundo grau implica a presença de vômitos 5-10 vezes ao dia, perda de apetite e perda de peso. Mesmo com a higiene bucal, aparece mau hálito. Nessa fase, é necessária a consulta com um médico. O terceiro é grave, requerendo hospitalização, pois há vômitos 10-25 vezes por dia, perda de peso acentuada, fraqueza extrema e aumento da frequência cardíaca.

Métodos de Tratamento

Não existem métodos especiais para tratar a toxicose durante a gravidez – o tratamento visa manter os indicadores vitais do corpo e é sintomático para assegurar o desenvolvimento saudável da gravidez e um parto bem-sucedido. Se uma mulher for diagnosticada com toxicose de segundo grau ambulatoriamente ou em casa, é prescrito um tratamento medicamentoso com base nos resultados dos exames. O principal objetivo é repor a deficiência de nutrientes e vitaminas e suprimir o reflexo do vômito.

No caso de complicações de terceiro grau, é imprescindível a realização de intervenções terapêuticas em ambiente hospitalar. A mulher é mantida sob observação médica, e são administradas diferentes infusões intravenosas com o objetivo de restaurar o equilíbrio hidroeletrolítico, eliminar a intoxicação no corpo, aliviar dores abdominais, espasmos musculares, reduzir a pressão arterial e superar a fraqueza geral.

Quando consultar um médico

A crença de que o enjoo matinal durante a gravidez é completamente inofensivo é um dos mitos mais comuns. No entanto, apenas a situação em que o enjoo matinal durante a gravidez começa entre a 5ª e a 6ª semana e termina aproximadamente entre a 13ª e a 14ª semana pode ser considerada um estado fisiologicamente aceitável. É extremamente perigoso se a complicação aparecer no meio do 2º trimestre. Esse é um dos motivos importantes para procurar um médico. 

A desidratação em desenvolvimento devido aos vômitos constantes e ao esgotamento devido à perda de nutrientes com perda de peso superior a 2,5 kg por semana requer uma visita urgente a um especialista. Atenção médica imediata é necessária também quando a micção se torna rara e a urina adquire uma cor escura. Outros sintomas perigosos incluem dores abdominais ao tentar fazer atividades, tontura, ingestão de alimentos acompanhada de vômitos e a incapacidade de ingerir alimentos por 12 horas. 

Dicas para aliviar a condição

Especialistas aconselham que o que ajuda na náusea da gravidez deve ser testado prestando atenção às reações do corpo. Por exemplo, de manhã, sem se levantar da cama, coma um pouco de frutas secas, um biscoito ou um pedaço de pão. Depois, para normalizar os níveis de glicose, beba chá de hortelã com limão e uma pequena quantidade de açúcar. Chupar uma fatia de limão ou laranja pode aliviar uma crise de náusea. É necessário consumir bebidas adequadas para cada mulher em particular – pode ser água simples ou chás de ervas. 

Os médicos aconselham o consumo de frutas que contêm grande quantidade de líquidos – melão, uvas, melancia. Introduza na dieta pratos ao vapor em vez de alimentos picantes e fritos. Iogurte, vegetais crus e frutas podem ser consumidos como lanches. Outra dica é comer frequentemente e em pequenas porções, consumir ao longo do dia uma banana, uma maçã e não descansar após comer. O método da vovó ajuda – nos primeiros sinais de náusea – uma colher de mel.

Quais são os riscos das complicações para a mãe e o futuro bebê

O impacto negativo das complicações no corpo da mulher depende do estágio de seu desenvolvimento. O primeiro estágio ocorre naturalmente, manifestando-se muitas vezes apenas como náuseas matinais e sendo inofensivo para o organismo da mulher. O segundo estágio também não apresenta ameaça em casos isolados, e até a 14ª semana, com evolução normal, os sintomas desaparecem. O mais perigoso para a saúde do feto e da mulher é o terceiro estágio, acompanhado de exaustão e desidratação do organismo.

Com seu desenvolvimento, podem ocorrer complicações como:

  • edema pulmonar;
  • em fases tardias da gravidez – insuficiência placentária;
  • risco de parto prematuro;
  • atraso no desenvolvimento do feto;
  • insuficiência renal e cardíaca;
  • em casos de exaustão – coma.

Infelizmente, o enjoo matinal em mulheres grávidas nem sempre ocorre de forma leve. Com o aumento dos sintomas negativos, o risco de complicações aumenta proporcionalmente.

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