Quanto dura la gravidanza

Quanti mesi dura la gravidanza —  questa è una domanda che interessa moltissime future mamme. Non è possibile determinare la durata ostetrica con la massima precisione, tutte le previsioni hanno una certa probabilità di errore. Il parto può avvenire prematuramente, in ritardo o esattamente al termine —  indipendentemente da ciò è importante seguire le raccomandazioni prescritte dal medico. Ci sono diversi metodi per determinare la durata della gestazione. 

È impossibile dire esattamente quanti mesi durerà la gravidanza. I medici confermano che la durata della gravidanza è di 9 mesi o tre trimestri, il che è considerato una sorta di norma. Già alla prima visita della futura madre dal medico, viene calcolata una data approssimativa del parto. In breve tempo, questa data viene aggiustata sulla base degli esami condotti e delle ecografie. 

Durata normale 

La durata della gravidanza è esattamente di 40 settimane in assenza di qualsiasi deviazione. Sono nove mesi di calendario o dieci mesi ostetrici. In totale, il periodo di gestazione è di 280 giorni. I parti a tempo avvengono dalla 37ª alla 42ª settimana. I parti sono considerati prematuri se avvengono prima della 37ª settimana, e posticipati se dopo la 42ª settimana. In altre parole, sono considerati deviazioni dalla norma. 

La durata della gravidanza è convenzionalmente composta da due periodi: l’embrionale e il fetale. Il periodo embrionale dall’istante della fecondazione dura fino alla decima settimana (si considera il termine ostetrico). In questo momento nel corpo della futura madre si forma e si sviluppa il feto. In particolare, nell’embrione si sviluppano tessuti, organi e la placenta. 

Il periodo fetale dura dall’11ª settimana del termine ostetrico fino al parto. In questo periodo si può notare una crescita attiva del feto, il cambiamento delle sue proporzioni, lo sviluppo di tutti i sistemi di organi. Inoltre, diventano evidenti i primi movimenti.

Da cosa dipende la durata della gestazione

La durata della gravidanza dipende da diversi fattori:

• predisposizione congenita;
• numero di giorni di mestruazione;
• tempi e attività dello spermatozoo che ha portato alla fecondazione;
• stato morale e psicologico della donna incinta;
• caratteristiche legate all’età dell’organismo.

Analizzando tutti i dati sopra menzionati, i medici calcolano la durata della gravidanza. Può essere determinata in giorni e settimane. Ciò conferma che per ogni futura mamma i tempi vengono stabiliti individualmente. 

Cosa può causare il parto prematuro: le cause principali 

Il termine ostetrico non può essere sempre preciso. Pertanto, si considerano prematuri i parti iniziati prima della 37a settimana. Il bambino in questo caso è considerato prematuro —  in tal caso ha bisogno di ancora del tempo per trovarsi in una struttura medica sotto la supervisione degli specialisti.

Il grado di prematurità del bambino è determinato dalla seguente scala;

• 32-36 settimane. Grado lieve, le condizioni di salute del neonato sono soddisfacenti;
• 28-31 settimane. Grado medio. Il bambino richiede cure mediche speciali, quindi la madre viene tenuta sotto l’osservazione dei medici;
• Meno di 28 settimane. Grado severo. La salute del neonato è a rischio, è necessario l’uso di attrezzature speciali e una cura prolungata. 

40 settimane — questa è la durata della gravidanza considerata “normale”. Ci sono diverse cause per un parto prima del termine previsto:

Spesso è molto difficile determinare perché il parto sia iniziato prima della durata consigliata della gravidanza. Va ricordato solo che il parto prematuro comporta sempre un rischio non solo per la partoriente, ma anche per il suo bambino. Così, il parto prima del termine previsto può portare a emorragia intraventricolare o a disturbi dello sviluppo neuro-psichico. 

Parto tardivo

Superare la durata abituale della gravidanza è considerato una patologia. Così, il parto tardivo si verifica se inizia dopo le 40 settimane stabilite. Questo comporta anche certi rischi per il feto: sperimenta una carenza trofica e di ossigeno. La sovra-maturazione di alcune settimane si manifesta con vari gradi di gravità. 

La durata media della gravidanza, considerata a termine, è di 280 giorni. È calcolata a partire dal primo giorno dell’ultima mestruazione. Nel calcolo della durata della gravidanza, gioca un ruolo anche la durata del ciclo mestruale.

La frequenza dei parti post-termine è del 10-12%. Il rischio aumenta se la donna in gravidanza ha malattie neuroendocrine o malformazioni del sistema nervoso centrale. La durata della gravidanza aumenta piuttosto frequentemente nelle primipare e nelle donne pluripare. 

L’aumento della durata della gravidanza porta a gravi complicazioni sia per il feto sia per la madre. Considerando che il feto diventa più grande di dimensioni e il sistema nervoso centrale ha una maturità maggiore, questo porta sempre a traumi durante il parto. 

Come calcolare la durata 

È possibile determinare con maggior precisione la durata della gravidanza dopo gli esami ecografici. Con l’aiuto di attrezzature moderne, è possibile determinare l’età gestazionale del futuro bambino. Inoltre, la durata della gravidanza può essere determinata con il seguente metodo: aggiungere 266 giorni al giorno d’inizio dell’ultima mestruazione. Vale la pena ricordare che la data ottenuta è solo approssimativa. Se il bambino nasce in qualsiasi momento dopo 37 settimane, è già considerato normale. 

La durata della gravidanza può essere determinata con diversi metodi. Indipendentemente dal metodo scelto, è necessario basarsi sui seguenti fattori: 

• durata del ciclo;
• attività degli spermatozoi;
• stato psicologico ed emozionale;
• condizione generale della partoriente;
• genetica.

Anche dopo aver stabilito una data presunta per la nascita del bambino, è importante ricordare che il compito principale della futura mamma è attendere con calma e amore il futuro bambino. Per evitare sviluppi imprevisti, è consigliabile consultarsi regolarmente con il medico curante, seguire tutte le raccomandazioni stabilite, effettuare analisi e evitare situazioni stressanti. 

Determinazione della data in base all’ultimo ciclo mestruale

Questo metodo di calcolo della durata della gravidanza è uno dei più comuni. Può essere applicato solo se il ciclo è regolare e ha lo stesso intervallo. 

Ad esempio, se il ciclo dura in media circa 35 giorni (per confronto, molte donne hanno un ciclo di 26-28 giorni), è più probabile che il concepimento avvenga al 21° giorno del ciclo, piuttosto che al 14° giorno, come nei cicli di 28 giorni. Pertanto, il termine calcolato con questo metodo sarà di una settimana in più rispetto alla reale durata ostetrica della gravidanza. 

Per data di ovulazione o data del concepimento

È possibile ottenere la data del termine ostetrico aggiungendo due settimane alla data del concepimento nota. Anche se una donna conosce esattamente la data dell’ovulazione o del rapporto sessuale che ha portato al concepimento, ciò non significa che conosca con assoluta precisione la data del concepimento. Questo perché uno spermatozoo, dopo essere entrato nel corpo della donna, può portare al concepimento anche nei successivi 5 giorni, a volte di più. 

Nel frattempo, l’ovocita maturo può essere fecondato entro 2 giorni dall’ovulazione. In questo periodo, è ancora possibile il concepimento. Pertanto, non si può fare affidamento sulla data esatta del rapporto sessuale o dell’ovulazione, poiché non ci sono garanzie certe che il concepimento sia avvenuto esattamente in quel giorno. La vera data del concepimento può essere sia prima che dopo. Di conseguenza, la durata della gravidanza determinata con questo metodo non può essere considerata assolutamente precisa. 

In caso di gravidanza risultante da FIVET, la durata viene calcolata secondo un principio leggermente diverso. In questo caso, è il medico embriologo a gestire la fecondazione dell’ovocita da parte dello spermatozoo. Lo sviluppo degli embrioni in condizioni di laboratorio dura per 3-5 giorni, dopodiché vengono trasferiti nell’utero. 

La vera durata della gravidanza, ottenuta dopo la fecondazione in vitro, è calcolata dai medici a partire dalla data della puntura ovarica. Questo è una delle fasi della procedura in cui viene prelevato il liquido follicolare e avviene la fecondazione. Alla data della puntura delle ovaie si aggiungono due settimane, il che consente di determinare il termine ostetrico. 

Se prima del trasferimento dell’embrione nell’utero questo è stato congelato in azoto liquido (questo processo è chiamato crioconservazione), la durata esatta della gravidanza può essere determinata solo aggiungendo 5 giorni alla data di trasferimento. Per conoscere il termine ostetrico, è necessario aggiungere 14 giorni alla durata così ottenuta. 

Secondo le dimensioni dell’utero

Durante un esame ginecologico, il medico determina le dimensioni dell’utero con entrambe le mani. Questo aiuta anche a stabilire la durata approssimativa della gravidanza. Questo metodo dimostra la maggiore precisione nelle prime fasi della gestazione —  fino a circa 12 settimane. Il termine più precoce che si può determinare dalle dimensioni dell’utero è di 5 settimane.

A questo punto si verifica un leggero aumento dell’utero, nonché il suo ammorbidimento. Acquista una forma più rotonda. In epoche più avanzate, le dimensioni dell’utero possono variare a seconda delle dimensioni del feto, della quantità di liquido amniotico, della struttura del bacino della futura mamma. Ad esempio, si ritiene che a 16 settimane (4 mesi) il fondo dell’utero si trovi a metà strada tra il pube e l’ombelico, mentre a 24 settimane (6 mesi) il fondo dell’utero sia già spostato a livello dell’ombelico. 

Secondo l’ecografia

Nei primi tempi, è possibile determinare con la massima precisione la durata della gravidanza. A tal fine, si esegue un’ecografia durante la quale vengono misurate le dimensioni del sacco gestazionale e dell’embrione. Nel primo trimestre si individua un piccolo “cerchio nero” —  è il sacco gestazionale, seguito dall’apparizione dell’embrione. Già verso la fine del primo trimestre, questo embrione apparirà come una piccola “striscia”. Inoltre, in questo periodo diventa distinguibile il battito cardiaco dell’embrione.

La durata della gravidanza, calcolata sulla base della CRL dell’embrione, è considerata più precisa. Dopo le 12 settimane, la durata della gravidanza tramite ecografia viene determinata tenendo conto della cosiddetta fetometria. Pertanto, nel determinare quanti mesi durerà la gravidanza, si tengono in considerazione varie dimensioni del feto —  dalla lunghezza delle braccia alla testa.

Fino al secondo trimestre avviene una crescita proporzionale dell’embrione. Tenendo conto di ciò, le sue dimensioni saranno approssimativamente identiche per tutte le donne con lo stesso periodo di gestazione. Successivamente, le dimensioni del feto tra le future mamme varieranno. Questo è assolutamente normale, poiché molti fattori influenzano tale aspetto, partendo dal peso della madre fino all’età del padre del bambino. In questo caso, determinare la durata esatta della gravidanza tramite ecografia diventa impossibile.

Se nelle fasi avanzate risulta evidente un ritardo nella crescita fetale, di solito i medici lo considerano un disturbo dello sviluppo. Questo, di norma, è dovuto al fatto che la placenta non trasporta adeguatamente ossigeno e nutrienti. 

In base al livello di HCG nel sangue

L’hCG è un ormone secreto dalla placenta durante tutti i mesi di gravidanza. È il primo segnale di un concepimento riuscito. La sua quantità aumenta gradualmente fino all’undicesima settimana, dopodiché inizia a diminuire lentamente. Nei primi mesi, determinare la concentrazione di hCG nel sangue aiuta a stabilire con precisione la durata della gravidanza.

Appena i risultati dei test sono disponibili, occorre considerare che nei test di laboratorio la corrispondenza del livello dell’ormone al termine della gravidanza di solito indica l’età embrionale. Per determinare la durata della gravidanza ostetrica abituale, è necessario aggiungere 14 settimane alla data ottenuta.

Ultimamente, stanno diventando particolarmente popolari i test per determinare la durata della gravidanza tramite le urine. Il loro principio di funzionamento si basa sulla determinazione della concentrazione dell’ormone nelle urine di una donna incinta. Va ricordato che questo test determina precisamente il periodo embrionale. 

In base ai movimenti del feto

Questo metodo di determinazione del termine mostra i risultati meno precisi, perciò viene usato raramente. Si basa sulla convinzione che le donne che partoriscono per la prima volta iniziano a sentire i primi movimenti del bambino intorno alla 20ª settimana, mentre le donne che hanno già avuto figli prima —  a 18 settimane. È per questo che molti ostetrici-ginecologi consigliano di annotare con precisione quando si sentono per la prima volta i movimenti fetali e di inserire questi dati nella carta di scambio.

Questo metodo di determinazione della durata della gravidanza spesso mostra un errore. Infatti, le donne che aspettano il loro primo bambino iniziano a sentire i movimenti del feto più tardi rispetto a quelle che hanno già figli. Questo è legato solo all’esperienza delle donne, che sanno già facilmente riconoscere i movimenti del bambino e conoscono le sensazioni che li accompagnano. 

Abbastanza spesso le prime sensazioni del feto vengono paragonate dalle donne alla sensazione di un liquido che scorre nella pancia. Di solito, i primi movimenti sono rari e irregolari. Inoltre, qui gioca un ruolo molto importante proprio la sensibilità della partoriente. 

C’è un altro aspetto: le donne magre iniziano a percepire i movimenti più velocemente rispetto alle donne in sovrappeso. Se la partoriente conduce una vita attiva e lavora molto, i movimenti diventano percepibili molto più tardi. Appena sarà stabilita la data, il medico può calcolare la durata approssimativa della gravidanza. In media, il termine ostetrico è di 280 giorni o 40 settimane. 

Raccomandazioni generali

Affinché la gravidanza proceda senza complicazioni, è necessario seguire alcune raccomandazioni:

1. Visitare regolarmente il medico. Se si è seguiti da un medico e si frequentano tutte le visite programmate, sarà più facile per lui monitorare lo stato di salute della partoriente e del bambino. È assolutamente necessario condividere tutti i segni e sintomi che preoccupano.
2. Seguire una dieta equilibrata. Durante la gravidanza, è necessario che nel corpo arrivi una quantità maggiore di vari minerali e microelementi. In questo elenco sono inclusi acido folico, calcio, ferro, proteine e altri nutrienti essenziali. Se necessario, il medico prescriverà complessi vitaminici e minerali per colmare le carenze.

3. Monitorare lo stato di salute. Il rischio di parti prematuri aumenta in presenza di malattie croniche come diabete e ipertensione. Pertanto, è necessario mantenere sempre il corpo in buone condizioni.
4. Seguire le indicazioni del medico. Non appena compaiono segni e sintomi di parto prematuro, il medico consiglierà immediatamente di ridurre le ore di lavoro e trascorrere meno tempo. A volte, una soluzione ragionevole sarà ridurre il livello di attività fisica.
5. Evitare l’ingresso di sostanze nocive nell’organismo. La soluzione ottimale sarebbe smettere di fumare, in quanto ciò rappresenta un rischio di parto prematuro. Inoltre, è assolutamente vietato consumare alcol e droghe leggere. Bisogna prestare particolare attenzione ai farmaci prescritti, così come a quelli da banco. Prima di iniziare ad assumere medicinali, è consigliabile consultare il proprio medico curante.
6. Consultare il medico riguardo all’attività sessuale. Questo punto può essere ignorato dalle donne la cui durata della gravidanza coincide con il termine ostetrico precedentemente stabilito. Spesso, l’attività sessuale è vietata in caso di complicazioni, come sanguinamento vaginale o problemi con la cervice uterina o la placenta.
7. Evitare situazioni stressanti. L’opzione ottimale sarebbe stabilire limiti ragionevoli e rispettarli. Si può migliorare lo stato emotivo tramite meditazione o partecipando a lezioni di yoga. Se si sente il bisogno di aiuto psicologico, è necessario fissare un appuntamento con uno specialista. 
8. Prendersi cura della salute orale. È necessario lavarsi i denti tutti i giorni e usare il filo interdentale. Si raccomanda anche di visitare regolarmente il ginecologo per supportare la salute orale. 

Se ci sono stati precedenti di parto prematuro o nel caso di fattori di rischio, il medico può prescrivere un ciclo di iniezioni di progesterone —  questo permetterà di normalizzare lo stato della futura mamma e del suo bambino. Pertanto, la normale durata della gravidanza è di 40 settimane. È possibile determinare il parto prematuro o tardivo in base a diversi fattori. Inoltre, ci sono diverse metodologie che vengono attivamente utilizzate per calcolare la durata della gestazione del bambino.