Coronavirus lors de l’allaitement : peut-on allaiter en cas d’infection

La pandémie de coronavirus, qui retient le monde en otage depuis déjà deux ans, laisse une empreinte sur tous les aspects de la vie, même sur le processus naturel de l’allaitement d’un nouveau-né par sa mère. La maladie choisit ses victimes sans tenir compte de l’importance des événements dans leur vie. Et même une femme qui est récemment devenue mère peut être infectée par le coronavirus. 

Dans ce contexte, la question de savoir s’il est possible d’allaiter en cas de Covid-19 devient particulièrement pertinente, notamment en raison des traitements utilisant des médicaments puissants et potentiellement dangereux pour la santé du bébé. En outre, la question revêt aussi une importance concernant le risque possible de contamination de l’enfant par le lait maternel si on allaite en cas de Covid-19.

Peut-on allaiter en cas de coronavirus ?

La question de savoir si une mère infectée par le COVID-19 peut allaiter son nouveau-né a été étudiée par les spécialistes de l’UNICEF et de l’OMS. Selon leurs résultats, le rôle du lait maternel dans le processus de transmission des infections respiratoires est négligeable par rapport aux avantages de l’allaitement. Aucune donnée n’indique la présence d’un virus actif dans le lait maternel ni sa transmission possible par celui-ci. Le dilemme principal ne concerne pas la possibilité de transmission du virus par le lait de la mère. 

La question est de savoir si le virus peut être transmis par voie aérienne par une mère infectée, par la toux ou les éternuements, lors de la respiration, alors que la femme continue d’allaiter avec le COVID-19. Par conséquent, afin de prévenir l’infection du bébé par le COVID-19, la mère doit respecter les règles d’hygiène des mains. Il est obligatoire de porter un masque lorsque l’on est en contact étroit avec le bébé, y compris lors de l’allaitement.

Raisons de ne pas sevrer un bébé pendant une maladie

Le traitement du coronavirus pendant l’allaitement est prescrit en tenant compte des recommandations du ministère de la Santé pour cette catégorie de patients. Si l’évolution de la maladie le permet et que les médicaments prescrits sont sans danger pour le nourrisson, les spécialistes ne conseillent pas d’arrêter l’allaitement. Cela est dû au fait que le lait maternel contient des anticorps qui renforcent le système immunitaire des enfants et offrent une protection contre les infections. L’allaitement renforce la santé des mères et procure des bienfaits pour la santé des enfants toute leur vie, réduisant considérablement le risque de mortalité chez les nouveau-nés et les nourrissons en bas âge.

Le contact corporel avec le nouveau-né est très important dès sa naissance, et l’allaitement maternel est recommandé dans les premières heures de sa vie. Même si la femme doit traiter une maladie, le lait maternel reste la meilleure alimentation pour son enfant jusqu’à six mois et il faut utiliser toutes les opportunités pour continuer à le nourrir.

Comment nourrir en cas de Covid

Il n’est pas nécessaire d’accentuer l’axiome selon lequel le bébé et la maman qui a été diagnostiquée avec le «corona» pendant l’allaitement doivent être sous la surveillance constante du médecin traitant et du pédiatre ou néonatologiste, qui contrôleront leur état de santé et donneront les recommandations nécessaires.

Pendant le traitement du coronavirus lors de l’allaitement, les spécialistes conseillent à la maman:

• désinfecter et nettoyer régulièrement les surfaces;
• lors de la toux et des éternuements, utiliser un mouchoir en papier jetable, puis le jeter, nettoyer les mains avec de l’alcool ou les laver avec du savon ;
• avant de toucher l’enfant, laver les mains avec du savon, utiliser des solutions hydroalcooliques pour les mains.

Pendant l’allaitement, il est nécessaire de porter un masque médical et de le changer quand il devient humide, puis éliminer immédiatement le masque utilisé. Il est conseillé d’éviter de réutiliser le masque et de toucher sa partie avant.

Maman a le COVID : que faire ?

Si la mère est atteinte du « corona » et qu’il est nécessaire de traiter le coronavirus pendant l’allaitement, mais que la maladie est si sévère qu’elle ne peut pas allaiter normalement, il est possible de remplacer l’allaitement direct par le lait maternel exprimé. Il est nécessaire de l’extraire en respectant les mesures d’hygiène – garder les mains propres, se trouver dans la pièce avec le bébé uniquement avec un masque, maintenir la vaisselle stérile. Le soutien des membres de la famille durant cette période est très important. 

En cas de très mauvaise santé de la mère, la responsabilité d’alimenter l’enfant doit être prise en charge par un autre membre de la famille. En cas de grande faiblesse de la malade, qui empêche non seulement d’allaiter en cas de COVID, mais aussi d’extraire le lait, il est nécessaire de considérer l’utilisation de lait de donneuse. Le cercle des personnes prenant soin du bébé doit être limité.

Il est également nécessaire de tout mettre en œuvre pour reprendre l’allaitement après la guérison.

Comment tirer le lait correctement

Généralement, l’expression manuelle du lait est effectuée, et le tire-lait n’est utilisé qu’en cas de besoin. Si une femme, en raison de son mauvais état de santé, ne peut pas allaiter pendant le COVID, l’expression manuelle et l’utilisation d’un tire-lait peuvent être tout aussi efficaces. La femme et ceux qui l’aident à nourrir le bébé doivent se laver les mains avant de tirer le lait ou de toucher à n’importe quelle partie du tire-lait ou des bouteilles, et après chaque utilisation, ils doivent nettoyer correctement le tire-lait. 

Cela dit, même en dehors du contexte du coronavirus, les conteneurs pour le stockage du lait, les tire-laits et la vaisselle pour l’alimentation doivent être maintenus propres – après utilisation, laver le tire-lait et les conteneurs avec du liquide vaisselle, du savon liquide et de l’eau tiède. Ensuite, tous les accessoires sont rincés à l’eau chaude pendant 10-15 secondes. Certaines pièces des tire-laits peuvent être lavées dans la section supérieure du lave-vaisselle.

Nuances de l’alimentation au lait maternel exprimé

Lors du traitement du coronavirus pendant l’allaitement, s’il est temporairement nécessaire de nourrir avec du lait maternel exprimé, il est préférable :

• de nourrir l’enfant à l’aide d’une tasse propre et/ou d’une cuillère, car il est plus facile de les nettoyer ;
• que la personne qui nourrit l’enfant soit quelqu’un qui ne présente pas de symptômes de la maladie et avec qui l’enfant se sent à l’aise ;
• que la personne prenant soin de l’enfant se lave soigneusement les mains avant de le nourrir.

Le processus d’extraction du lait est important pour maintenir la production de lait, afin que, lorsqu’elle se rétablira, la mère puisse allaiter son bébé. Une femme peut reprendre l’allaitement après le coronavirus immédiatement après s’être sentie mieux. Aucun délai de récupération n’est requis.

Comment rétablir l’allaitement

Après un traitement du coronavirus pendant l’allaitement, l’OMS et l’UNICEF recommandent pour la relactation :

• interaction maximale avec le bébé, y compris en utilisant le massage des seins et le contact peau à peau, pour augmenter la réponse hormonale favorisant la lactation ;
• s’assurer que le bébé tête régulièrement le sein droit et gauche – environ 15 minutes pour chacun, en moyenne pas moins de 8-12 fois par jour, en essayant de ne pas exclure les tétées nocturnes ;
• contrôler que le bébé soit dans la bonne position pendant l’allaitement pour une succion efficace et éviter les blessures des mamelons;
• lors de séparation avec le nourrisson, masser la poitrine et exprimer le lait 8 à 10 fois par jour;
• faire attention au fonctionnement de l’estomac de l’enfant.

En cas de questions sur la reprise de l’allaitement après la guérison du COVID, il est nécessaire de consulter le pédiatre suivant le bébé pour des recommandations.

Comment ne pas infecter un nourrisson par le COVID-19 ?

Si l’état de santé de la mère avec un diagnostic de COVID ou une suspicion de celui-ci permet de continuer l’allaitement autonome, la principale recommandation des spécialistes est de respecter scrupuleusement et soigneusement toutes les règles d’hygiène. Les recherches scientifiques ont confirmé la possibilité et la nécessité d’allaiter le nourrisson au moins jusqu’à 6 mois. 

En réduisant au minimum les contacts de son enfant avec des tiers et en interagissant avec lui uniquement avec un masque et après un lavage minutieux des mains, une femme, même en cas d’infection par le coronavirus, a toutes les chances de préserver la santé de son enfant. Maintenir la propreté de la maison, éviter d’éternuer et de tousser en sa présence sont des mesures supplémentaires qui réduisent considérablement cette possibilité.