¿En qué etapa del embarazo ir al ginecólogo: razones para una consulta temprana

Cuándo acudir al ginecólogo durante el embarazo es una de las principales preguntas que, entre otras, preocupa a una mujer que ve las dos líneas deseadas en la prueba. Y esto es comprensible y absolutamente razonable, ya que un seguimiento médico calificado es en gran parte la garantía de un embarazo exitoso. Es por eso que lo primero que debe hacer una mujer cuando se entera de que pronto será madre es registrarse en el consultorio de ginecología. 

Aparte de las razones puramente fisiológicas relacionadas con mantener la salud de la embarazada y el bebé, que hacen poco razonable posponer la visita al médico, existen otras razones, como la posibilidad de recibir pagos adicionales después del nacimiento del niño. Así, visitar al ginecólogo durante el embarazo y registrarse antes de las 12 semanas garantizará dicho pago a la mujer que trabaja.

¿Cuándo visitar al médico por primera vez durante el embarazo?

Especialistas con años de experiencia en el campo de la obstetricia y ginecología mencionan varias razones para acudir temprano al ginecólogo durante el embarazo. En primer lugar, consideran necesario por la necesidad de confirmar el hecho mismo del embarazo, lo cual solo puede ser confirmado definitivamente mediante un examen completo, resultados del análisis de HCG y ecografía. 

La mayoría de los ginecólogos aconsejan visitar al ginecólogo durante el embarazo 2-3 semanas después de que no ocurra la siguiente menstruación. En segundo lugar, una vez que se ha confirmado sin duda la concepción, el ginecólogo podrá descartar un embarazo ectópico, asegurándose de que el saco gestacional esté correctamente ubicado. El especialista realizará un examen, averiguará la fecha del primer día del último período menstrual, la fecha probable de concepción o la fecha de ovulación si se conocen. Esto permitirá determinar con mayor precisión la duración del embarazo y la fecha prevista del parto.

Qué más suele acompañar a la primera visita al médico

La primera visita al ginecólogo durante el primer embarazo, incluso en una etapa muy temprana, generalmente implica múltiples aspectos importantes para un correcto desarrollo del bebé. El médico y la paciente discuten las características del horario diario y la dieta, y determinan el volumen óptimo de consumo diario de líquidos. Además, el especialista elabora un esquema individual de ingesta de microelementos y vitaminas. Especialmente, se presta atención a la ingesta obligatoria de ácido fólico, que previene el riesgo de defectos congénitos del desarrollo del feto. 

Se prescribe esta vitamina si la mujer no la ha tomado durante el periodo de planificación y preparación para el embarazo. En la primera visita al ginecólogo durante el embarazo, la futura mamá y el especialista que la atenderá hasta el momento del nacimiento, acuerdan las cargas físicas permitidas, la posibilidad de realizar vuelos, mudanzas, determinan el plan de visitas al médico, la realización de análisis y tamizajes.

Examen y recopilación de antecedentes por un ginecólogo

Después de decidirse sobre cuándo acudir al ginecólogo durante el embarazo, y una vez que la mujer esté en la consulta del obstetra-ginecólogo, además de las conversaciones sobre planificación del embarazo y la programación de análisis, le espera un examen general, así como:

• estudio de la constitución corporal, color de la piel;
• palpación de las glándulas mamarias y tiroides;
• medición del peso corporal, presión arterial, tamaño de la pelvis;
• realización de un examen ginecológico.

En la primera visita al ginecólogo durante el embarazo, se crea una tarjeta personal para la embarazada y la parturienta. Este importante documento contiene datos de antecedentes, incluyendo enfermedades generales y ginecológicas que la futura madre haya tenido en su infancia y en la edad adulta, así como información sobre enfermedades graves tanto de sus familiares cercanos como de los del padre del niño.

Qué requiere atención especial

La historia familiar es extremadamente importante, especialmente deben resaltarse enfermedades como la tuberculosis, trastornos mentales, diabetes mellitus, hipertensión diagnosticadas en parientes cercanos. Al recopilar información, el médico durante la primera visita al ginecólogo durante el embarazo trata de obtener la información más completa posible sobre enfermedades infecciosas previas, entre las cuales se incluyen herpes, toxoplasmosis, rubéola, enfermedades renales y hepáticas, CMV. 

El historial obstétrico-ginecológico generalmente incluye información sobre abortos, uso de anticonceptivos y sus tipos, cantidad de embarazos y su resolución, características de la función menstrual, presencia de complicaciones durante el proceso de parto y después del nacimiento del niño.

Análisis y exámenes necesarios

La visita inicial a la clínica durante el embarazo implica una amplia gama de exámenes, que incluye estudios de laboratorio exhaustivos, que incluyen:

• determinación del factor Rh y el grupo sanguíneo;
• exámenes hormonales;
• análisis de sangre: general, bioquímico, para sífilis, VIH, glucosa, herpes, ferritina, hepatitis B y C, TORCH, TSH;
• examen de orina y frotis.

Además de esto, la futura mamá es enviada a un chequeo con especialistas relevantes – otorrinolaringólogo, terapeuta, dentista, oftalmólogo. En caso necesario, la paciente es consultada por especialistas específicos, como cardiólogo, urólogo, endocrinólogo. Después de que la embarazada ha pasado un examen completo, se determina su pertenencia a uno de los grupos existentes de observación dinámica: bajo, medio o alto. Basado en la totalidad de la información obtenida y los resultados de los estudios objetivos, el médico elabora un plan de manejo del embarazo.

Qué llevar a la primera consulta

Al prepararse para visitar la clínica por primera vez, la mujer debe llevar consigo ciertos documentos y preparar adecuadamente su visita al ginecólogo durante el embarazo. Entre los documentos obligatorios están los siguientes y sus copias en dos ejemplares: pasaporte (página 1 y registro), SNILS, póliza de OMC.

También son apropiados los documentos relacionados con la salud de la mujer y los miembros de su familia (también en 2 copias):

• resultados de los análisis de sangre del padre del niño para VIH y sífilis;
• resultados de la fluorografía del padre y también de los miembros de la familia mayores de 15 años, con quienes vive la embarazada;
• si los hay, resultados de la fluorografía de la mujer antes del embarazo.

Es correcto tener a mano informes médicos sobre patologías diagnosticadas anteriormente, si se detectaron. Esto hará que la planificación del seguimiento del embarazo sea más racional y exitosa. Para el examen ginecológico se necesitarán calcetines y cubrezapatos.

Tiempos adecuados para exámenes

Sin embargo, la primera visita al ginecólogo durante el embarazo y la realización de los análisis preliminares no significa que no tendrás que volver a la clínica y que con eso finalizan los exámenes para la embarazada hasta el momento en que nazca su bebé. Existen plazos estrictamente determinados en los que se realizan investigaciones para controlar el estado de la futura mamá y el desarrollo del feto. 

Estos dependen del trimestre actual y de la semana de gestación. Después de registrarse en la séptima u octava semana y completar el examen clínico-laboratorial completo, el calendario de los exámenes adecuados es el siguiente: en el primer trimestre, en la semana 11-13 de embarazo, se realiza el primer cribado, que incluye una ecografía y un análisis bioquímico de sangre para detectar enfermedades cromosómicas en el feto.

Exámenes en el 2-3 trimestre

Durante la primera visita al ginecólogo durante el embarazo, el médico generalmente elabora para la mujer un plan de exámenes para todo el período de gestación. El calendario incluye las visitas al médico que lleva el embarazo para realizar:

• la segunda ecografía – entre las semanas 19 y 21;
• la prueba de tolerancia a la glucosa para detectar diabetes gestacional oculta – entre las semanas 23 y 24;
• un examen clínico y de laboratorio completo repetido y una nueva consulta con el terapeuta y oftalmólogo, la tercera ecografía (doppler de los vasos sanguíneos y ultrasonido del feto) – semana 30;
• el estudio cardiotocográfico del estado del feto – semanas 32 y 38 de embarazo;
• el cultivo bacteriológico de la secreción del canal cervical – semana 36.

Por lo tanto, es evidente que el primer encuentro con el médico después de la concepción es el comienzo de un largo y responsable camino de 9 meses, que debe comenzar a tiempo.