Kurantil tokom trudnoće – zašto se propisuje, uputstvo za upotrebu

S dolaskom trudnoće buduće mame nastoje da izbjegavaju uzimanje bilo kakvih lijekova, u svakom slučaju onih koji nisu povezani s liječenjem postojećih hroničnih bolesti ili onih koje je potrebno uzimati po životnim indikacijama. Stoga, iako se čini da trudnoća prolazi bez problema, veoma negativno se odnose prema preporukama liječnika koje zahtijevaju uzimanje ‘hemije’ u bilo kojem obliku, smatrajući da će to imati štetne posljedice za zdravlje budućeg djeteta.

Međutim, tablete i pilule mogu biti različite, a moderni akušeri-ginekolozi također su svjesni mogućeg negativnog utjecaja određenih lijekova na bebu. Često propisuju trudnicama Kurantil kao preventivu protiv mogućih komplikacija kod ploda i majke, kao i u terapeutske svrhe. Vrijedi istražiti što je to lijek i zašto se Kurantil propisuje tijekom trudnoće.

Šta je to i zašto se propisuje

Govoreći naučnim jezikom, Kurantil je lijek iz grupe imunomodulatora antiagreganata, koji proizvodi njemačka farmaceutska kompanija Berlin-Chemie. Dostupan je u obliku dražeja i tableta koje sadrže različite doze sastojaka lijeka. Djelovanje lijeka usmjereno je na povećanje imuniteta i preveniranje stvaranja ugrušaka u krvi. Osim toga, doprinosi:

• normalizaciji venskog odljeva;
• smanjenju otpora krvnih sudova mozga;
• korekcija placentnog protoka krvi;
• sprečavanje distrofičnih promjena na posteljici, otklanjanje hipoksije tkiva ploda kod prijetnje od preeklampsije.

Učinak lijeka temelji se na stvaranju čvrstih veza s plazemskim proteinima, nakupljanju u crvenim krvnim ćelijama – eritrocitima i u srcu nakon oralnog uzimanja lijeka. Zatim se izlučuje iz organizma žuči nakon preliminarnog razlaganja (metabolizacije) u jetri.

Oblik izdavanja

Preparat se proizvodi u tabletama ili dražejama. Imaju okruglu cilindričnu ili okruglu formu, prekrivene su omotačem sa glatkom homogonom površinom, čija boja varira od žute do žućkasto-zelene. U apotekama se mogu naći preparati pod nazivom „Kurantil 25“ i „Kurantil 75“ sa dozama od 25 mg i 75 mg respektivno. Jedno pakovanje preparata u manjoj dozi sadrži 1 staklenu bočicu, u kojoj se nalazi 120 tableta, čija je količina obično predviđena za kurs uzimanja – 1-3 mjeseca.

Pakovanje Kurantila 75 sadrži 2 blistra, u svakom od kojih je 20 tableta. Dražeje se takođe mogu kupiti u apotekama u pakovanjima koja sadrže staklene bočice, gdje se nalaze u količini od 100 komada, svaka dražeja sadrži 25 mg aktivne supstance. Doziranje i režim uzimanja tokom trudnoće određuje ljekar.

Indikacije za primjenu

Uputstvo za upotrebu preporučuje imenovanje tableta trudnicama sa sledećim bolestima ili zdravstvenim poremećajima:

• proširene vene, kod kojih se povećava rizik od pojave otoka i stvaranja trombova;
• dokazana analizama povećana zgrušavanja krvi, što takođe može dovesti do stvaranja trombova, pri čemu krv treba razrijediti;
• prethodni gubitak trudnoće kod žene, na primer, zbog spontanog pobačaja;
• ishemijska bolest srca – s ciljem sprečavanja stvaranja trombova u krvnim sudovima koji hrane srčani mišić;
• ateroskleroza, koja izaziva taloženje holesterola na krvnim sudovima i formiranje trombova u tom području;
• kardiovaskularne bolesti.

Ljekar može propisati lijek ako je kod trudnice dijagnosticirana placentarna insuficijencija, poremećena cirkulacija krvi u maternici, bubrezima i drugim organima, te kod prenesene trudnoće.

Kontraindikacije

Iako stručnjaci specijalizirani za trudnoću dobro poznaju sve kontraindikacije za uzimanje Curantila, nije naodmet da se i buduće majke upoznaju s njima kako bi ih, ako potrebno, primale mirnog srca. Curantil 25 i 75 je strogom zabranom ako je kod žene, između ostalog, dijagnosticirano:

• poremećaj srčanog ritma;
• nedostatak laktaze;
• akutni infarkt miokarda;
• čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (u periodu pogoršanja);
• patologije bubrega i/ili jetre;
• određene srčane bolesti;
• hronični poremećaji funkcije pluća.

Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka također isključuje uzimanje Curantila u bilo kojoj dozi. O potrebi uzimanja lijeka od strane trudnice u svakom pojedinačnom slučaju odlučuje samo ljekar specijalista, uzimajući u obzir opće stanje pacijentice i rezultate analiza.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Odnos prema primjeni lijeka tokom trudnoće se razlikuje među stručnjacima. Domaći ljekari obično ga propisuju u ranim fazama u preventivne svrhe i za korekciju stanja. Ovisno o toku trudnoće i zdravstvenom stanju žene, ginekolog pravi plan liječenja. Ono može trajati, na primjer, gotovo tri tromjesečja sve do poroda ili biti propisano kao kurs.

Kako piti Kurantil tokom trudnoće takođe će vam reći stručnjak kod kojeg je žena pod nadzorom. Obično se u ranoj fazi propisuje doza od 25 mg. Uputstvo nalaže uzimanje leka nekoliko puta dnevno – sat vremena pre jela ili dva sata nakon nje. Tablete treba progutati cele, bez žvakanja, i popiti s malom količinom vode.

Unos treba vršiti u isto vreme. Uzimajući Kurantil 25 ili 75, treba pratiti kako se osećate. Ako se pojave negativne reakcije, obavezno se odmah obratite lekaru.

Nuspojave

Nuspojave pri primeni leka u terapijskim dozama obično su prolaznog karaktera, blago izražene i javljaju se tokom trudnoće sa strane:

• nervnog sistema – glavobolja, vrtoglavica, šum u glavi, poremećaj koordinacije pokreta;
• kardiovaskularnog sistema – smanjenjem krvnog pritiska, poremećajem srčanog ritma (smanjenjem ili povećanjem broja otkucaja srca), naletima krvi u lice;
• organa za varenje – proljevom, mučninom, povraćanjem;
• sistema zgrušavanja krvi – krvarenjima, smanjenjem broja trombocita u krvi, promjenom njihovih funkcionalnih svojstava.

Nuspojave mogu biti u obliku osipa na koži, uključujući osip nalik na koprivnjaču, bolova u zglobovima i mišićima, curenja iz nosa i osjećaja začepljenosti uha. Ne smije se dopustiti predoziranje, jer ono samo pojačava nuspojave. U tom slučaju potrebno je hitno ispiranje želuca i pozivanje hitne pomoći.

Interakcija s drugim lijekovima

Sredstvo treba uzimati uzimajući u obzir i njegovo delovanje s drugim lekovima i supstancama. Tako, u uputstvu je naglašeno da istovremena primena acetilsalicilne kiseline ili antikoagulanata sa lekom dovodi do značajnog pojačanja njihovih antitrombotičkih svojstava i, kao rezultat, može dovesti do povećanja rizika od hemoragijskih komplikacija.

Tokom uzimanja tableta, treba maksimalno ograničiti unos crnog čaja, kafe i sredstava tokom trudnoće koja sadrže slične supstance. Komponente sadržane u ovim napicima značajno smanjuju ili potpuno neutralizuju delovanje leka. Takođe, pri istovremenom uzimanju derivata ksantina i dražeja ili tableta Kurantila, oslabljuju se svojstva širenja krvnih sudova.

Analogi

U nekim slučajevima uzimanje lijeka tokom trudnoće nije moguće i potrebno ga je zamijeniti analogima. Na primjer, ako trudnica ima alergijske reakcije. Potpune zamjene za lijek su popularna sredstva kao što su Dipiridamol i Actovegin. Oni se prilično često koriste zbog najboljeg odnosa cijene i kvalitete. Kada birate u korist Actovegina, trebate imati na umu da je on agresivniji, djelovanje lijeka je previše jako i njegovo uzimanje je prioritet jedino ako je zdravlje trudnice ugroženo. 

Što se tiče Dipiridamola, njegova je prednost samo u dostupnosti cijene. Curantil je strani lijek i skuplji je. Stoga ga možete zamijeniti Dipiridamolom, ako imate financijskih problema. Osim toga, među prihvatljivim zamjenama mogu se navesti lijekovi poput Parsedila, Agrenoxa, Trombonila, Persantina. Međutim, sve zamjene su samo po preporuci liječnika.