Зубы во время беременности – с какими проблемами сталкиваются будущие мамы

Зубы во время беременности, пожалуй, более, чем все остальные органы и системы женского организма подвержены разного рода испытаниям. Однако «размер бедствия» будет во многом определен тем, каково было их состояние до момента зачатия ребенка. Как известно, беременность выступает в качестве катализатора различных негативных процессов, которые происходят в ротовой полости. 

Так, если женщина плохо соблюдает гигиену своих зубов, например, чистит их неправильно, нерегулярно, такое положение дел само по себе станет спусковым механизмом возникновения всевозможных заболеваний ротовой полости. Наступление же беременности только ускорит эти патологические изменения. Аналогичная ситуация возникает и в случае, если, к примеру, до беременности женщина страдала пародонтитом, имела легкий кариес либо иные проблемы, связанные с ротовой полостью — беременность проявит эти негативные процессы намного активнее. 

Влияние беременности на состояние зубов

Чтобы понять, как сохранить зубы во время беременности, важно разобраться в изменениях, происходящих в организме женщины после зачатия, причинах, приводящих к плачевным последствиям при отсутствии достаточного ухода. Прежде всего, это гормональные сдвиги. Количество гормонов прогестерона и эстрогена, обладающих свойствами угнетения иммунитета (иммуносупрессией), значительно меняется. Это приводит к увеличению на десне и зубах налета. 

Становится легко ранимой слизистая оболочка полости рта, которая при малейшем прикосновении кровоточит. Любая травма увеличивает риск воспаления после инфицирования. В составе микрофлоры появляется больше «агрессивных» микроорганизмов. Количество, состав слюны также изменяются и способствуют развитию кариеса. Понижается защитная функция слюны ввиду изменения величины ее рН, повышения кислотности с 6,7 до 6,2.

Уход за зубами при беременности, профилактика кариеса

Для предотвращения негативных последствий перестройки организма будущей мамы, чтобы ей не пришлось лечить зубы во время беременности, необходимо  соблюдать определенные правила:

• На этапе планирования беременности пройти полную санацию полости рта.
• Выметающими движениями тщательно чистить зубы 2 раза в день, используя при этом щетки средней жесткости, если доктор не рекомендовал иное. 
• Для очистки межзубных промежутков после чистки щеткой обязательно применять зубную нить 1-2 раза в день. 
• В целях улучшения гигиены полости рта использование пасту со фтором в концентрации 1000-1500ppm, можно применять ирригатор.
• Принимать пищу 5-6 раз в день с перекусами, снизить употребление углеводов.
• Использовать ополаскиватели для полости рта при рвоте при чистке зубов.
• Регулярно проводить профилактические осмотры, позволяющие доктору увидеть проблему на ранней стадии и помочь в ее решении.

Возможно ли лечение во время беременности

Отвечая на так часто задаваемый женщинами в положении вопрос о том, можно ли лечить зубы во время беременности, стоматологи высказывают авторитетное мнение о том, что не видят препятствий к подобным процедурам во время вынашивания ребенка. Безусловно, если имеют место настоятельная необходимости и профессиональный подход к решению проблем с больными зубами во время беременности. Специалисты рекомендуют женщинам, планирующим беременность, озаботиться этим вопросом еще до того, как зачатие совершилось, и посетить стоматологический кабинет. 

Однако если необходимость возникла уже в период вынашивания малыша, то игнорировать ее ни в коем случае нельзя. Откладывая лечение «в долгий ящик», беременная может столкнуться с серьезными последствиями. Начиная от потери зубов и заканчивая патологиями их, костей челюсти, сложными инфекциями. 

Какие процедуры допустимы

Специалисты считают, что не только можно, но и нужно лечить зубы во время беременности. Среди стоматологических заболеваний, которые подлежат устранению в этом «деликатном» положении, такие недуги, как воспаление десен, кариес, периодонтит, пульпит, стоматит, гингивит, пародонтит. Не стоит также откладывать посещение стоматолога и нужно срочно обращаться за помощью при травмировании. Например, если произошел скол, перелом корня зуба, образовались трещины или необходимо срочное хирургическое вмешательства из-за развивающегося абсцесса, при периостите, в прочих похожих случаях.

Можно также пломбировать зубы, не откладывая процедуру до появления малыша на свет. При пломбировании доктор может использовать любые материалы по показаниям. Используемые для отвержения лампы безвредны для плода. Дантист обезболивает все процедуры качественными препаратами, разрешенными к применению в этот период.

Какие манипуляции придется отложить 

Угроза прерывания беременности — главное противопоказание к лечению зубов во время беременности. Однако существует ряд стоматологических процедур, от которых придется отказаться до появления малыша на свет. Противопоказано ортодонтическое лечение. Установку брекетов нужно отложить, а если они установлены ранее, лечение продолжается с повышенными требованиями к контролю за состоянием зубной эмали, гигиене. Нельзя отбеливать зубы — противопоказание связано с тем, что процедура может оказаться агрессивной для эмали зубов, которая ослаблена беременностью.

В этот период львиную долю питательных веществ женский организм использует для формирования и развития малыша. В связи с этим у многих будущих мам присутствует дефицит кальция в организме, обусловливающий снижение прочности твердых зубных тканей. Отбеливать зубы в подобном состоянии эмали — значит серьезно вредить их здоровью.

Какие еще табу существуют

Нужно постараться избежать удаления зубов во время беременности, если оно не экстренное. Речь идет о третьем моляре, дистопированном или непрорезавшемся зубах, если отсутствуют осложнения, дискомфорт. Решение вырвать зуб во время беременности принимается в исключительных случаях – при наличии острой боли, воспалительного процесса, когда провести реставрацию, а также адекватное лечение невозможно. Происходит это тогда, когда сохранением зуба можно нанести больший вред здоровью матери и ребенка, чем его удалением. 

Не проводится при вынашивании плода также компьютерная томография, так как ионизирующее излучение опасно для плода. Повременить придется и с тем, чтобы вставлять зубы. Противопоказание связано с необходимостью проведения КТ при имплантации, обширного хирургического вмешательства с применением сильных анестетиков. Исключается также ряд препаратов для местной анестезии, общий наркоз.

Проблемы с зубами, возникающие во время беременности

Одна из стоматологических проблем, с которыми сталкиваются беременные – зубная боль, причиной которой может быть кариес. При этом на ранних этапах разрушаются зубы практически безболезненно либо процесс сопровождается легкой болью. Обычно она ощутима при употреблении горячей, холодной пищи или напитков, сладких или кислых продуктов, во время чистки зубов. Еще одна причина боли — повышение степени чувствительности зубов из-за появления трещин на зубной эмали или ее истончения. 

Могут беспокоить зубы мудрости из-за пульпита. При этой проблеме происходит воспаление мягкой зубной ткани, где располагается нерв. Болевые ощущения при пульпите зуба мудрости возникают неожиданно, отдают болью в ухо или висок. Болят зубы при беременности и при периодонтите, когда за верхушкой корня воспаляются ткани, вызывая образование свища, боль при надкусывании, припухлость губы, щеки, выделение гноя.

Пошаговая онлайн-программа для беременных

Подготовьтесь к родам онлайн — самостоятельно или с поддержкой специалистов 24 на 7

• Йога для каждого триместра
• Дыхание во время родов
• Медитации и техники расслабления
• Лекции по подготовке к родам
• Программа питания
• Консультации с экспертами
• Полезные статьи и книги
• Психологическая поддержка

Начни сейчас! Первые 7 дней бесплатно

Крошение зубов – причины, как предотвратить

Кроме того, что беременные могут испытывать зубную боль при вынашивании ребенка, у них может возникнуть еще одна неприятная проблема — начинают крошиться зубы. 

Подобная ситуация может возникнуть вследствие недостатка кальция в организме будущей мамы. Плод непрерывно развивается, а организм матери направляет на его формирование этот микроэлемент в больших количествах. 

Особенно остро ощущается его дефицит во время создания скелета будущего ребенка. И, безусловно, портятся зубы у беременной женщины также потому, что гормональная перестройка в ее организме может повлиять на состояние зубов. Поэтому для пополнения «запасов» важного минерала в период вынашивания малыша необходимо обязательно включать в рацион питания сыр, творог, йогурт, прочие молочные продукты.

Особенности лечения зубов в 1 триместре

Выбор методов лечения и того, как, при необходимости, обезболивать стоматологические процедуры, осуществляется не в последнюю очередь с учетом сроков, в которые их приходится осуществлять. В 1 триместре, который продолжается до 12 недели включительно, идет закладка всех жизненно важных систем в организме малыша. Плацента при этом сформирована не окончательно, поэтому не может надежно защитить плод от влияния внешних факторов. 

Организм женщины также находится в процессе кардинальной перестройки. Любой стресс, вмешательство, лекарственные средства могут негативно сказаться как на развитии беременности, так и на здоровье ребенка. Поэтому в 1 триместре зубы лечат преимущественно с использованием неинвазивных терапевтических методов.

Что можно, что нельзя при лечении в 1 триместре

Если женщина, вынашивающая ребенка, обращается за стоматологической помощью, дантист при выборе способов решения проблемы делает основной акцент не только на срочность или опасность ситуации, но на то, что 1 триместр – особое время при развитии беременности. Поэтому врач по возможности исключает применение лекарственных препаратов, хирургические операции, анестезию. Если без процедур не обойтись, применяет максимально щадящие методики лечения. 

Кариес на начальной стадии лечит с использованием технологии ICON, препарирует небольшие полости, пломбирует зубы без обезболивания. Профилактические мероприятия (профессиональная гигиена) рекомендованы независимо от срока. С учетом положения пациентки стоматолог подбирает для нее наиболее безопасные инструменты и препараты.

2 триместр: показания, противопоказания

Как известно, 2 триместр — срок с 13 по 24 неделю вынашивания плода. Это самый безопасный и спокойный период как для мамы, так и для малыша. Его развитие происходит поступательно, плавно. Поэтому пациенткам, которым требуется лечение кариеса, проведение мероприятий профессиональной гигиены, другие стоматологические процедуры, назначают их именно на это время. 

Это связано с тем, что надежная защита для плода в виде сформировавшейся плаценты, уже создана. Самочувствие беременной позволяет провести нужное время в стоматологическом кресле, а сроки высоких рисков прерывания беременности уже позади. В этот период проводят все плановые процедуры – лечат зубы мудрости, а также недуги, грозящие обострением в ближайшем будущем, осуществляют профессиональную чистку.

Третий триместр

Если у женщины болят зубы при беременности на поздних сроках – это серьезная проблема, поскольку в этот период большинство стоматологических манипуляций противопоказаны. Период с 25 недели и до родов, как и первый триместр вынашивания – непростое время для будущей матери. Трудности связаны с повышением восприимчивости плаценты к воздействию внешних факторов, серьезными нагрузками на женский организм. 

Показанием к лечению зубов при вынашивании в третьем триместре являются только острые состояния, которые могут нанести большой вред здоровью ребенка, будущей матери. Обезболивать манипуляции нельзя, терпеть боль беременной противопоказано, поэтому терапевтическое лечение, плановые процедуры, операции, потребуется отложить на время после родоразрешения. Даже если выпал зуб, с восстановлением целостности зубного ряда придется повременить и вставлять зубы после появления малыша на свет.

Народные средства для снятия болевых ощущений

У женщин в период вынашивания малыша по известным причинам портятся зубы, что дает о себе знать болевыми симптомами разной степени ощутимости. Беременным важна забота о безопасности плода, поэтому имеет смысл применять народные средства от зубной боли, к примеру:

• «Зубные капли» — содержат натуральные вещества — мятное масло, валериану, камфару. Боль начнет постепенно стихать, если ватку, смоченную в этом растворе, приложить к больному зубу. Препарат – отличное успокоительное и антисептик.
• Порошок гвоздики – если им посыпать воспалившуюся зону десны, болевые ощущения начнут уменьшаться.
• Травяные настои, отвары — для приготовления полоскания используют зверобой, ромашку аптечную, календулу, подорожник, шалфей. Можно воспользоваться обычным солевым раствором. Перед использованием небольшое количество раствора или отвара желательно слегка подогреть. Полоскать необходимо как можно чаще.

Немедикаментозные средства устранения зубной боли

Кроме того, если у беременной крошатся зубы, периодически возникают болевые ощущения, в борьбе с ними могут помочь:

• Домашние растения, такие как пеларгония, алоэ, каланхоэ. Кусочек листа любого из растений прижимают к больной области очищенным от кожицы для выделения сока.
• Чеснок – можно использовать 2 способами. При первом способе рекомендуется раздавить дольку чеснока, добиться кашицеобразного состояния, после чего на запястье, в то место, где выделяются вены, нанести небольшое количества этого вещества. Если зубная боль отмечается справа, кашицу наносят на левое запястье; когда боль проявляется слева – на правое. Во втором варианте предполагается прикладывание кусочка чеснока непосредственно к больной десне.

Лекарственные препараты, применяемые для устранения зубной боли

Если народные методы оказались бессильны, обезболить беспокоящую зону можно с помощью относительно безопасных препаратов. Однако на их прием все равно стоит получить разрешение врача: 

• Детские гели от зубной боли – Камистад, Калгель, Дентол-беби, притупляющие боль, борются с воспалением, охлаждают больную область.
• Но-шпа – эффективно при устранении кишечных, желудочных спазмов, головной, зубной боли.
• Гриппостад — средство предназначено для борьбы с простудными болезнями, но хорошо справляется и с зубной болью. Противопоказано в первом триметре беременности.
• Парацетамол – потребуется принять одну целую таблетку.
• Пенталгин, Темпалгин – обезболивающий эффект достигается приемом половины таблетки любого из этих средств.

При очень сильной зубной боли разрешен прием одной таблетки препарата Кетанова.