{"id":9553,"date":"2021-11-05T23:26:11","date_gmt":"2021-11-05T20:26:11","guid":{"rendered":"https:\/\/momslab.app\/blog\/?p=2801"},"modified":"2025-06-01T02:21:12","modified_gmt":"2025-05-31T23:21:12","slug":"come-trattare-una-gravidanza-non-evolutiva-segni-cause-e-sintomi-della-patologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/momslab.app\/blog\/it\/come-trattare-una-gravidanza-non-evolutiva-segni-cause-e-sintomi-della-patologia\/","title":{"rendered":"Come trattare una gravidanza non evolutiva: segni, cause e sintomi della patologia"},"content":{"rendered":"\n

Una gravidanza iniziata e tanto attesa non sempre pu\u00f2 durare i nove mesi previsti e concludersi con la nascita di un bambino. La gravidanza non evolutiva, purtroppo, non \u00e8 un caso eccezionale nello sviluppo degli eventi dopo il concepimento. Secondo le statistiche, le gravidanze pianificate e desiderate si “fermano” e cessano di svilupparsi in circa il 15% dei casi per vari motivi. <\/p>\n\n\n\n

Una situazione del genere rappresenta un pericolo per la salute e persino per la vita della futura madre. Pertanto, prima viene diagnosticata questa condizione e inizia un trattamento adeguato, minori saranno le conseguenze per la gestante. Almeno, \u00e8 importante non saltare i controlli di routine dal ginecologo, che potr\u00e0 effettuare la diagnosi tempestiva e stabilire con certezza la presenza di una gravidanza non evolutiva nella donna.<\/p>\n\n\n\n

Tipi di gravidanza non evolutiva<\/h2>\n\n\n\n

Esistono due tipi di gravidanza non evolutiva. La prima \u00e8 la gravidanza non sviluppante, quando l’ovulo fecondato arriva nell’utero, si attacca alla sua parete e inizia a svilupparsi. E poi, per ragioni sconosciute, il processo si interrompe improvvisamente, portando alla morte del feto. Non si verifica un aborto spontaneo, la muscolatura uterina rimane inattiva. Non ci sono manifestazioni abortive, l’embrione morto non viene espulso e continua a trovarsi nella cavit\u00e0 uterina. Tale gravidanza non evolutiva \u00e8 classificata come aborto mancato.<\/p>\n\n\n\n

Il secondo tipo di tale patologia \u00e8 il cosiddetto “uovo cavo”. In questo caso, nonostante la fecondazione e l’impianto dell’uovo fecondato nell’endometrio uterino, la formazione dell’embrione non avviene. In questa patologia, chiamata anembrione, si formano solo le membrane fetali, ma l’embrione stesso \u00e8 assente al loro interno.<\/p>\n\n\n\n

\"Come<\/figure>\n\n\n\n

A quali termini \u00e8 pi\u00f9 comune un aborto spontaneo<\/h3>\n\n\n\n

Spesso le donne sono preoccupate riguardo ai termini critici per quanto riguarda un possibile aborto spontaneo. In teoria, l’embrione pu\u00f2 smettere di svilupparsi in qualsiasi momento della gestazione. Tuttavia, esistono determinati periodi di tempo caratteristici per un aborto spontaneo. Questi includono:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • 7-12 giorni dopo la fecondazione – impianto dell’embrione;<\/li>\n\n\n\n
  • 3-8 settimana dopo il concepimento \u2013 periodo di formazione del feto;<\/li>\n\n\n\n
  • fino alla 12\u00aa settimana dall’inizio della gravidanza \u2013 fase di formazione della placenta.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    La tendenza all’interruzione della gravidanza nel primo trimestre \u00e8 spiegata dagli specialisti con la protezione insufficiente dell’embrione in questo momento. Alla settimana ottava avviene la formazione degli organi pi\u00f9 importanti dell’embrione, quindi questo periodo \u00e8 considerato cruciale per il rischio di interruzione del suo sviluppo. La gravidanza pu\u00f2 smettere di progredire in fasi diverse, anche poco prima del parto. Tuttavia, pi\u00f9 spesso ci\u00f2 accade entro 28 settimane.<\/p>\n\n\n\n

    Cause per cui la gravidanza si arresta<\/h2>\n\n\n\n

    Le cause dell’aborto spontaneo possono essere varie patologie:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • Genetiche – queste cause sono spesso quelle che provocano l’interruzione dello sviluppo dell’embrione. Si riferiscono alla presenza di un cromosoma in pi\u00f9 nell’embrione o a geni patologici che portano allo sviluppo di molteplici difetti incompatibili con la vita, che comportano l’interruzione della gravidanza. La causa dell’arresto dello sviluppo della gravidanza durante l’ottava-decima settimana \u00e8 spesso proprio la patologia genetica.<\/li>\n\n\n\n
    • Ormonali – l’equilibrio degli ormoni \u00e8 estremamente importante per una normale gestazione. Pertanto, con un eccesso di ormoni maschili (androgeni) o una carenza di progesterone, il rischio di non portare a termine la gravidanza aumenta notevolmente. Per questo motivo, se una donna ha avuto squilibri ormonali, per evitare una gravidanza non evolutiva, si consiglia di trattarli gi\u00e0 prima del concepimento.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Perch\u00e9 un’altra gravidanza pu\u00f2 non evolversi<\/h3>\n\n\n\n

      La teratozoospermia pu\u00f2 anche provocare una gravidanza congelata. Questo fattore che interrompe lo sviluppo del feto \u00e8 legato a modificazioni patologiche nel liquido seminale maschile. Significa che gli spermatozoi in tale eiaculato hanno una struttura anomala e la fecondazione da parte di una cellula simile diventa causa di anomalie nello sviluppo dell’embrione.<\/p>\n\n\n\n

      La sindrome antifosfolipidica pu\u00f2 anche portare al congelamento del feto. La sua presenza pu\u00f2 portare a una ridotta formazione dei vasi della placenta o al loro blocco, causando una mancanza di nutrimento necessario per l’embrione. Un fattore negativo che pu\u00f2 portare al congelamento del feto potrebbe essere la presenza di abitudini dannose e uno stile di vita malsano durante la pianificazione e la gestazione – fumo, consumo di bevande alcoliche, stress, fattori di rischio lavorativi, ritmo di vita, stile di vita sedentario, alimentazione non equilibrata.<\/p>\n\n\n\n

      \"Come<\/figure>\n\n\n\n

      Infezioni che portano alla morte fetale <\/h2>\n\n\n\n

      La gravidanza interrotta \u00e8 spesso provocata da malattie infettive diagnosticate nella futura madre. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto a un calo significativo delle difese immunitarie durante il periodo della gestazione. Particolarmente pericolose in questo periodo sono le infezioni TORCH, che includono toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus, herpes. Per questo motivo, \u00e8 obbligatorio sottoporsi a esami per tutte queste infezioni al momento dell’iscrizione alla gravidanza. <\/p>\n\n\n\n

      La causa della patologia, soprattutto quando nel feto si stanno ancora formando gli organi vitali, possono essere anche malattie apparentemente comuni e semplici come l’ARVI o l’influenza.<\/p>\n\n\n\n

      L’infezione pu\u00f2 influire direttamente sul feto e causare varie anomalie. Oppure pu\u00f2 avere un effetto sulle membrane fetali, portando a un notevole deficit di sostanze nutritive o ossigeno per il feto.<\/p>\n\n\n\n

      Sintomi della gravidanza interrotta<\/h2>\n\n\n\n

      Di solito, una donna in gravidanza non si rende conto che il feto dentro di lei \u00e8 gi\u00e0 morto, poich\u00e9 la gravidanza interrotta nelle prime fasi non presenta sintomi evidenti che caratterizzano un aborto spontaneo. La donna continua a sentirsi incinta, poich\u00e9 con questa patologia la placenta continua a produrre ormoni. <\/p>\n\n\n\n

      Un segno indiretto di gravidanza interrotta in alcuni casi pu\u00f2 essere la scomparsa delle manifestazioni dei primi mesi di gestazione, come stanchezza, ipersensibilit\u00e0 del seno, nausea. Se il feto si \u00e8 interrotto in fasi pi\u00f9 avanzate, quando gi\u00e0 si percepivano i movimenti, \u00e8 possibile capire che qualcosa \u00e8 andato storto per l’assenza di movimenti nell’utero. <\/p>\n\n\n\n

      \"Come<\/figure>\n\n\n\n

      Segni di interruzione dello sviluppo del feto<\/h3>\n\n\n\n

      Prima della visita dal ginecologo e dell’identificazione in laboratorio della morte del feto, la donna pu\u00f2 autonomamente notare i sintomi di una gravidanza interrotta, il che dovrebbe essere motivo per una visita immediata e anche non programmata dal ginecologo. Un presagio della gravidanza che ha cessato lo sviluppo sono le perdite di sangue macchiate dalla vagina e il sanguinamento che aumenta nel tempo. Questi sintomi sono solitamente accompagnati da spasmi dolorosi nella regione lombare e nella parte inferiore dell’addome. La comparsa di tali sintomi \u00e8 motivo di chiamata immediata al pronto soccorso e di una telefonata al medico che segue la gravidanza. <\/p>\n\n\n\n

      Bench\u00e9 le perdite di sangue non siano sempre un segno certo di gravidanza interrotta, adottare una posizione d’attesa sarebbe un errore. Un indicatore importante di un feto interrotto \u00e8 la temperatura basale del corpo, che la donna misura attraverso il retto. Di solito, la temperatura \u00e8 superiore ai 37 gradi se il feto \u00e8 vivo e si sviluppa.<\/p>\n\n\n\n

      Altre cose a cui prestare attenzione<\/h3>\n\n\n\n

      Una futura mamma deve prestare attenzione ai cambiamenti nel suo stato. Se la nausea che la perseguitava prima improvvisamente scompare, \u00e8 il caso di preoccuparsi. Certamente, con il progredire della gravidanza, i sintomi della nausea gradualmente diminuiscono, riducendo ogni giorno la reazione alla nausea verso i fattori esterni. Un’improvvisa e rapida cessazione \u00e8 motivo per fare una visita fuori programma dal ginecologo. Allo stesso tempo, \u00e8 importante controllare lo stato delle ghiandole mammarie.<\/p>\n\n\n\n

      Durante la gravidanza, esse aumentano di volume, sono gonfie e leggermente dolorose. In caso di gravidanza non vitale, il dolore al seno scompare e non si percepisce il senso di pienezza.<\/p>\n\n\n\n

      I dubbi sorti possono essere risolti con un comune test di gravidanza. Il test non garantisce un’affidabilit\u00e0 al cento per cento; tuttavia, a volte \u00e8 in grado di rilevare un arresto dello sviluppo del feto. In caso di arresto, anzich\u00e9 due strisce chiare, sul test ne appare una sola, a causa della riduzione del livello di HCG.<\/p>\n\n\n\n

      \"Come<\/figure>\n\n\n\n

      Diagnosi di gravidanza non evolutiva<\/h2>\n\n\n\n

      La presenza di patologie pu\u00f2 essere confermata con certezza solo attraverso la diagnosi in un contesto medico. Oltre ai casi di emergenza, \u00e8 importante partecipare a tutte le visite programmate consigliate dal ginecologo. Durante l’esame ginecologico, lo specialista potr\u00e0 determinare una gravidanza non evolutiva dall’assenza di crescita delle dimensioni dell’utero e dal mancato allineamento con il termine attuale. Un fattore serio che spinge a ulteriori indagini \u00e8 anche la bassa posizione del fondo dell’utero. <\/p>\n\n\n\n

      In una situazione del genere, il medico prescrive un esame del sangue per l’HCG e gli ormoni, oltre a un’ecografia per determinare il battito cardiaco del feto. Inoltre, l’ecografia viene effettuata due volte. In fasi pi\u00f9 avanzate, il cuore dell’embrione viene ascoltato con uno stetoscopio ostetrico. Per confermare la diagnosi di “gravidanza non evolutiva” si esegue la cardiotocografia, che registra il tono uterino e il battito cardiaco del feto.<\/p>\n\n\n\n

      Feto non vitale: gruppo a rischio<\/h3>\n\n\n\n

      Purtroppo, il feto pu\u00f2 “fermarsi” praticamente in ogni donna. Tuttavia, gli specialisti identificano gruppi di donne per cui il rischio di una gravidanza non evolutiva \u00e8 significativamente pi\u00f9 alto. Tra questi sono incluse le donne incinte:<\/p>\n\n\n\n

        \n
      • che hanno gi\u00e0 avuto nel loro anamnesi un embrione non vitale; se i casi sono stati pi\u00f9 di due, si parla di gravidanza non evolutiva abituale – questa \u00e8 una categoria ad alto rischio che richiede la massima attenzione;<\/li>\n\n\n\n
      • meno di 18 anni e pi\u00f9 di 40 anni, nel secondo caso inizia il declino della funzione riproduttiva e aumenta la probabilit\u00e0 di patologie genetiche.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        Il rischio di morte fetale aumenta anche con malattie ovariche, tra cui la sindrome dell’ovaio policistico. Gli aborti precedenti hanno un’influenza negativa sullo sviluppo della gravidanza, e il rischio di gravidanza quasi si blocca proporzionalmente al numero di aborti. Patologie possono essere causate da malattie renali, ipertensione arteriosa, infezioni fungine.<\/p>\n\n\n\n

        Come trattare una gravidanza interrotta<\/h2>\n\n\n\n

        Dopo che \u00e8 stato inequivocabilmente accertato il decesso del feto, sorge la questione se e come trattare una gravidanza interrotta. In alcuni casi, nelle fasi iniziali, i medici aspettano il rigetto spontaneo dell’embrione, ma non oltre 2 settimane. Di solito, il trattamento \u00e8 chirurgico e viene effettuato con l’ausilio di:<\/p>\n\n\n\n

          \n
        • aspirazione: procedura di estrazione residui dell’ovulo, effettuata in fase precoce fino a 5 settimane;<\/li>\n\n\n\n
        • curettage: pulizia con raschiamento completo della cavit\u00e0 uterina, eseguita dopo cinque settimane;<\/li>\n\n\n\n
        • parto indotto.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          Le procedure di aspirazione e curettage vengono eseguite sotto anestesia generale. Entrambe le operazioni richiedono circa mezz’ora ciascuna. Nel periodo di riabilitazione \u00e8 necessario seguire un corso di terapia antibiotica. Dopodich\u00e9, la paziente visita il medico settimanalmente. Se non si manifestano complicazioni in questo periodo e le cause della patologia vengono risolte, la donna pu\u00f2 tornare al suo ritmo di vita abituale.<\/p>\n\n\n\n

          \"Come<\/figure>\n\n\n\n

          Prevenzione dell’aborto spontaneo<\/h3>\n\n\n\n

          Per evitare una ripetizione del caso di gravidanza interrotta, gli specialisti consigliano di pianificare la successiva concezione non prima di 6-8 mesi dopo il tentativo fallito. La situazione ideale si considera quando dall’aborto o dal aborto spontaneo passano un anno o anche un anno e mezzo. Questo periodo \u00e8 sufficiente affinch\u00e9 entrambi i genitori completino gli esami e i trattamenti necessari. Di solito la donna viene indirizzata a un’ecografia, analisi delle urine e del sangue, tampone. Viene consultata da un genetista, un ginecologo, un endocrinologo. <\/p>\n\n\n\n

          Nel programmare la successiva concezione, alla paziente viene prescritta una dose elevata di acido folico e ioduro di potassio. Inoltre, il corpo della futura madre riceve il tempo necessario per recuperare le forze e acquisire la prontezza fisica per portare a termine la gravidanza. Non bisogna scoraggiarsi se nella storia clinica vi \u00e8 stata una gravidanza interrotta. Seguire le raccomandazioni del medico contribuir\u00e0 alla realizzazione del sogno di maternit\u00e0.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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