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<\/figure>\n\n\n\nAnalisi: perch\u00e9 \u00e8 necessario farle<\/h1>\n\n\n\n
Un quadro oggettivo dello stato di salute della donna durante la gestazione pu\u00f2 essere riflesso solo dai risultati delle analisi che la gestante effettuer\u00e0 tempestivamente. Ci\u00f2 riguarda il funzionamento di tutti gli organi e sistemi del corpo, non solo della futura madre, ma anche del feto in via di sviluppo. Il doppio carico che il corpo della donna subisce in questo periodo non \u00e8 sempre facile da sostenere, come possono indicare i parametri principali controllati tramite l’analisi delle urine in gravidanza. <\/p>\n\n\n\n
I reni, che svolgono la funzione di eliminazione dei prodotti metabolici non solo della gestante, ma anche del bambino, lavorano durante il periodo di gestazione con una maggiore intensit\u00e0. Inoltre, la crescita attiva dell’utero porta alla compressione degli organi della cavit\u00e0 addominale, tra cui gli ureteri. Questa situazione pu\u00f2 causare ristagno di urina, edema dei reni, infezioni che si diffondono dal vescica ai reni.<\/p>\n\n\n\n
Quali altre ragioni rendono necessaria la consegna delle analisi<\/h3>\n\n\n\n
Cause importanti che rendono necessari gli esami delle urine durante la gravidanza sono l’indebolimento del sistema immunitario e la ristrutturazione ormonale, che porta al rilassamento degli ureteri. Questo esercita un effetto provocatorio sul processo infettivo, esacerbando disturbi cronici degli organi del sistema urinario.<\/p>\n\n\n\n
Inoltre, l’analisi delle urine durante la gravidanza viene prescritta per la diagnosi tempestiva di processi patologici che avvengono nei sistemi e organi interni, compreso l’apparato urinario; per controllare l’andamento delle malattie individuate, sviluppare e valutare costantemente il corso della terapia in atto. <\/p>\n\n\n\n
La ricerca permette di non perdere i segni preoccupanti della gestosi tardiva, che rappresenta un pericolo per la vita della futura mamma e del suo bambino. L’analisi generale delle urine in gravidanza, insieme a una determinata sintomatologia, aiuta a identificare il grado di gestosi e prevenire l’insorgere della patologia.<\/p>\n\n\n\n
Quando durante la gravidanza viene effettuata l’analisi generale delle urine<\/h2>\n\n\n\n
Una donna in attesa di un bambino, praticamente ad ogni visita dal ginecologo, effettua qualche tipo di analisi. Tuttavia, l’analisi di laboratorio pi\u00f9 frequentemente prescritta durante la gravidanza \u00e8 l’analisi generale delle urine. Questo succede non solo nelle prime fasi della gestazione, ma con un numero crescente fino al momento stesso della nascita del bambino.<\/p>\n\n\n\n
Il piano per effettuare questa analisi per le donne in gravidanza \u00e8 il seguente:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- primo trimestre \u2013 una volta ogni 4 settimane;<\/li>\n\n\n\n
- secondo e inizio del terzo trimestre \u2013 una volta ogni 2 settimane;<\/li>\n\n\n\n
- a partire dalla 35a settimana – settimanalmente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
In generale, di norma, l’analisi generale delle urine durante la gravidanza viene effettuata ad ogni visita dal ginecologo, a partire dal primo appuntamento in clinica per la determinazione della gravidanza e la registrazione, fino al parto.<\/p>\n\n\n\n
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<\/figure>\n\n\n\nTipi di analisi delle urine durante la gravidanza<\/h2>\n\n\n\n
Oltre all’analisi generale delle urine durante la gravidanza, esistono altri tipi di esami. Vengono prescritti nei casi in cui nell’analisi generale siano stati rilevati batteri al fine di determinarne la quantit\u00e0, il tipo e la sensibilit\u00e0 ai farmaci antibatterici, oppure se \u00e8 necessario determinare la presenza di leucociti, eritrociti nelle urine, in caso di sospetta gestosi o in altre situazioni. Come per l’analisi generale, anche per questi esami \u00e8 necessaria una preparazione accurata affinch\u00e9 i risultati siano il pi\u00f9 possibile attendibili. <\/p>\n\n\n\n
A questi esami speciali delle urine durante la gravidanza appartengono:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- test di Rehberg;<\/li>\n\n\n\n
- di Nechiporenko;<\/li>\n\n\n\n
- coltura delle urine;<\/li>\n\n\n\n
- di Zimnitsky.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Per ciascuno di questi tipi di analisi esistono algoritmi su come raccogliere correttamente le urine per l’esame, cos\u00ec come i parametri normativi dei valori studiati.<\/p>\n\n\n\n
Test di Rehberg<\/h3>\n\n\n\n
Questo metodo di analisi delle urine \u00e8 progettato per determinare la capacit\u00e0 di filtrazione delle urine da parte dei reni ed \u00e8 prescritto in caso di diabete mellito, infezioni del tratto urinario, gestosi, malattie renali. L’urina viene raccolta nell’arco della giornata in un unico contenitore, che va conservato in frigorifero durante il periodo di raccolta. Al termine del processo, si misura il contenuto del contenitore, si mescola accuratamente e se ne versa una parte in un barattolo o in un contenitore speciale di 70-100 ml. <\/p>\n\n\n\n
Successivamente l’urina viene consegnata al laboratorio. Al momento della consegna, sar\u00e0 necessario comunicare il volume totale dell’urina raccolta nell’arco della giornata. Per eseguire correttamente questo esame, \u00e8 necessario evitare il consumo di caff\u00e8 e t\u00e8 forte ed escludere attivit\u00e0 fisica intensa. Dopo aver ottenuto i risultati e confrontati con i parametri normativi, se vi sono deviazioni dalla norma, si conclude una riduzione della capacit\u00e0 di filtrazione renale, confermando il danno renale in caso di gravi complicazioni nella gravidanza.<\/p>\n\n\n\n
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<\/figure>\n\n\n\nAnalisi secondo Nechiporenko<\/h3>\n\n\n\n
Questa analisi delle urine durante la gravidanza viene prescritta per determinare in 1 ml di sostanza i leucociti, gli eritrociti e i cilindri, al fine di identificare un processo infiammatorio negli organi del sistema urinario della gravida, quando la decodifica dell’analisi generale ha mostrato delle alterazioni. L’esame fornisce risultati con maggiore accuratezza rispetto a un normale esame generale e permette inoltre di monitorare la terapia prescritta e in corso nel tempo. <\/p>\n\n\n\n
Durante la gravidanza, i valori normali dell’analisi delle urine secondo Nechiporenko in 1 ml sono: leucociti \u2013 meno di 2 mila, eritrociti \u2013 meno di 1 mila, cilindri \u2013 meno di 20. Un aumento dei valori normativi solitamente indica la presenza di pielonefrite, glomerulonefrite, malattie del sistema cardiovascolare, ipertensione arteriosa nella futura madre rispettivamente. <\/p>\n\n\n\n
Coltura delle urine<\/h3>\n\n\n\n
Se un esame generale delle urine rileva batteri, si effettua una coltura per determinare la quantit\u00e0 di batteri, il loro tipo e la sensibilit\u00e0 a farmaci specifici.<\/p>\n\n\n\n
Il risultato corretto \u00e8 garantito raccogliendo l’urina con la vagina chiusa da un tampone di cotone e solo dopo un’accurata igiene degli organi genitali esterni. In questo caso, si raccoglie in un contenitore sterile la porzione intermedia delle urine e si trasporta al laboratorio entro un’ora e mezza-due ore. <\/p>\n\n\n\n
Ci vorranno in media 7-10 giorni per ottenere il risultato e decidere se sia necessario un trattamento antibatterico e quali farmaci utilizzare. Prima di ricevere i risultati della coltura, se c’\u00e8 una clinica di infiammazione, si inizia una terapia antibatterica con un antibiotico ad ampio spettro. Se il decorso della malattia \u00e8 asintomatico o i sintomi sono poco marcati, non si effettua trattamento fino a quando non si dispongono dei dati dell’analisi delle urine.<\/p>\n\n\n\n
Analisi delle urine secondo Zimnitsky<\/h3>\n\n\n\n
Questa analisi delle urine viene effettuata per rilevare edemi nascosti, chiarire la capacit\u00e0 dei reni di concentrare e diluire l’urina. Solitamente \u00e8 necessaria se si sospetta il diabete mellito, lo sviluppo della gestosi, l’insufficienza renale, o in caso di infezioni del sistema urinario. Per raccogliere correttamente l’urina per lo studio, la raccolta avviene in un periodo di 24 ore in 8 contenitori tenendo conto del volume di liquido consumato, inclusi frutta, verdura, zuppe. L’urina alle 6 del mattino non viene raccolta, dopo di che tutta la successiva viene versata nei contenitori firmati con un programma specifico e un periodo di tre ore \u2013 dalle 6 alle 9 ore, dalle 9 alle 12 e cos\u00ec via, con l’ultima raccolta nel periodo dalle 3 alle 6 del mattino. Tra le altre cose, sono considerati normali:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- la priorit\u00e0 della minzione diurna;<\/li>\n\n\n\n
- volume giornaliero delle urine \u2013 nei limiti di 1,5 litri;<\/li>\n\n\n\n
- espulsione con le urine del 70-80% del liquido bevuto durante la giornata.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Deviazioni dalle caratteristiche stabilite sono un’indicazione di disfunzione renale.<\/p>\n\n\n\n
Preparazione per l’esame delle urine completo durante la gravidanza<\/h2>\n\n\n\n
Il processo di preparazione per l’esame durante la gravidanza include le restrizioni standard e una serie di procedure igieniche. Cos\u00ec:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- nei 2 giorni precedenti la raccolta delle urine si evita l’assunzione di diuretici;<\/li>\n\n\n\n
- il giorno prima della raccolta del biomateriale si evitano alcolici, frutta, verdura, vino rosso, multivitaminici che influenzano il colore delle urine e attivit\u00e0 fisica;<\/li>\n\n\n\n
- mezza giornata prima dell’esame delle urine durante la gravidanza si evitano i rapporti sessuali;<\/li>\n\n\n\n
- immediatamente prima della raccolta delle urine si esegue l’igiene dei genitali esterni, e per prevenire il rischio di contaminazione del biomateriale con secrezioni vaginali si inserisce un tampone di cotone nella vagina;<\/li>\n\n\n\n
- durante la prima minzione del mattino si raccoglie la porzione media delle urine (la raccolta \u00e8 possibile in qualsiasi momento della giornata).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Inoltre, \u00e8 consigliabile non far toccare al contenitore il corpo durante la raccolta del biomateriale. La consegna all’istituzione medica \u00e8 preferibile entro 2 ore dopo la sua raccolta.<\/p>\n\n\n\n
Indicatori importanti e valori normativi<\/h2>\n\n\n\n
L’analisi delle urine durante la gravidanza viene eseguita per valutare vari parametri. Senza l’uso di attrezzature, si valutano le propriet\u00e0 organolettiche. Il colore dovrebbe essere paglierino o giallo intenso, l’odore \u2013 specifico ma non invadente, la trasparenza \u2013 assoluta, e la schiuma quando si agita dovrebbe essere minima. <\/p>\n\n\n\n
Per quanto riguarda altre caratteristiche, i valori normativi sono riflessi in una tabella che riporta le normative per la decodifica di alcuni indicatori dell’analisi generale delle urine:<\/p>\n\n\n\n
Nome dell’indicatore <\/td> Norma dell’indicatore<\/td><\/tr> Acidit\u00e0 <\/td> 5-7<\/td><\/tr> Colore<\/td> paglierino<\/td><\/tr> Densit\u00e0<\/td> 1,010 \u2013 1,025<\/td><\/tr> Proteine<\/td> assente o 0,033 g\/l<\/td><\/tr> Bilirubina<\/td> assente o fino a 8,5 \u03bcmol\/l<\/td><\/tr> Glucosio<\/td> assente o fino a 1 mmol\/l<\/td><\/tr> Eritrociti<\/td> fino a 2 nei p\/z<\/td><\/tr> Corpi chetonici<\/td> no o fino a 0,5 mmol\/l<\/td><\/tr> Urobilinogeno<\/td> no o fino a 35 \u00b5mol\/l<\/td><\/tr> Sali <\/td> nessuno<\/td><\/tr> Leucociti<\/td> fino a 5 p\/l<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n Tuttavia, \u00e8 meglio discutere l’interpretazione dei risultati dell’analisi con il medico.<\/p>\n\n\n\n
Quali altri parametri contiene l’interpretazione<\/h3>\n\n\n\n
Oltre ai parametri principali tra quelli che l’analisi delle urine mostra in gravidanza,<\/p>\n\n\n\n
pu\u00f2 essere rilevato l’epitelio piatto – cellule superficiali della pelle degli organi genitali esterni, la cui rilevazione nel biomateriale non ha significato diagnostico. Pu\u00f2 anche essere rilevato l’epitelio di transizione, che si trova nella parte superiore del canale uretrale, nella vescica, negli ureteri, nei reni. Cellule uniche possono essere presenti nel sedimento urinario di persone sane. <\/p>\n\n\n\n
Un loro grande numero indica intossicazioni, itteri, cistite cronica, calcoli renali, e si riscontra dopo interventi chirurgici alle vie urinarie. L’epitelio renale rilevato pu\u00f2 essere la conseguenza della presenza di nefrite e nefrosi. I batteri nel biomateriale indicano la presenza di un’infezione del tratto urinario, se non c’\u00e8 stata contaminazione delle urine da parte dei batteri provenienti dalle secrezioni vaginali e dalla pelle.<\/p>\n\n\n\n
Possibili deviazioni dalla norma e cause<\/h2>\n\n\n\n
L’analisi delle urine in gravidanza non \u00e8 sempre “buona”, cio\u00e8 capita che i parametri principali non corrispondano alle norme mediche stabilite. Di regola, tali deviazioni in singole voci sono indicative di sviluppi o di malattie gravi gi\u00e0 esistenti, che possono non solo avere un impatto negativo sulla salute della futura madre e del suo bambino, ma rappresentare una minaccia diretta per la loro vita.<\/p>\n\n\n\n
Queste discrepanze hanno le loro cause. Tuttavia, in alcuni casi, rilevare un disallineamento con gli indicatori normativi non \u00e8 una conseguenza di una malattia progressiva, ma avviene semplicemente perch\u00e9 non sono state rispettate le regole su come raccogliere un campione di urina durante la gravidanza.<\/p>\n\n\n\n
Cattive analisi delle urine: cosa potrebbe essere rilevato<\/h3>\n\n\n\n
Se le ricerche effettuate nelle prime fasi o nell’ultimo trimestre hanno rilevato, ad esempio, corpi chetonici, la loro presenza potrebbe essere causata dalla scompenso del diabete mellito e dal rischio di sviluppare coma iperglicemico. La presenza di acetone nelle analisi delle urine \u00e8 conseguenza di gravi malattie del tratto digestivo, del sangue, del fegato. Il glucosio nelle urine pu\u00f2 apparire a causa di una disfunzione del metabolismo dei carboidrati, indicativo dello sviluppo del diabete gestazionale.<\/p>\n\n\n\n
Combinato con alta pressione e gonfiore delle gambe, del viso, delle mani, un aumento del livello proteico indica che la gravida sta sviluppando preeclampsia, quando il feto in via di sviluppo \u00e8 privato della quantit\u00e0 necessaria di nutrienti e apporto di ossigeno. La presenza di muco nel biomateriale pu\u00f2 essere causata da un processo infiammatorio cronico nelle vie urinarie. <\/p>\n\n\n\n
Perch\u00e9 \u00e8 necessario controllare i parametri anomali<\/h3>\n\n\n\n
Se l’analisi effettuata da una donna incinta mostra parametri ben lontani da quelli ottimali, il medico analizza ciascun parametro singolarmente e la situazione generale per valutare correttamente lo stato della donna incinta e del suo feto. Viene quindi sviluppato un piano di trattamento, vengono prescritti farmaci e viene monitorata la dinamica dello stato della paziente.
Anche in una donna sana in condizioni normali, la composizione dell’urina varia considerevolmente in base alla dieta, all’assunzione di liquidi e ai farmaci. Un monitoraggio costante di questa composizione, secondo il programma di raccolta del biomateriale esistente, consentir\u00e0 di tenere sotto controllo i parametri principali che caratterizzano lo stato di salute della futura madre e del suo bambino. Questo \u00e8 necessario per lanciare l’allarme e adottare misure adeguate in caso di emergenza.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Fare l’analisi delle urine durante la gravidanza, come molti altri esami obbligatori, \u00e8 essenziale per la salute della futura madre, il successo della gravidanza e…<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":7539,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","tstyn_error":""},"categories":[679],"tags":[],"class_list":["post-9539","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gravidanza-it"],"yoast_head":"\n
Come eseguire l'analisi delle urine in gravidanza: cosa fare e quando<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Eseguire un'analisi delle urine durante la gravidanza \u00e8 un fattore importante per monitorare la salute della donna. Perch\u00e9 sia il pi\u00f9 efficace possibile, \u00e8 necessario seguire determinate regole. 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