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<\/figure>\n\n\n\nChe cos’\u00e8 l’emorroide<\/h2>\n\n\n\n
Per risolvere efficacemente il problema delle emorroidi durante la gravidanza \u00e8 necessario avere una chiara comprensione di cosa sia questa condizione. Il disturbo proctologico si manifesta quando i vasi emorroidali si espandono e si infiammano, formando nodi dolorosi sulla mucosa del canale rettale e intorno all’apertura anale. Un complesso sistema di flusso sanguigno ne assicura la riduzione o l’aumento a seconda del funzionamento dello sfintere anale. L’infiammazione dei nodi emorroidari durante la gravidanza porta a disagio e provoca dolore significativo, soprattutto durante la defecazione. <\/p>\n\n\n\n
Esistono diverse forme della malattia:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- esterna – coinvolgimento dei vasi sotto la pelle dell’apertura anale e del perineo;<\/li>\n\n\n\n
- interna – nella struttura del retto, situata sotto la mucosa del canale rettale, si verificano cambiamenti patologici;<\/li>\n\n\n\n
- combinata \u2013 sono presenti segni di entrambe le forme.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
In genere, la malattia nelle donne incinte \u00e8 esterna.<\/p>\n\n\n\n
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<\/figure>\n\n\n\nQuali altre classificazioni della malattia esistono<\/h3>\n\n\n\n
La malattia pu\u00f2 essere anche in stadi acuti e cronici. La prima variante \u00e8 caratterizzata da dolori forti, l’area colpita sanguina. I sintomi delle emorroidi acute indicano che \u00e8 iniziata la fase di trombosi dei nodi emorroidali, i suoi segni includono infiammazione e, nei casi trascurati, forte sanguinamento e persino necrosi. Spesso la forma acuta si verifica quando le emorroidi croniche si complicano molto. Questa forma della malattia \u00e8 pericolosa e si verifica abbastanza raramente, ad esempio durante il parto.<\/p>\n\n\n\n
Lo stadio cronico della malattia provoca un lieve disagio alla donna, legato alla fuoriuscita dei nodi emorroidali durante la gravidanza dall’ano. \u00c8 molto importante iniziare a trattare subito gli emorroidi cronici, nonostante l’assenza di dolori. Questa forma di malattia colpisce spesso l’area dello sfintere. Di solito, gli emorroidi cronici durante la gravidanza si sviluppano per tutta la sua durata. Esistono quattro stadi del suo sviluppo.<\/p>\n\n\n\n
Primo stadio<\/h3>\n\n\n\n
Tutte le fasi dello sviluppo degli emorroidi durante la gravidanza variano per sintomatologia, sensazioni e grado di pericolo minaccioso. Il primo stadio \u00e8 il pi\u00f9 leggero, facile da gestire usando vari mezzi farmacologici. I suoi segni principali sono il disagio nella zona del retto, un leggero dolore dopo la defecazione, a volte lasciando tracce di sangue vivo sulla carta igienica. <\/p>\n\n\n\n
Questi sono i primi segnali di un malessere in arrivo, a cui \u00e8 necessario reagire in tempo. Succede che simili manifestazioni non disturbino quasi per nulla la futura mamma, e lei decide di sopportare, aspettando che “passer\u00e0 da solo”. Questo atteggiamento leggero verso il problema porta a un ulteriore progresso della malattia, che pu\u00f2 passare alla fase successiva.<\/p>\n\n\n\n
Seconda fase<\/h3>\n\n\n\n
In questa fase del progressivo peggioramento delle emorroidi durante la gravidanza, tutti i sintomi della prima fase si intensificano, accompagnati da un fastidioso prurito ossessivo. Le sensazioni cambiano – durante la defecazione, il dolore pu\u00f2 aumentare significativamente, ma i manifesti dolorosi passano rapidamente. <\/p>\n\n\n\n
Se durante la defecazione si compiono sforzi intensi, i nodi interni delle emorroidi in gravidanza, che si sono infiammati, iniziano a fuoriuscire dall’orifizio anale. Tuttavia, per ora, possono essere facilmente reinseriti autonomamente. Questa situazione richiede un immediato consulto con un proctologo, poich\u00e9 se le emorroidi in gravidanza passano alla terza fase, i sintomi dolorosi si intensificheranno e trattare il disturbo diventer\u00e0 pi\u00f9 difficile con il passare del tempo, richiedendo significativamente pi\u00f9 tempo.<\/p>\n\n\n\n
Terza fase<\/h3>\n\n\n\n
Se una futura mamma continua a ignorare i sintomi delle emorroidi durante la gravidanza, il dolore diventa una compagna costante di cui non ci si pu\u00f2 liberare n\u00e9 di giorno n\u00e9 di notte. In tali circostanze, per la donna in gravidanza diventa difficile camminare, sdraiarsi \u00e8 scomodo e sedersi \u00e8 accompagnato da un dolore insopportabile. I nodi delle emorroidi continuano a sporgere durante la gravidanza, ma reinserirli da soli diventa difficile, richiedendo uno sforzo. <\/p>\n\n\n\n
La malattia a questo stadio richiede assolutamente una visita dal proctologo. Lo specialista spiegher\u00e0 come trattare la condizione e prescriver\u00e0 un trattamento consentito durante la gravidanza. Il terzo stadio rappresenta una minaccia diretta per il bambino, quindi continuare a fingere che non stia succedendo nulla e rimandare la visita dal medico \u00e8 ormai semplicemente pericoloso.<\/p>\n\n\n\n
Fase finale<\/h3>\n\n\n\n
Questa fase delle emorroidi durante la gravidanza non prevede pi\u00f9 un trattamento farmacologico, ma richiede un intervento chirurgico e la rimozione dei nodi sul tavolo operatorio. Tra le molte tecniche esistenti, durante la gravidanza si cerca di scegliere quelle meno traumatiche. Inoltre, la quarta fase \u00e8 dolorosa e lo stress costante pu\u00f2 provocare molte malattie. Ma il suo principale pericolo consiste nel fatto che l’ano sanguina abbondantemente e la malattia passa in una fase acuta, dove sono possibili trombosi e necrosi. Tuttavia, lo sviluppo delle emorroidi durante la gravidanza fino alla quarta fase si verifica raramente. <\/p>\n\n\n\n
Solitamente gi\u00e0 alla seconda fase la donna incinta si rivolge al proctologo, che inizia a trattarla efficacemente. Inoltre, la malattia pu\u00f2 non progredire cos\u00ec rapidamente e non raggiungere uno stadio critico durante la gestazione. Se, ovviamente, la gravidanza non \u00e8 iniziata quando le emorroidi erano nella seconda o terza fase.<\/p>\n\n\n\n
Perch\u00e9 lo sviluppo delle emorroidi \u00e8 pericoloso nelle donne incinte<\/h2>\n\n\n\n
Lo sviluppo delle emorroidi durante la gravidanza, oltre al disagio e al dolore, comporta molti pericoli per le donne in questa condizione. La variet\u00e0 interna della malattia non \u00e8 associata a frequenti prolassi dei nodi emorroidali, ma pu\u00f2 essere complicata da emorragie. Le vene ingrandite e distese spesso si rompono dopo la defecazione. Questo porta ad anemia e influisce sullo sviluppo del feto, a causa della mancanza di ossigeno, provocando ipossia. Inoltre, quando si rompe un nodo emorroidale interno, spesso si forma una ragade e si avverte dolore. <\/p>\n\n\n\n
La successiva defecazione diventa difficile, il che aumenta la tendenza alla stitichezza. Inoltre, il dolore provoca uno spasmo cronico dei muscoli dello sfintere anale. Questo impedisce la guarigione della ragade anale, poich\u00e9 la nutrizione della mucosa del canale anale \u00e8 compromessa. La presenza di tale ragade \u00e8 un problema cronico autonomo.<\/p>\n\n\n\n
Quali altre conseguenze ha la malattia per le future mamme <\/h3>\n\n\n\n
In presenza di emorroidi esterne durante la gravidanza, si aggiungono alla ragade anale e al sanguinamento anche il danno ai nodi emorroidali esterni che sono prolassati. In questo caso, sullo sfondo dello spasmo muscolare dello sfintere, si altera la circolazione del sangue nei nodi. Il sangue che arriva al nodo attraverso le arterie esce con grande difficolt\u00e0 attraverso le vene. Questo porta al rigonfiamento del nodo e provoca un forte dolore. A sua volta, tale situazione porta alla trombosi dei nodi emorroidali, che \u00e8 un notevole aumento del dolore dovuto all’infiammazione dei tessuti circostanti. <\/p>\n\n\n\n
Una situazione del genere sfinisce la donna incinta, impedendole di addormentarsi a causa dei dolori per diversi giorni. La situazione appare minacciosa: i nodi si gonfiano fino alle dimensioni di un uovo di quaglia, a volte di pollo, e smettono di rientrare nel retto. Una trombosi prolungata di un nodo emorroidale porta alla necrosi dei tessuti, un terreno fertile per i microbi. Seguono quindi edema del perineo e aumento della temperatura.<\/p>\n\n\n\n
Complicanze pi\u00f9 comuni<\/h3>\n\n\n\n
La complicanza pi\u00f9 comune che si verifica con le emorroidi durante la gravidanza \u00e8 il passaggio alla forma cronica. I medici raccomandano l’intervento chirurgico se i nodi infiammati disturbano la donna dopo 5-6 mesi dal parto. Oltre al rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro nei nodi emorroidali sanguinanti, questi possono causare lo sviluppo di altre patologie. Ad esempio – lo sviluppo di complicanze infettive-infiammazione. <\/p>\n\n\n\n
Oltre alle ragadi anali, potrebbe trattarsi di proctite (infiammazione della mucosa del retto) o paraproctite (infiammazione del tessuto adiposo intorno al retto). I processi infiammatori causati da infezioni e compressioni meccaniche dei nodi, successivi a trombosi, possono condurre alla cancrena, quando \u00e8 indispensabile un intervento chirurgico d’urgenza. Inoltre, l’esaurimento nervoso e fisico durante le emorroidi in gravidanza influisce negativamente sulla preparazione del corpo al parto.<\/p>\n\n\n\n
Manipolazioni igieniche<\/h3>\n\n\n\n
Per trattare efficacemente i nodi emorroidali infiammati, \u00e8 necessario eseguire procedure igieniche che aiutino a prevenire complicazioni infettive-infiammatorie delle emorroidi durante la gravidanza. \u00c8 categoricamente vietato l’uso di salviette igieniche o carta igienica per i nodi interni, e ancora di pi\u00f9 per quelli esterni. Bisogna lavare con acqua a temperatura ambiente e asciugarsi con un panno umido dopo la defecazione. <\/p>\n\n\n\n
La pulizia dell’area anale viene eseguita utilizzando una soluzione debole di permanganato di potassio o decotti di erbe medicinali. Le procedure igieniche con sindrome del dolore pronunciata vengono combinate con bagni caldi. Le procedure idriche calde sono particolarmente utili per le emorroidi interne, poich\u00e9 hanno un’azione antispasmodica. Se i nodi sono esterni, i bagni devono essere effettuati con prodotti contenenti agenti antisettici, per evitare complicazioni infettive.<\/p>\n\n\n\n
Cause dell’insorgenza del disturbo durante la gravidanza<\/h2>\n\n\n\n
I cambiamenti ormonali nel corpo di una donna diventano prerequisiti per l’insorgenza delle emorroidi durante la gravidanza. In questo periodo, nel siero del sangue della donna incinta aumenta il livello di progesterone, il cosiddetto \u00abormone della gravidanza\u00bb. L’aumento della quantit\u00e0 di progesterone porta a una diminuzione dell’elasticit\u00e0 delle pareti dei vasi sanguigni. E questo, a sua volta, porta a un ristagno venoso negli arti inferiori e negli organi pelvici. <\/p>\n\n\n\n
Inoltre, durante il periodo di gestazione del feto, lo stato fisiologico della futura madre favorisce processi stagnanti nel tessuto parametriale, un aumento della pressione intra-addominale e un significativo aumento dell’afflusso di sangue alle vene situate nel retto. Tra le cause dell’insorgenza delle emorroidi durante la gravidanza ci sono la riduzione dell’attivit\u00e0 fisica e la ricorrenza di malattie preesistenti. <\/p>\n\n\n\n
Perch\u00e9 la malattia si manifesta ancora<\/h3>\n\n\n\n
Oltre a ci\u00f2, le cause che possono portare allo sviluppo delle emorroidi durante la gravidanza includono:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Numero di parti e et\u00e0 della donna: fino ai 30 anni il disturbo si manifesta in una futura mamma su cinque, mentre dopo colpisce gi\u00e0 la met\u00e0 di loro.<\/li>\n\n\n\n
- Debolezza ereditaria della parete venosa dei corpi vascolari emorroidali.<\/li>\n\n\n\n
- Rapido aumento del livello di estrogeni durante il periodo di gestazione, che indebolisce il tono muscolare della parete vascolare delle vene emorroidali.<\/li>\n\n\n\n
- Aumento della pressione venosa nelle vene delle gambe e nelle vene emorroidali, causato dalla pressione dell’utero sulle vene profonde del bacino e che provoca vene varicose nelle gambe.<\/li>\n\n\n\n
- A causa dell’aumento dei livelli di estrogeni, della riduzione del tono muscolare dei vasi sanguigni e della muscolatura liscia dell’intestino – sviluppo di una predisposizione alla stitichezza durante la gravidanza.<\/li>\n\n\n\n
- Alimentazione scorretta o non equilibrata.<\/li>\n\n\n\n
- Congestione venosa nei vasi del canale anale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
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<\/figure>\n\n\n\nSintomi<\/h2>\n\n\n\n
I segni di emorroidi iniziali durante la gravidanza includono piccoli nodi esterni all’ano, che non sono visibili e si trovano all’interno del retto. Il disagio inizia a preoccupare la donna man mano che aumentano le vene emorroidali. Appare periodicamente un leggero prurito nella zona anale e una sensazione di umidit\u00e0. Queste manifestazioni sono legate alla secrezione di un fluido infiammatorio dal tratto intestinale, che irrita la pelle attorno all’apertura anale. <\/p>\n\n\n\n
Possono esserci anche altri sintomi, come piccole perdite di sangue dall’ano legate all’atto della defecazione. Altri sintomi delle emorroidi esterne includono disagio nella zona anale, presenza di sangue nelle feci, sporgenza di nodi emorroidali sotto la pelle nella zona dell’apertura anale. Trattare le emorroidi esterne durante la gravidanza \u00e8 necessario subito dopo la comparsa dei primi sintomi, in quanto ci\u00f2 aumenter\u00e0 le possibilit\u00e0 di evitare l’intervento chirurgico.<\/p>\n\n\n\n
Diagnostica<\/h2>\n\n\n\n
In generale, le emorroidi durante la gravidanza vengono facilmente identificate durante la visita iniziale con un medico proctologo. Per fare una corretta diagnosi, lo specialista interroga la donna incinta, utilizzando un esame manuale dell’ano. Per escludere la presenza di una variet\u00e0 interna del disturbo, alla donna vengono inoltre prescritti esami strumentali come anoscopia o rettosigmoidoscopia. <\/p>\n\n\n\n
L’ultimo tipo di esame prevede l’introduzione nel foro anale di un apparecchio ottico – il rettosigmoidoscopio. Con il suo aiuto, il medico pu\u00f2 osservare l’interno dell’intestino e prelevare materiale dalla mucosa per l’analisi. Non vi \u00e8 dubbio che, se vengono diagnosticate le emorroidi durante la gravidanza, si scelga generalmente un trattamento conservativo locale, che esclude la possibilit\u00e0 di effetti dei farmaci sul feto in via di sviluppo. <\/p>\n\n\n\n
Prevenzione<\/h2>\n\n\n\n
\u00c8 diventato un aforisma il detto che qualsiasi malattia \u00e8 pi\u00f9 facile da prevenire che da curare. Questo vale anche per la prevenzione dello sviluppo delle emorroidi durante la gravidanza. Per ridurre al minimo il rischio della loro insorgenza, \u00e8 necessario escludere il pi\u00f9 possibile le cause che portano a questo disturbo nelle donne in gravidanza sia durante la gestazione che nel manifestarsi della malattia dopo la nascita del bambino. <\/p>\n\n\n\n
La prima causa \u00e8 vascolare, legata a un alterato deflusso di sangue dai nodi delle emorroidi durante la gravidanza. La seconda \u00e8 meccanica, legata al processo del parto. Lo sviluppo delle emorroidi dopo la gravidanza \u00e8 causato da grandi sollecitazioni sui legamenti (Parks e Teyde) e sui muscoli nella zona perianale. \u00c8 possibile prevenire l’insorgenza della malattia in tutti i periodi di gestazione e parto se si eliminano queste cause, dimenticando le cattive abitudini e aumentando l’attivit\u00e0 fisica.<\/p>\n\n\n\n
Cosa aiuter\u00e0 a prevenire lo sviluppo del disturbo<\/h3>\n\n\n\n
Oltre all’eliminazione del consumo di alcol, fumo, alimenti nocivi (fast food), le misure per prevenire le emorroidi durante la gravidanza possono includere:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- l’impossibilit\u00e0 di sollevare pesi;<\/li>\n\n\n\n
- inclusione nella dieta della gestante di verdure e frutta fresca, alimenti ad alto contenuto di fibre;<\/li>\n\n\n\n
- esclusione dal menu della futura madre di alimenti che irritano la mucosa rettale \u2013 piccante, affumicato, salato;<\/li>\n\n\n\n
- consumo di una sufficiente quantit\u00e0 di liquidi – 1,5-2 litri d’acqua al giorno;<\/li>\n\n\n\n
- evitare l’immobilit\u00e0 prolungata;<\/li>\n\n\n\n
- integrazione nel programma quotidiano di un’attivit\u00e0 fisica moderata.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Tuttavia, se il medico diagnostica emorroidi durante la gravidanza, semplici misure come la dieta e l’esercizio fisico possono alleviare significativamente la condizione della futura madre.<\/p>\n\n\n\n
Dieta per gestanti con emorroidi<\/h3>\n\n\n\n
Uno dei primi e principali consigli dati dai proctologi se a una donna viene diagnosticata l’emorroide durante la gravidanza \u00e8 di eliminare urgentemente la stitichezza. Per ottenere ci\u00f2, \u00e8 necessario sapere quali alimenti una donna incinta, che ha un aggravamento dell’emorroide durante la gravidanza, deve urgentemente escludere dalla sua dieta. <\/p>\n\n\n\n
Tra questi:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- cibi grassi;<\/li>\n\n\n\n
- tutti i tipi di legumi;<\/li>\n\n\n\n
- bevande alcoliche;<\/li>\n\n\n\n
- brioches dolci;<\/li>\n\n\n\n
- piatti salati, pepati, piccanti e speziati – che, come l’alcol, aumentano l’afflusso di sangue alle vene pelviche;<\/li>\n\n\n\n
- frutti e bacche non maturi;<\/li>\n\n\n\n
- senape;<\/li>\n\n\n\n
- prodotti lattiero-caseari ad alto contenuto calorico;<\/li>\n\n\n\n
- cipolla;<\/li>\n\n\n\n
- pane nero.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Al contrario, se durante la gravidanza si infiammano i nodi delle emorroidi, \u00e8 necessario aggiungere al men\u00f9 cibi stufati, bolliti, come patate, barbabietole, broccoli, carote, cavolfiori, prugne secche, uvetta, albicocche dolci (solo in composta).<\/p>\n\n\n\n
Esercizi per la prevenzione delle emorroidi<\/h3>\n\n\n\n
Per evitare che i nodi emorroidali si infiammino durante la gravidanza, e per impedire al problema di peggiorare, \u00e8 necessario fare i seguenti esercizi nelle posizioni di partenza durante tutto il periodo della gravidanza:<\/p>\n\n\n\n
1. In piedi, con le gambe alla larghezza delle spalle, le braccia distese davanti a s\u00e9. Senza sollevare i piedi dal pavimento, eseguire una rotazione del busto a destra portando il braccio destro il pi\u00f9 indietro possibile – inspirare. Tornare alla posizione iniziale durante l’espirazione, eseguendo la rotazione a sinistra. Ripetere 5 volte per ciascun lato.<\/p>\n\n\n\n
2. In piedi, con le braccia davanti a s\u00e9 e le dita intrecciate. Portare le braccia il pi\u00f9 indietro possibile, eseguire rotazioni del busto a sinistra e a destra. Ripetere l’esercizio 5 volte per ciascun lato.<\/p>\n\n\n\n
3. Seduti sul pavimento, appoggiati con le mani dietro di s\u00e9. Piegare le gambe alle ginocchia, senza sollevare i talloni dal pavimento. Nella fase successiva, estendere lentamente le gambe. \u00c8 necessario ripetere l’esercizio 5 volte.<\/p>\n\n\n\n
Esercizi per il primo e secondo trimestre in caso di emorroidi<\/h3>\n\n\n\n
Alleviare la condizione se le emorroidi si infiammano durante la gravidanza si pu\u00f2 fare con esercizi che sono inaccettabili nel 3\u00b0 trimestre, ma accettabili nel 1\u00b0 e 2\u00b0 trimestre. Il primo \u00e8 dalla posizione seduta, con le gambe il pi\u00f9 possibile divaricate e ben poggiate a terra. Se possibile, non piegare le ginocchia. Piegarsi in avanti cercando di toccare alternativamente con le mani il piede sinistro e destro, poi raddrizzarsi. Ripetere i piegamenti 5-7 volte. <\/p>\n\n\n\n
Il secondo – seduti come nel precedente, eseguire piegamenti laterali tenendo l’altro braccio sulla vita. \u00c8 necessario ripetere 5 volte per ogni lato. Il terzo \u2013 sdraiarsi sulla schiena, braccia distese lungo il corpo. Portare le ginocchia piegate verso l’addome, quindi tornare alla posizione di partenza. Si consiglia di ripetere 7-10 volte.<\/p>\n\n\n\n
Terzo trimestre \u2013 esercizi per le emorroidi<\/h3>\n\n\n\n
Col passare del tempo, sar\u00e0 pi\u00f9 difficile fare esercizi profilattici contro le emorroidi durante la gravidanza a causa della crescita del ventre. Nel primo e nel secondo trimestre, \u00e8 ancora possibile eseguire l’esercizio sdraiati sul fianco destro con il braccio destro piegato al gomito sotto la testa. In questo caso, bisogna piegare la gamba sinistra al ginocchio e avvicinarla all’addome, aiutandosi con la mano sinistra. Successivamente, l’esercizio viene eseguito sdraiati sull’altro fianco e ripetuto 7-10 volte per ogni lato.<\/p>\n\n\n\n
Nel terzo trimestre, con le emorroidi durante la gravidanza, sono ammessi movimenti il pi\u00f9 possibile delicati. Ad esempio, dalla posizione seduta su una sedia, tendendo il braccio destro di lato. La gamba sinistra piegata al ginocchio viene sollevata verso sinistra e avanti. Durante l’espirazione, bisogna cercare di avvicinarla alla superficie dell’addome lateralmente, aiutandosi con la mano sinistra. Durante l’inspirazione si pu\u00f2 tornare alla posizione iniziale. \u00c8 necessario ripetere 5 volte per entrambe le gambe.<\/p>\n\n\n\n
Opzioni di trattamento<\/h2>\n\n\n\n
\u00c8 severamente vietato trattare le emorroidi diagnosticate durante la gravidanza senza la supervisione di uno specialista proctologo. A casa, \u00e8 possibile utilizzare solo unguenti e farmaci prescritti da lui che non danneggeranno il feto in via di sviluppo. Inoltre, \u00e8 importante sapere che per le emorroidi durante la gravidanza possono essere prescritti trattamenti diversi a seconda della forma e dello stadio della malattia. <\/p>\n\n\n\n
Alcune donne cercano di combattere il disturbo senza ricorrere all’assistenza medica, utilizzando metodi popolari. Tuttavia, non si riesce a risolvere il problema senza un trattamento completo \u2013 \u00e8 possibile solo alleviare temporaneamente la condizione della donna a cui sono state diagnosticate emorroidi durante la gravidanza. Soltanto un trattamento farmacologico o un intervento chirurgico saranno efficaci.<\/p>\n\n\n\n
Trattamento farmacologico<\/h3>\n\n\n\n
Di solito, quando si sceglie un trattamento per curare le emorroidi durante la gravidanza, lo specialista considera se la donna ha un tipo esterno o interno della malattia. In presenza del primo caso, prescrive unguenti, se si riscontra il secondo, si ricorrono a supposte.<\/p>\n\n\n\n
Se le emorroidi durante la gravidanza non hanno raggiunto forme gravi, il medico di solito prescrive farmaci flebotonici per ridurre la congestione emorroidaria, ma con grande cautela.<\/p>\n\n\n\n
Poich\u00e9 solo il farmaco Detralex \u00e8 un flebotonico che ha superato i test scientifici per l’innocuit\u00e0 durante la gravidanza. Viene prescritto 2-4 volte al giorno da 1-2 compresse. Altri farmaci come Troxerutina, Venarus non possono essere raccomandati, poich\u00e9 non hanno conferma di essere innocui per il feto.<\/p>\n\n\n\n
Farmaci per il trattamento<\/h2>\n\n\n\n
Mentre le emorroidi in gravidanza possono essere trattate farmacologicamente, il medico sceglie i farmaci in base al tipo e allo stadio in cui si trovano. Per lo stadio acuto si utilizzano farmaci flebotonici, analgesici, antinfiammatori ed emostatici che hanno un effetto sia sistemico che locale. Un trattamento efficace \u00e8 possibile solo con l’uso combinato di farmaci di entrambi i gruppi. <\/p>\n\n\n\n
Negli ultimi mesi di gravidanza, i FANS e i glucocorticoidi sono controindicati sia nella terapia sistemica (per uso orale) sia nell’applicazione locale, nonch\u00e9 i farmaci sistemici per il trattamento delle emorroidi durante la gravidanza. Negli ultimi due periodi di gravidanza, nel trattamento post-gravidanza e post-partum, durante l’allattamento, i farmaci possono essere utilizzati con restrizioni. Questo vale sia per le forme in compresse che per quelle applicate localmente.<\/p>\n\n\n\n
Farmaci ad azione sistemica<\/h3>\n\n\n\n
Nel trattamento conservativo delle emorroidi durante la gravidanza, si utilizzano farmaci sistemici come gli FANS (Diclofenac, Xefocam). L’effetto antinfiammatorio di tali medicinali \u00e8 garantito dall’inibizione della biosintesi delle prostaglandine, che hanno un’importanza vitale nella patogenesi dell’infiammazione e del dolore. La decisione sull’uso di specifici farmaci sistemici nel trattamento delle emorroidi durante la gravidanza viene presa esclusivamente dal proctologo che segue la paziente incinta. <\/p>\n\n\n\n
Nessun farmaco pu\u00f2 essere assunto dalla donna senza la consultazione con il medico. Di solito, gli specialisti prescrivono farmaci per normalizzare la circolazione e i processi metabolici, rafforzare le pareti delle vene e sopprimere l’infiammazione, migliorando le propriet\u00e0 reologiche del sangue, ovvero quelli che prevengono la formazione di trombi ma non causano sanguinamenti.<\/p>\n\n\n\n
Farmaci ad azione locale \u2013 supposte, pomate<\/h3>\n\n\n\n
Una scelta pi\u00f9 sicura \u00e8 trattare le emorroidi durante la gravidanza con l’uso di farmaci che agiscono localmente sulla zona dei nodi emorroidali e sulla ragade anale. Si tratta di unguenti come Gepatrombina G, Troxevasin, Levomekol, Relief, unguento eparinico e supposte con olio di olivello spinoso. Il trattamento locale viene prescritto per alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. <\/p>\n\n\n\n
Tra questi farmaci, gli specialisti evidenziano particolarmente Procto-Glivenol. Nella sua composizione troviamo lidocaina, che riduce il dolore, elimina bruciore e prurito, e tribenoside, che riduce l’infiammazione, migliora la microcircolazione e aumenta il tono dei vasi sanguigni. Il farmaco \u00e8 disponibile sotto forma di supposte rettali e crema. Con il trattamento combinato utilizzando crema e supposte, i sintomi principali della malattia – sanguinamento, dolore, prurito – diminuiscono il 7\u00b0 giorno. Entro il 15\u00b0 giorno, i sintomi delle emorroidi in gravidanza scompaiono nel 92,9\u201397,6 % dei casi.<\/p>\n\n\n\n
Altri mezzi e innovazioni <\/h3>\n\n\n\n
La scienza medica non si ferma nella ricerca di nuovi metodi di trattamento delle emorroidi durante la gravidanza. Un’innovativa sviluppo che utilizza efficacemente un generatore rettale di vibrazioni sonore offre buoni risultati. Il dispositivo \u00e8 composto da un’applique speciale e un generatore di vibrazioni sonore. <\/p>\n\n\n\n
Il principio del suo funzionamento si basa sul fatto che le vibrazioni a una certa frequenza nel canale anale accelerano la guarigione delle crepe, riducono il gonfiore, il dolore e lo spasmo secondario. All’apice del dispositivo, una supposta con olio viene inserita nell’apertura anale. Se necessario, questa procedura pu\u00f2 essere eseguita tutte le volte che serve, poich\u00e9 aiuta a riposizionare i noduli emorroidali interni fuoriusciti.<\/p>\n\n\n\n
Attivit\u00e0 che facilitano lo stato della gravidanza<\/h3>\n\n\n\n
Oltre ai farmaci prescritti dagli specialisti, per il sollievo del disagio causato dalle manifestazioni emorroidarie in gravidanza, ci sono azioni specifiche che possono essere attuate facilmente a casa. \u00c8 importante prevenire sintomi anche lievi di diarrea e costipazione ed evitare sforzi durante la defecazione.<\/p>\n\n\n\n
Inoltre, dopo ogni evacuazione, \u00e8 necessario pulire accuratamente l\u2019ano e mantenere la pelle circostante pulita. Una donna con emorroidi durante la gravidanza dovrebbe cercare di sedersi su superfici morbide per ridurre il gonfiore e il rischio di nuovi episodi di emorroidi.<\/p>\n\n\n\n
Nelle fasi molto iniziali, si pu\u00f2 utilizzare un impacco di ghiaccio.<\/p>\n\n\n\n
Metodi chirurgici di trattamento<\/h3>\n\n\n\n
Le emorroidi croniche durante la gravidanza possono aggravarsi con sanguinamento e prolasso delle emorroidi. In questa situazione, non si pu\u00f2 fare a meno dell’intervento chirurgico. Se una donna incinta manifesta tali complicazioni, si applica un metodo minimamente invasivo come la fotocoagulazione infrarossa, in cui i nodi emorroidali durante la gravidanza sono trattati con un flusso termico mediante raggio infrarosso. <\/p>\n\n\n\n
Si utilizza anche la rimozione del nodo emorroidale con un anello di lattice speciale – legatura. Spesso si adotta la scleroterapia – cauterizzazione chimica dei vasi che alimentano i nodi, e la vaporizzazione laser, in cui vengono cauterizzati tramite un raggio laser. Il proctologo decide di trattare chirurgicamente le emorroidi durante la gravidanza qualora la malattia abbia un decorso grave e vi sia il rischio di infezioni acute.<\/p>\n\n\n\n
Emorroidi dopo la gravidanza <\/h2>\n\n\n\n
Se la gravidanza di una donna a cui \u00e8 stata diagnosticata la malattia si \u00e8 conclusa con successo con il parto, ci\u00f2 non significa che sia scomparsa da sola, poich\u00e9 molte delle cause che la provocavano non esistono pi\u00f9. Inoltre, il processo di parto \u00e8 associato a fattori aggiuntivi che contribuiscono allo sviluppo ulteriore della malattia, al suo aggravamento e alla comparsa di complicazioni pericolose. Il trattamento delle emorroidi dopo la gravidanza ha le sue peculiarit\u00e0 e offre al proctologo maggiori opportunit\u00e0 per applicare misure radicali. <\/p>\n\n\n\n
Cos\u00ec, insieme al metodo di trattamento farmacologico, gi\u00e0 pochi mesi dopo la nascita del bambino, pu\u00f2 essere proposta alla mamma un’operazione chirurgica pianificata che liberer\u00e0 la donna dalla malattia. La sua esecuzione pu\u00f2 essere combinata con l’allattamento al seno e non richieder\u00e0 un ricovero ospedaliero prolungato.<\/p>\n\n\n\n
Trattamento farmacologico dopo la gravidanza<\/h3>\n\n\n\n
Il principio del trattamento delle emorroidi dopo la gravidanza con farmaci \u00e8 che i preparati usati, sia sistemici che locali, non devono entrare nel latte materno, non influenzare il processo di allattamento e non rappresentare un pericolo per il bambino. Questo, naturalmente, riguarda i casi in cui il bambino viene allattato al seno. Di solito, se la malattia \u00e8 nelle sue prime fasi e si presenta in forma lieve, lo specialista prescrive farmaci venotonici che migliorano la circolazione venosa e lassativi.<\/p>\n\n\n\n
Per l’applicazione locale si utilizzano supposte rettali di olivello spinoso e unguenti. Viene anche prescritto il supposto Natacild, un medicinale a base di alghe marine brune, il cui principio attivo \u00e8 l’alginato di sodio. La composizione ha un’azione emostatica e antinfiammatoria e aiuta a riparare i danni della mucosa.<\/p>\n\n\n\n
Caratteristiche dei metodi chirurgici – rimozione laser<\/h3>\n\n\n\n
Se le terapie conservative non riescono a curare le emorroidi post-parto, il medico consiglia alla donna di ricorrere a metodi chirurgici. A seconda della storia clinica della paziente, pu\u00f2 essere proposta la rimozione laser delle emorroidi interne ed esterne. Questo intervento minimamente invasivo viene eseguito con un laser a CO2. La procedura consiste nella recisione e cauterizzazione simultanea dei noduli emorroidali mediante un raggio laser ad alta frequenza senza danneggiare i tessuti circostanti nel canale anale. <\/p>\n\n\n\n
Questa tecnica \u00e8 garantita efficace, indolore, priva di sanguinamento e veloce. La procedura dura circa 15 minuti, mentre il tempo per l’anestesia locale \u00e8 di 5-10 minuti. La paziente pu\u00f2 lasciare la clinica poche ore dopo l’intervento.<\/p>\n\n\n\n
Legatura, scleroterapia laser, dearterializzazione<\/h3>\n\n\n\n
Le emorroidi post-gravidanza possono essere trattate mediante legatura con anelli di lattice. Un’apposita apparecchiatura applica gli anelli sui nodi, comprimendoli, il che porta alla necrosi dei tessuti a causa dell’interruzione della circolazione sanguigna nel nodo. La circolazione sanguigna nelle vene locali si arresta, portando alla necrosi dei tessuti. Il nodo cade entro 10-14 giorni, causando un minimo disagio alla paziente. Un altro metodo progressivo \u00e8 la scleroterapia laser dei nodi emorroidali. Questo consiste nell’inserimento di una fibra laser nel nodo emorroidale, portando alla sua coalescenza e alla successiva fusione. <\/p>\n\n\n\n
Durante la procedura, solitamente si utilizza un laser a diodi. Molto frequentemente si esegue il rilevamento ultrasonico dei vasi che alimentano i nodi emorroidali e la loro legatura. Questo metodo \u00e8 chiamato “dearterializzazione con mucopexia”. Il nome riconosciuto a livello internazionale \u00e8 Hemorrhoidal Artery Ligation and Recto Anal Repair o HAL e RAR.<\/p>\n\n\n\n
Prevenzione delle emorroidi dopo il parto<\/h2>\n\n\n\n
La prevenzione delle malattie dopo la nascita del bambino \u00e8 importante tanto quanto durante la gravidanza. I medici consigliano, ai fini della prevenzione, di mangiare in modo equilibrato e corretto, prestando particolare attenzione ai cibi ricchi di fibre – crusca, variet\u00e0 di verdure e verdure fresche. L’uso limitato di prodotti lattiero-caseari fermentati, latticini e farinacei escluder\u00e0 la stitichezza, poich\u00e9 la peristalsi intestinale migliora. <\/p>\n\n\n\n
In secondo luogo, per la prevenzione dei disturbi post-parto, gli esperti consigliano di bere molto. La quantit\u00e0 di acqua pura \u00e8 di 30 ml per 1 kg di peso corporeo. Ovviamente, succhi, t\u00e8 e altro non rientrano in questa quantit\u00e0. \u00c8 essenziale uno stile di vita attivo. Permetter\u00e0 di avere un bel aspetto, migliorare lo stato del pavimento pelvico e il tono muscolare – a questo aiutano esercizi mattutini quotidiani, yoga, nuoto in piscina, pilates. Must have – igiene dell’ano dopo la defecazione escludendo la tensione.<\/p>\n\n\n\n
Recensioni<\/h2>\n\n\n\n
Molte donne che hanno sviluppato emorroidi dopo la gravidanza o durante la gestazione condividono le loro sensazioni e impressioni dalle visite agli specialisti e l’efficacia delle misure da loro proposte per la prevenzione e il trattamento del disturbo. Per la maggior parte di esse, queste misure sono state utili e hanno portato a buoni risultati.<\/p>\n\n\n\n
Ad esempio, la paziente Diana, incinta al 5\u00b0 mese, ringrazia il proctologo per il trattamento prescritto, che include unguenti, supposte e creme che hanno notevolmente alleviato i sintomi della malattia. Ha intenzione di risolvere radicalmente il problema dopo la nascita del bambino.
Un’altra donna, Maria, la cui malattia si \u00e8 aggravata dopo il parto, condivide le sue impressioni sull’operazione di scleroterapia effettuata per eliminare le emorroidi. La malattia esisteva anche prima, ma dopo il parto sono sorte complicazioni che hanno richiesto un intervento chirurgico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Le emorroidi in gravidanza sono uno dei problemi pi\u00f9 comuni e spiacevoli che le future mamme devono affrontare. La gravidanza \u00e8 un processo fisiologico naturale…<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":7486,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","tstyn_error":""},"categories":[679,661],"tags":[],"class_list":["post-9525","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gravidanza-it","category-salute-delle-donne-it"],"yoast_head":"\n
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