{"id":8812,"date":"2021-11-05T23:26:11","date_gmt":"2021-11-05T20:26:11","guid":{"rendered":"https:\/\/momslab.app\/blog\/?p=2801"},"modified":"2025-05-31T09:03:25","modified_gmt":"2025-05-31T06:03:25","slug":"comment-traiter-une-grossesse-arretee-signes-causes-et-symptomes-de-la-pathologie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/momslab.app\/blog\/fr\/comment-traiter-une-grossesse-arretee-signes-causes-et-symptomes-de-la-pathologie\/","title":{"rendered":"Comment traiter une grossesse arr\u00eat\u00e9e : signes, causes et sympt\u00f4mes de la pathologie"},"content":{"rendered":"\n

Une grossesse attendue et tant d\u00e9sir\u00e9e ne peut pas toujours durer les neuf mois pr\u00e9vus et se terminer par la naissance d’un b\u00e9b\u00e9. La grossesse arr\u00eat\u00e9e \u2013 malheureusement, ce n’est pas une issue rare apr\u00e8s la conception. Selon les statistiques, environ 15% des grossesses planifi\u00e9es et d\u00e9sir\u00e9es \u00ab s’arr\u00eatent \u00bb et cessent de se d\u00e9velopper pour diverses raisons. <\/p>\n\n\n\n

Une telle situation repr\u00e9sente un danger pour la sant\u00e9 et m\u00eame pour la vie de la future m\u00e8re. Par cons\u00e9quent, plus cet \u00e9tat est diagnostiqu\u00e9 t\u00f4t et un traitement appropri\u00e9 est commenc\u00e9, plus les pertes pour la femme enceinte seront r\u00e9duites. Au minimum, il est important de ne pas manquer les examens r\u00e9guliers chez le gyn\u00e9cologue, qui pourra diagnostiquer \u00e0 temps et confirmer de fa\u00e7on fiable la pr\u00e9sence d’une grossesse arr\u00eat\u00e9e chez la femme.<\/p>\n\n\n\n

Types de grossesse arr\u00eat\u00e9e<\/h2>\n\n\n\n

Il existe deux types de grossesse non \u00e9volutive. C’est notamment la grossesse qui ne se d\u00e9veloppe pas, lorsque l’\u0153uf f\u00e9cond\u00e9 atteint l’ut\u00e9rus, se fixe \u00e0 sa paroi et commence \u00e0 se d\u00e9velopper. Et soudain, pour des raisons inconnues, le processus est brusquement interrompu, entra\u00eenant la mort du f\u0153tus. Il n’y a pas de fausse couche, la musculature ut\u00e9rine reste inactive. Les manifestations abortives sont absentes, l’embryon mort n’est pas expuls\u00e9 et continue de rester dans la cavit\u00e9 ut\u00e9rine. Une telle grossesse non \u00e9volutive est class\u00e9e comme une fausse couche manqu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Le deuxi\u00e8me type de cette pathologie est le soi-disant \u00ab \u0153uf clair \u00bb. Dans ce cas, bien que la f\u00e9condation se soit produite et que l’\u0153uf f\u00e9cond\u00e9 soit implant\u00e9 dans l’endom\u00e8tre ut\u00e9rin, la formation de l’embryon n’a pas lieu. Avec une telle pathologie, appel\u00e9e anembryonie, seules les membranes f\u0153tales se forment, mais l’embryon lui-m\u00eame est absent.<\/p>\n\n\n\n

\"Comment<\/figure>\n\n\n\n

\u00c0 quel stade la grossesse s’arr\u00eate-t-elle le plus souvent<\/h3>\n\n\n\n

Les femmes s’inqui\u00e8tent souvent de savoir \u00e0 quel moment il y a un risque critique de fausse-couche. Th\u00e9oriquement, l’embryon peut cesser de se d\u00e9velopper \u00e0 n’importe quel stade de la gestation. Cependant, il existe certaines p\u00e9riodes temporelles caract\u00e9ris\u00e9es par une grossesse arr\u00eat\u00e9e. Ceux-ci incluent :<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • 7-12 jours apr\u00e8s la f\u00e9condation – implantation de l’embryon;<\/li>\n\n\n\n
  • 3-8 semaines apr\u00e8s la conception – p\u00e9riode de formation du f\u0153tus;<\/li>\n\n\n\n
  • jusqu’\u00e0 la 12\u00e8me semaine depuis le d\u00e9but de la grossesse – \u00e9tape de formation du placenta.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    L’incidence d’une grossesse arr\u00eat\u00e9e au premier trimestre est expliqu\u00e9e par les sp\u00e9cialistes comme \u00e9tant due \u00e0 une protection insuffisante de l’embryon \u00e0 ce moment-l\u00e0. \u00c0 la huiti\u00e8me semaine, se d\u00e9roule l’\u00e9tablissement des organes vitaux de l’embryon, c’est pourquoi cette \u00e9tape est consid\u00e9r\u00e9e comme cruciale pour le risque d’arr\u00eat de son d\u00e9veloppement. La grossesse peut cesser de progresser \u00e0 diff\u00e9rentes \u00e9tapes, m\u00eame peu avant l’accouchement. Cependant, cela se produit le plus souvent avant 28 semaines.<\/p>\n\n\n\n

    Les causes de l’arr\u00eat de la grossesse<\/h2>\n\n\n\n

    Les causes d’une grossesse arr\u00eat\u00e9e peuvent \u00eatre diverses pathologies :<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • G\u00e9n\u00e9tiques – ces causes provoquent le plus souvent l’arr\u00eat du d\u00e9veloppement de l’embryon. Elles incluent la pr\u00e9sence d’un chromosome suppl\u00e9mentaire chez l’embryon ou des g\u00e8nes pathologiques pouvant entra\u00eener le d\u00e9veloppement de nombreuses anomalies incompatibles avec la vie, entra\u00eenant ainsi une interruption de grossesse. La cause principale de l’arr\u00eat du d\u00e9veloppement de la grossesse \u00e0 la huiti\u00e8me-dixi\u00e8me semaine est souvent due \u00e0 des pathologies g\u00e9n\u00e9tiques.<\/li>\n\n\n\n
    • Hormonal – l’\u00e9quilibre hormonal est extr\u00eamement important pour le bon d\u00e9roulement de la grossesse. Par cons\u00e9quent, un exc\u00e8s d’hormones m\u00e2les (androg\u00e8nes) ou un manque de progest\u00e9rone augmente consid\u00e9rablement le risque de non-port\u00e9e. C’est pourquoi, si une femme a connu des d\u00e9s\u00e9quilibres hormonaux, il est conseill\u00e9 de les traiter avant la f\u00e9condation pour \u00e9viter une grossesse arr\u00eat\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Autres raisons possibles d’arr\u00eat de grossesse<\/h3>\n\n\n\n

      La t\u00e9ratospermie peut \u00e9galement provoquer une grossesse arr\u00eat\u00e9e. Ce facteur d’arr\u00eat du d\u00e9veloppement f\u0153tal est li\u00e9 \u00e0 des modifications pathologiques du liquide s\u00e9minal de l’homme. Cela signifie que les spermatozo\u00efdes dans un tel \u00e9jaculat ont une structure anormale, et la f\u00e9condation par une telle cellule entra\u00eene des anomalies de d\u00e9veloppement embryonnaire.<\/p>\n\n\n\n

      Le syndrome des antiphospholipides peut \u00e9galement entra\u00eener l’arr\u00eat du f\u0153tus. Sa pr\u00e9sence peut entra\u00eener une diminution de la formation des vaisseaux placentaires ou leur obstruction, ce qui emp\u00eache l’embryon de recevoir la nutrition n\u00e9cessaire. Un facteur n\u00e9gatif menant \u00e0 l’arr\u00eat du f\u0153tus peut \u00eatre la pr\u00e9sence de mauvaises habitudes, ainsi qu’un mode de vie malsain pendant la planification et la gestation – tabagisme, consommation de boissons alcoolis\u00e9es, stress, facteurs de risque professionnel, mode de vie quotidien, mode de vie s\u00e9dentaire, alimentation d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

      \"Comment<\/figure>\n\n\n\n

      Infections entra\u00eenant la mort f\u0153tale <\/h2>\n\n\n\n

      La grossesse arr\u00eat\u00e9e est souvent provoqu\u00e9e par des maladies infectieuses diagnostiqu\u00e9es chez la future m\u00e8re. Cela est d\u00fb \u00e0 une baisse assez importante de l’immunit\u00e9 pendant la grossesse. Les infections particuli\u00e8rement dangereuses pendant cette p\u00e9riode sont les infections TORCH, incluant la toxoplasmose, la rub\u00e9ole, le cytom\u00e9galovirus et l’herp\u00e8s. C’est pourquoi, lors de l’enregistrement de la grossesse, un d\u00e9pistage de toutes ces infections est obligatoire. <\/p>\n\n\n\n

      M\u00eame des maladies apparemment banales et simples, comme les infections respiratoires aigu\u00ebs ou la grippe, peuvent \u00eatre la cause de pathologies, surtout lorsque les organes vitaux du f\u0153tus se forment encore.<\/p>\n\n\n\n

      L’infection peut affecter directement le f\u0153tus et provoquer diverses anomalies. Elle peut \u00e9galement affecter les membranes f\u0153tales, entra\u00eenant une carence significative de nutriments ou d’oxyg\u00e8ne pour le f\u0153tus.<\/p>\n\n\n\n

      Sympt\u00f4mes de la grossesse arr\u00eat\u00e9e<\/h2>\n\n\n\n

      En g\u00e9n\u00e9ral, une femme enceinte n’a pas conscience que le f\u0153tus en elle est d\u00e9j\u00e0 d\u00e9c\u00e9d\u00e9, car une grossesse arr\u00eat\u00e9e au d\u00e9but ne pr\u00e9sente pas de sympt\u00f4mes prononc\u00e9s, typiquement associ\u00e9s \u00e0 une fausse couche spontan\u00e9e. La femme continue de se sentir enceinte, car, dans cette pathologie, le placenta continue de produire des hormones.<\/p>\n\n\n\n

      Un signe indirect de grossesse arr\u00eat\u00e9e peut parfois \u00eatre la disparition de sympt\u00f4mes des premiers mois de grossesse tels que la fatigue, la sensibilit\u00e9 accrue des seins, les naus\u00e9es. Si le f\u0153tus cesse de se d\u00e9velopper \u00e0 un stade avanc\u00e9, lorsque les mouvements ont d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9, l’absence de mouvement dans l’ut\u00e9rus peut indiquer qu’il y a un probl\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n

      \"Comment<\/figure>\n\n\n\n

      Signes de l’arr\u00eat du d\u00e9veloppement du f\u0153tus<\/h3>\n\n\n\n

      Avant une consultation chez le gyn\u00e9cologue et la confirmation en laboratoire de la mort f\u0153tale, une femme peut constater par elle-m\u00eame des sympt\u00f4mes de grossesse arr\u00eat\u00e9e, ce qui devrait \u00eatre un motif de consultation imm\u00e9diate chez un gyn\u00e9cologue, m\u00eame non planifi\u00e9e. Le signe pr\u00e9curseur d’une grossesse qui a cess\u00e9 de se d\u00e9velopper est constitu\u00e9 par des pertes sanguinolentes du vagin, qui s’accompagnent au fil du temps de saignements accrus. Ces sympt\u00f4mes sont g\u00e9n\u00e9ralement accompagn\u00e9s de spasmes douloureux dans la r\u00e9gion lombaire et le bas-ventre. L’apparition de tels sympt\u00f4mes justifie de contacter imm\u00e9diatement le service m\u00e9dical d’urgence et d’appeler le m\u00e9decin qui suit la grossesse. <\/p>\n\n\n\n

      Bien que les pertes sanguinolentes ne soient pas toujours un signe certain de grossesse arr\u00eat\u00e9e, adopter une position attentiste serait une erreur. Un indicateur important d’un f\u0153tus arr\u00eat\u00e9 est la temp\u00e9rature basale du corps, que la femme mesure par voie rectale. Normalement, la temp\u00e9rature est sup\u00e9rieure \u00e0 37 degr\u00e9s si le f\u0153tus est vivant et se d\u00e9veloppe.<\/p>\n\n\n\n

      \u00c0 quoi d’autre faire attention<\/h3>\n\n\n\n

      Une future maman doit surveiller attentivement les changements dans son \u00e9tat. Si les naus\u00e9es matinales qui l’assaillaient auparavant cessent soudainement de se manifester, cela peut \u00eatre pr\u00e9occupant. Bien s\u00fbr, avec l’avancement de la grossesse, les sympt\u00f4mes des naus\u00e9es matinales disparaissent progressivement, r\u00e9duisant chaque jour la r\u00e9action de naus\u00e9e aux stimuli ext\u00e9rieurs. Un arr\u00eat soudain et brutal est une raison pour une visite non planifi\u00e9e chez le gyn\u00e9cologue. Il convient \u00e9galement de contr\u00f4ler l’\u00e9tat des glandes mammaires.<\/p>\n\n\n\n

      Durant la grossesse, elles augmentent de volume, sont gonfl\u00e9es et quelque peu douloureuses. En cas de grossesse arr\u00eat\u00e9e, la douleur mammaire dispara\u00eet, ne se ressentant plus pleine.<\/p>\n\n\n\n

      Les doutes qui surgissent peuvent \u00eatre dissip\u00e9s par un test de grossesse courant. Le test ne garantit pas une fiabilit\u00e9 \u00e0 cent pour cent, mais il peut parfois d\u00e9tecter un arr\u00eat de la grossesse. Sur le test, au lieu des deux lignes visibles pr\u00e9c\u00e9demment, une seule appara\u00eet, cons\u00e9quence de la diminution du taux de HCG.<\/p>\n\n\n\n

      \"Comment<\/figure>\n\n\n\n

      Diagnostic d’une grossesse arr\u00eat\u00e9e<\/h2>\n\n\n\n

      La pr\u00e9sence d’une pathologie ne peut \u00eatre confirm\u00e9e de mani\u00e8re fiable que par un diagnostic dans un \u00e9tablissement m\u00e9dical. En dehors des cas d’urgence, il est crucial de ne manquer aucun des examens de routine recommand\u00e9s par le gyn\u00e9cologue. Lors d’un examen gyn\u00e9cologique, le sp\u00e9cialiste d\u00e9terminera certainement une grossesse non \u00e9volutive en l’absence de croissance de la taille de l’ut\u00e9rus, son inad\u00e9quation avec la dur\u00e9e actuelle. Un autre facteur s\u00e9rieux, incitant \u00e0 des examens compl\u00e9mentaires, est la position basse du fond ut\u00e9rin. <\/p>\n\n\n\n

      Dans une telle situation, le m\u00e9decin prescrit une analyse de sang pour d\u00e9terminer les niveaux de HCG et d’hormones, ainsi qu’une \u00e9chographie pour d\u00e9tecter le rythme cardiaque du f\u0153tus. D’ailleurs, l’\u00e9chographie est effectu\u00e9e deux fois. \u00c0 des stades plus avanc\u00e9s, le c\u0153ur de l’embryon est \u00e9cout\u00e9 \u00e0 l’aide d’un st\u00e9thoscope obst\u00e9trical. Pour confirmer le diagnostic de \u00ab grossesse arr\u00eat\u00e9e \u00bb, une cardiotocographie est r\u00e9alis\u00e9e – elle enregistre le tonus ut\u00e9rin et le rythme cardiaque f\u0153tal.<\/p>\n\n\n\n

      F\u0153tus arr\u00eat\u00e9 : groupe \u00e0 risque<\/h3>\n\n\n\n

      Malheureusement, le f\u0153tus peut s’arr\u00eater chez presque toutes les femmes. Cependant, les sp\u00e9cialistes identifient des groupes de femmes pour lesquelles le risque de grossesse arr\u00eat\u00e9e est consid\u00e9rablement plus \u00e9lev\u00e9. Cela inclut les femmes enceintes :<\/p>\n\n\n\n

        \n
      • ayant d\u00e9j\u00e0 eu un embryon arr\u00eat\u00e9 dans leurs ant\u00e9c\u00e9dents ; si les cas ont \u00e9t\u00e9 plus de deux, on parle de grossesse non \u00e9volutive habituelle – c’est une cat\u00e9gorie \u00e0 risque accru n\u00e9cessitant une attention particuli\u00e8re ;<\/li>\n\n\n\n
      • moins de 18 ans et plus de 40 ans, dans ce dernier cas, la fonction reproductive commence \u00e0 d\u00e9cliner et le risque de pathologies g\u00e9n\u00e9tiques augmente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        Le risque de mort f\u0153tale augmente \u00e9galement en cas de maladies ovariennes, notamment le syndrome des ovaires polykystiques. Les avortements pr\u00e9c\u00e9dents ont \u00e9galement un impact n\u00e9gatif sur le d\u00e9veloppement de la grossesse – le risque de grossesse non \u00e9volutive augmente proportionnellement au nombre d’avortements. Les maladies r\u00e9nales, l’hypertension art\u00e9rielle et les infections fongiques peuvent causer des pathologies.<\/p>\n\n\n\n

        Comment traiter une grossesse non \u00e9volutive<\/h2>\n\n\n\n

        Une fois que la mort f\u0153tale est confirm\u00e9e sans \u00e9quivoque, la question se pose de savoir si et comment traiter une grossesse non \u00e9volutive. Dans certains cas, \u00e0 un stade pr\u00e9coce, les m\u00e9decins attendent un rejet spontan\u00e9 de l’embryon, mais pas plus de 2 semaines. Habituellement, le traitement est chirurgical et se fait \u00e0 l’aide de :<\/p>\n\n\n\n

          \n
        • aspirations \u2013 proc\u00e9dure de retrait des restes de l’\u0153uf f\u00e9cond\u00e9, effectu\u00e9e pr\u00e9cocement jusqu’\u00e0 5 semaines\u00a0;<\/li>\n\n\n\n
        • curetage \u2013 nettoyage complet de la cavit\u00e9 ut\u00e9rine effectu\u00e9 apr\u00e8s cinq semaines\u00a0;<\/li>\n\n\n\n
        • accouchements provoqu\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          Les proc\u00e9dures d’aspiration et de curetage se font sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Chacune des op\u00e9rations dure environ une demi-heure. Pendant la p\u00e9riode de r\u00e9habilitation, une cure d’antibiotiques est imp\u00e9rative. Ensuite, la patiente consulte le m\u00e9decin chaque semaine. Si aucune complication ne se manifeste durant cette p\u00e9riode et que les causes de la pathologie sont \u00e9limin\u00e9es, la femme peut reprendre son rythme de vie habituel.<\/p>\n\n\n\n

          \"Comment<\/figure>\n\n\n\n

          Pr\u00e9vention des fausses couches<\/h3>\n\n\n\n

          Pour \u00e9viter une nouvelle situation de grossesse arr\u00eat\u00e9e \u00e0 l’avenir, les sp\u00e9cialistes recommandent de planifier la prochaine conception pas avant 6 \u00e0 8 mois apr\u00e8s une tentative infructueuse. La situation id\u00e9ale est lorsque un an, voire un an et demi, s’\u00e9coulent apr\u00e8s l’avortement ou la fausse couche. Cette p\u00e9riode est suffisante pour que les deux parents subissent les examens et traitements n\u00e9cessaires. La femme est g\u00e9n\u00e9ralement envoy\u00e9e pour une \u00e9chographie, des analyses d’urine, de sang, et un pr\u00e9l\u00e8vement. Elle est consult\u00e9e par un g\u00e9n\u00e9ticien, un gyn\u00e9cologue, un endocrinologue. <\/p>\n\n\n\n

          Lors de la planification de la conception suivante, on prescrit \u00e0 la patiente une dose accrue d’acide folique et d’iodure de potassium. De plus, le corps de la future m\u00e8re re\u00e7oit le temps n\u00e9cessaire pour r\u00e9cup\u00e9rer ses forces et atteindre une pr\u00e9paration physique pour porter un enfant. Il ne faut pas se d\u00e9courager si on a des ant\u00e9c\u00e9dents de grossesse non d\u00e9velopp\u00e9e. Suivre les recommandations du m\u00e9decin favorisera la r\u00e9alisation du r\u00eave de maternit\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Une grossesse attendue et tant d\u00e9sir\u00e9e ne peut pas toujours durer les neuf mois pr\u00e9vus et se terminer par la naissance d’un b\u00e9b\u00e9. La grossesse…<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":7593,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","tstyn_error":""},"categories":[649,631],"tags":[],"class_list":["post-8812","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-grossesse-fr","category-sante-des-femmes-fr"],"yoast_head":"\nComment traiter une grossesse non \u00e9volutive : m\u00e9thodes de diagnostic, causes, sympt\u00f4mes<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La conception et la grossesse qui suit ne se terminent pas toujours par un accouchement r\u00e9ussi en raison d'une grossesse non \u00e9volutive. 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