{"id":8164,"date":"2021-10-20T19:10:01","date_gmt":"2021-10-20T16:10:01","guid":{"rendered":"https:\/\/momslab.app\/blog\/?p=2777"},"modified":"2025-05-30T03:07:53","modified_gmt":"2025-05-30T00:07:53","slug":"wie-man-infektionen-in-der-schwangerschaft-behandelt-diagnose-symptome-therapieauswahl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/momslab.app\/blog\/de\/wie-man-infektionen-in-der-schwangerschaft-behandelt-diagnose-symptome-therapieauswahl\/","title":{"rendered":"Wie man Infektionen in der Schwangerschaft behandelt: Diagnose, Symptome, Therapieauswahl"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dass die Schwangerschaft die verantwortungsvollste Phase im Leben einer Frau ist, ist ein unumst\u00f6\u00dfliches Axiom. Die Gesundheit zu erhalten und Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft zu verhindern, ist eine der Hauptaufgaben, die vor der werdenden Mutter und dem sie betreuenden Arzt steht.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die st\u00e4ndige \u00dcberwachung des Wohlbefindens und die Durchf\u00fchrung von Labortests zur Erstellung eines objektiven Gesundheitsbildes der Schwangeren, um gegebenenfalls rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, ist sehr wichtig. Dies liegt daran, dass Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft die schwerwiegendsten Folgen, einschlie\u00dflich gef\u00e4hrlicher Komplikationen, f\u00fcr den sich entwickelnden F\u00f6tus haben k\u00f6nnen. Neben dem Schaden, der der Gesundheit der schwangeren Frau zugef\u00fcgt wird, k\u00f6nnen auch Entwicklungsst\u00f6rungen und sogar eine Bedrohung f\u00fcr das Leben ihres zuk\u00fcnftigen Kindes auftreten.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"771\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-771x1024.jpg\" alt=\"Wie man Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft behandelt\" class=\"wp-image-7549\" srcset=\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-771x1024.jpg 771w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-226x300.jpg 226w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-768x1020.jpg 768w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-1157x1536.jpg 1157w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-1542x2048.jpg 1542w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-75x100.jpg 75w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-339x450.jpg 339w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-904x1200.jpg 904w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pregnant-woman-with-picture-flowers-wall_11zon-scaled.jpg 1928w\" sizes=\"auto, (max-width: 771px) 100vw, 771px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\">Ursachen von Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Gr\u00fcnde f\u00fcr das Auftreten von Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft sind ebenso vielf\u00e4ltig wie die Infektionskrankheiten selbst. Dies k\u00f6nnen sowohl sexuell \u00fcbertragbare Infektionen sein als auch solche, die durch Kontakt mit infizierten Personen \u00fcbertragen werden. In dieser Zeit steigt das Risiko, sich mit solchen Infektionen zu infizieren, erheblich. Dies geschieht, weil die Vaginalflora gest\u00f6rt ist, das hormonelle Gleichgewicht ver\u00e4ndert wird, und auch weil das Immunsystem der Schwangeren w\u00e4hrend der Schwangerschaft physiologische Besonderheiten aufweist.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein Beispiel daf\u00fcr ist die Candidose &#8211; bei Schwangeren tritt sie 2\u20133 Mal h\u00e4ufiger auf als bei Frauen im normalen Zustand. \u00c4hnlich wird bei jeder vierten Frau eine bakterielle Vaginose diagnostiziert. Dies betrifft auch andere Infektionskrankheiten, mit denen sich nicht schwangere Frauen m\u00f6glicherweise gar nicht infizieren w\u00fcrden. Jedoch f\u00fchrt die allgemeine Immunschw\u00e4che unter anderem zu ihrer Entwicklung.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--1\">Gefahr von Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obwohl jegliche Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft unerw\u00fcnscht sind, gelten insbesondere jene als besonders gef\u00e4hrlich, die zum sogenannten TORCH-Komplex z\u00e4hlen. Dieser spezielle Begriff bezieht sich auf folgende Infektionskrankheiten \u2013 Toxoplasmose, R\u00f6teln, Zytomegalievirus, Herpes. Doch mit diesen Leiden ist die Anzahl der Gefahren f\u00fcr Schwangere nicht begrenzt. Es gibt auch andere Krankheiten wie Enteroviren, Hepatitis B und C, Chlamydien, Syphilis, Gonorrh\u00f6, Windpocken, Listeriose, HIV.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Einige dieser Krankheiten k\u00f6nnen f\u00fcr andere Patientengruppen ohne Folgen verlaufen, stellen jedoch f\u00fcr Schwangere und ihren F\u00f6tus ein erhebliches Risiko dar. Besonders unerw\u00fcnscht sind sie im 1. Trimester, da sie in der Regel f\u00fchren zu:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>schweren Fehlbildungen des zentralen Nervensystems;<\/li>\n\n\n\n<li>kongenitalen Missbildungen;<\/li>\n\n\n\n<li>Fehlgeburten;<\/li>\n\n\n\n<li>Totgeburten.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Diagnose von TORCH-Infektionen im 1. Trimester ist ein direkter Hinweis f\u00fcr einen Schwangerschaftsabbruch.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--2\">Symptome von Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Um die gef\u00e4hrlichsten Infektionen in der Schwangerschaft zu erkennen, sollte man sich ein Bild von ihren Hauptsymptomen machen. In einigen F\u00e4llen kann die Krankheit nach der Infektion symptomlos verlaufen, jedoch kann die werdende Mutter, die aufmerksam ihr eigenes Wohlbefinden beobachtet, h\u00e4ufig rechtzeitig die Warnzeichen erkennen und einen Arzt aufsuchen, um eine angemessene Behandlung zu erhalten.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obwohl Infektionen im zweiten Trimester weniger Risiken f\u00fcr das Kind darstellen, als Infektionen in der fr\u00fchen Schwangerschaft, da die Hauptsysteme und Organe bereits gebildet sind, muss die werdende Mutter dennoch wissen, welches Symptom auf welche Krankheit hinweisen kann, sei es einzeln oder in Kombination. Ohne Zweifel wird das letzte Wort in der Diagnose der behandelnde Arzt haben, der die Schwangerschaft \u00fcberwacht. Es ist wichtig, nicht nur die Symptome der gef\u00e4hrlichsten Infektionskrankheiten zu kennen, sondern auch zu wissen, wie man das Risiko einer Ansteckung verringern kann.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--3\">Toxoplasmose und R\u00f6teln \u2013 Symptome<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zwei sehr gef\u00e4hrliche Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft sind Toxoplasmose und R\u00f6teln. Diese Krankheiten, die im normalen Zustand fast keine Gefahr darstellen, werden w\u00e4hrend der Schwangerschaft zu einem ernsthaften Problem. Toxoplasmose hat normalerweise keine Symptome, kann aber im akuten oder chronischen Verlauf zu einer Vergr\u00f6\u00dferung der Milz und Leber, zu geschwollenen Lymphknoten in der Leiste und unter den Armen, Sch\u00fcttelfrost, Fieber und Schw\u00e4che f\u00fchren. Infektionsquelle sind Katzen, rohes oder wenig gegartes Fleisch. Zur Vorbeugung sollte man den Kontakt mit Tieren vermeiden und Gem\u00fcse, Gr\u00fcnzeug und Obst vor dem Verzehr mit Seife waschen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00f6teln sind eine extrem gef\u00e4hrliche Krankheit sowohl im 1. als auch im 2. Trimester und sogar in den letzten Wochen der Schwangerschaft. Ihre Symptome sind ein feiner rosaroter Ausschlag am gesamten K\u00f6rper und eine Temperaturerh\u00f6hung bis auf 38\u00b0C. Die einzige M\u00f6glichkeit, sich vor einer Infektion zu sch\u00fctzen, ist eine rechtzeitige Impfung bei der Planung einer Schwangerschaft.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-1024x576.jpg\" alt=\"Wie man Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft behandelt\" class=\"wp-image-7551\" srcset=\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-300x169.jpg 300w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-768x432.jpg 768w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-2048x1152.jpg 2048w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-100x56.jpg 100w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-700x394.jpg 700w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/self-isolation-coronavirus-quarantine_11zon-1600x900.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--4\">Zytomegalievirus und Herpes \u2013 wie man sie erkennt<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine weitere ernsthafte Infektion ist das Zytomegalievirus (CMV). Aufgrund seiner Symptome nehmen Frauen es oft als banale Erk\u00e4ltung wahr, darunter Schw\u00e4che, erh\u00f6hte K\u00f6rpertemperatur, Entz\u00fcndung und Vergr\u00f6\u00dferung der Speicheldr\u00fcsen, Kopfschmerzen, schnelle Erm\u00fcdung, Schnupfen und manchmal Entz\u00fcndung der Mandeln. Die Infektion birgt katastrophale Folgen und Komplikationen f\u00fcr den F\u00f6tus. Die \u00dcbertragung erfolgt durch Geschlechtsverkehr, Blut, Speichel, Muttermilch und Alltag (wie durch Handt\u00fccher oder Schw\u00e4mme). Pr\u00e4vention umfasst die Einhaltung der pers\u00f6nlichen Hygiene und die Verwendung von Kondomen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine chronische Infektion ist nicht so gef\u00e4hrlich, wenn sie w\u00e4hrend der Schwangerschaft nur in die akute Phase \u00fcbergeht, viel gef\u00e4hrlicher ist die prim\u00e4re Ansteckung. Das Herpesvirus kann jahrelang im K\u00f6rper leben und sich bei einer Erk\u00e4ltung mit leichtem Temperaturanstieg, Ausschl\u00e4gen an den Lippen, der Nasenschleimhaut, den Genitalien und der Haut bemerkbar machen. Der einzige Weg, eine prim\u00e4re Infektion zu vermeiden, besteht in der allgemeinen St\u00e4rkung des Immunsystems.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--5\">Komplikationen und Folgen<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn man die Symptome verschiedener Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft kennt, ist es wichtig, die Ernsthaftigkeit der Erkrankungen zu verstehen, die sie verursachen. So f\u00fchrt eine Infektion mit Toxoplasmose im 1. Trimester zu einem abgestorbenen F\u00f6tus und Fehlgeburt, im 2. und 3. Trimester zu Sch\u00e4digungen des Gehirns und der Augen des Babys sowie zu schweren Entwicklungsst\u00f6rungen. Eine Infektion mit R\u00f6teln hat auch gravierende Folgen \u2013 eine solche Ansteckung stellt eine Indikation f\u00fcr einen Schwangerschaftsabbruch dar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sie hat negative Einfl\u00fcsse auf die Entwicklung des F\u00f6tus und zeigt sich in Meningitiden, Verkleinerung des Gehirns, Herzfehlern, Ver\u00e4nderungen der Aug\u00e4pfel, angeborenem Katarakt, Enzephalitiden und Taubheit. Bei einer CMV-Infektion zu einem fr\u00fchen Zeitpunkt sind spontane Fehlgeburten und Entwicklungsanomalien beim F\u00f6tus m\u00f6glich; zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt kann es zu einer angeborenen Zytomegalie, Polyhydramnion und Fr\u00fchgeburten kommen. Eine sich entwickelnde Herpesinfektion f\u00fchrt zum Tod des F\u00f6tus, Fehlgeburten, einer Sch\u00e4digung der Leber, des Gehirns und zu angeborenen Missbildungen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--6\">Folgen anderer Infektionen<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Leider birgt nicht nur der TORCH-Komplex ernsthafte Gefahren f\u00fcr die Entwicklung des zuk\u00fcnftigen Kindes. Nicht weniger gef\u00e4hrlich sind andere Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft. Zum Beispiel kann Windpocken, die nicht in der TORCH-Liste enthalten ist, sowohl der werdenden Mutter als auch dem Baby erheblichen Schaden zuf\u00fcgen. F\u00fcr die Frau ist eine Infektion noch gef\u00e4hrlicher \u2013 vor dem Hintergrund eines Immundefizits kann sich bei ihr eine Lungenentz\u00fcndung entwickeln, die t\u00f6dlich enden kann. F\u00fcr den F\u00f6tus ist das Virus ebenfalls gef\u00e4hrlich und f\u00fchrt entweder zum intrauterinen Tod oder zu Entwicklungsdefekten.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auch die bakterielle Vaginose ist nicht so harmlos \u2013 sie kann zu vorzeitigen Wehen f\u00fchren. Gef\u00e4hrlich ist auch Gonorrh\u00f6, die ebenfalls zu Fehlgeburten und Fr\u00fchgeburten, Entwicklungsst\u00f6rungen des F\u00f6tus f\u00fchrt und nach der Geburt zur Entwicklung von Sepsis, Meningitis und dermatologischen Problemen. Streptokokken der Gruppe B k\u00f6nnen von der Mutter auf das Kind \u00fcbertragen werden und zu negativen Folgen bis hin zum Tod des S\u00e4uglings f\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--7\">Diagnose von Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft k\u00f6nnen durch notwendige Untersuchungen beim ersten Besuch beim Gyn\u00e4kologen nach Feststellung der Schwangerschaft und Anmeldung zur Schwangerschaftsvorsorge diagnostiziert werden. Das Vorhandensein oder Fehlen von Infektionen, die zum TORCH-Komplex geh\u00f6ren, wird durch Blutuntersuchungen auf IgM- und IgG-Antik\u00f6rper gegen die Erreger festgestellt, und deren Konzentration wird bestimmt.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn die Anzahl der Antik\u00f6rper gegen eine bestimmte Infektion zu hoch ist oder im Laufe der Zeit zunimmt, ist dies ein Anzeichen f\u00fcr einen aktiven pathologischen Prozess. Der Arzt, der die Untersuchung anordnet, analysiert die Ergebnisse und legt einen neuen Zeitpunkt f\u00fcr die Analyse fest, wenn die Ergebnisse f\u00fcr ihn zweifelhaft erscheinen. In allen anderen F\u00e4llen wird eine Diagnose gestellt und ein Behandlungsplan f\u00fcr die Schwangere entwickelt.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"682\" src=\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-1024x682.jpg\" alt=\"Wie man Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft behandelt\" class=\"wp-image-7548\" srcset=\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-1024x682.jpg 1024w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-300x200.jpg 300w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-768x511.jpg 768w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-1536x1022.jpg 1536w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-2048x1363.jpg 2048w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-100x67.jpg 100w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-676x450.jpg 676w, https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/portrait-happy-pregnant-woman-female-doctor_11zon-1600x1065.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h--8\">Behandlung von Infektionen w\u00e4hrend der Schwangerschaft<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wie eine Infektion w\u00e4hrend der Schwangerschaft behandelt wird, h\u00e4ngt davon ab, welche spezifische Infektion durch die Blutuntersuchungen der werdenden Mutter diagnostiziert wurde. Die weitere Behandlungstaktik wird vom Arzt, der die Schwangerschaft betreut, gemeinsam mit der werdenden Mutter entwickelt und ber\u00fccksichtigt alle Risiken, die f\u00fcr den F\u00f6tus bestehen, sowie die Wirkung der verschriebenen Medikamente auf ihn. In einigen F\u00e4llen kann zur Bestimmung einer Infektion die Durchf\u00fchrung einer Amniozentese \u2013 eines invasiven diagnostischen Eingriffs \u2013 erforderlich sein.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sowohl f\u00fcr die Behandlung einer Zytomegalievirusinfektion w\u00e4hrend der Schwangerschaft werden in der Regel Acyclovir und Valganciclovir verordnet. Bei Toxoplasmose k\u00f6nnen Spiramycin und Sulfonamide verschrieben werden, wobei jedoch ung\u00fcnstige toxische Auswirkungen auf den F\u00f6tus drohen. Dennoch w\u00e4hlt der behandelnde Arzt \u2013 oft Gyn\u00e4kologe in Zusammenarbeit mit einem Infektiologen \u2013 die Behandlungsstrategie, die auf den Ursachen, Symptomen und dem Krankheitsverlauf basiert.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dass die Schwangerschaft die verantwortungsvollste Phase im Leben einer Frau ist, ist ein unumst\u00f6\u00dfliches Axiom. 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