![\"Z\u00e4hne](\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/beautiful-girl-sitting-dentist-s-office_1157-19479-1024x682.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nEinfluss der Schwangerschaft auf die Zahngesundheit<\/h2>\n\n\n\n
Um zu verstehen, wie man w\u00e4hrend der Schwangerschaft die Z\u00e4hne sch\u00fctzt, ist es wichtig, die Ver\u00e4nderungen im K\u00f6rper der Frau nach der Empf\u00e4ngnis zu verstehen, sowie die Ursachen, die ohne angemessene Pflege zu schlechten Folgen f\u00fchren k\u00f6nnen. Zuallererst sind dies hormonelle Ver\u00e4nderungen. Die Menge an Progesteron- und \u00d6strogenhormonen, die immununterdr\u00fcckende Eigenschaften (Immunsuppression) besitzen, \u00e4ndert sich erheblich. Dies f\u00fchrt zu einer Zunahme von Plaque auf dem Zahnfleisch und den Z\u00e4hnen. <\/p>\n\n\n\n
Die Schleimhaut der Mundh\u00f6hle wird leicht verletzlich und blutet bei der kleinsten Ber\u00fchrung. Jede Verletzung erh\u00f6ht das Risiko einer Entz\u00fcndung nach einer Infektion. In der Mikroflora erscheinen mehr \u201eaggressive\u201c Mikroorganismen. Auch die Menge und Zusammensetzung des Speichels \u00e4ndern sich und tragen zur Entwicklung von Karies bei. Die Schutzfunktion des Speichels wird verringert, da sich der pH-Wert \u00e4ndert und die S\u00e4ure von 6,7 auf 6,2 steigt.<\/p>\n\n\n\n
Zahnpflege w\u00e4hrend der Schwangerschaft, Kariesprophylaxe<\/h3>\n\n\n\n
Um negative Folgen der Umstellung des K\u00f6rpers der werdenden Mutter zu vermeiden, damit sie w\u00e4hrend der Schwangerschaft keine Zahnschmerzen behandeln muss, sollten bestimmte Regeln beachtet werden:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- In der Phase der Schwangerschaftsplanung eine vollst\u00e4ndige Sanierung der Mundh\u00f6hle durchf\u00fchren lassen.<\/li>\n\n\n\n
- Zweimal t\u00e4glich die Z\u00e4hne gr\u00fcndlich mit auskehrenden Bewegungen putzen, dabei B\u00fcrsten mittlerer H\u00e4rte verwenden, falls vom Arzt nicht anders empfohlen.<\/li>\n\n\n\n
- Zur Reinigung der Zahnzwischenr\u00e4ume nach dem Putzen unbedingt ein- bis zweimal t\u00e4glich Zahnseide anwenden.<\/li>\n\n\n\n
- Zur Verbesserung der Mundhygiene Zahnpasta mit 1000-1500ppm Fluorid verwenden, ein Munddusche kann ebenfalls verwendet werden.<\/li>\n\n\n\n
- 5-6 Mal t\u00e4glich mit Snacks essen, den Konsum von Kohlenhydraten reduzieren.<\/li>\n\n\n\n
- Mundsp\u00fclungen bei Erbrechen beim Z\u00e4hneputzen verwenden.<\/li>\n\n\n\n
- Regelm\u00e4\u00dfige Vorsorgeuntersuchungen durchf\u00fchren, die dem Arzt erm\u00f6glichen, Probleme fr\u00fchzeitig zu erkennen und bei deren L\u00f6sung zu helfen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
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<\/figure>\n\n\n\nIst eine Behandlung w\u00e4hrend der Schwangerschaft m\u00f6glich?<\/h2>\n\n\n\n
Bei der Beantwortung der h\u00e4ufig von Schwangeren gestellten Frage, ob eine Zahnbehandlung w\u00e4hrend der Schwangerschaft m\u00f6glich ist, \u00e4u\u00dfern Zahn\u00e4rzte die fundierte Meinung, dass sie keine Hindernisse f\u00fcr solche Eingriffe w\u00e4hrend der Schwangerschaft sehen. Selbstverst\u00e4ndlich, sofern dringende Notwendigkeit besteht und ein professioneller Ansatz zur L\u00f6sung von Zahnproblemen w\u00e4hrend der Schwangerschaft verfolgt wird. Fachleute empfehlen Frauen, die eine Schwangerschaft planen, dieses Thema bereits vor der Empf\u00e4ngnis zu bedenken und den Zahnarzt aufzusuchen. <\/p>\n\n\n\n
Wenn jedoch die Notwendigkeit bereits w\u00e4hrend der Schwangerschaft aufgetreten ist, sollte sie auf keinen Fall ignoriert werden. Wenn die Behandlung \u201eauf die lange Bank geschoben\u201c wird, kann die Schwangere mit ernsthaften Konsequenzen konfrontiert werden. Angefangen bei Zahnverlust bis hin zu Pathologien der Z\u00e4hne, Kieferknochen und schweren Infektionen. <\/p>\n\n\n\n
Welche Behandlungen sind zul\u00e4ssig<\/h3>\n\n\n\n
Fachleute sind der Meinung, dass man Z\u00e4hne w\u00e4hrend der Schwangerschaft nicht nur behandeln kann, sondern auch sollte. Zu den zahn\u00e4rztlichen Erkrankungen, die in dieser \u201eheiklen\u201c Lage behoben werden sollten, geh\u00f6ren Entz\u00fcndungen des Zahnfleisches, Karies, Parodontitis, Pulpitis, Stomatitis, Gingivitis, Parodontitis. Auch sollte der Besuch beim Zahnarzt nicht verschoben werden, und es ist dringend \u00e4rztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, bei Verletzungen. Zum Beispiel, wenn ein Splitter, ein Wurzelbruch, Risse aufgetreten sind oder wenn aufgrund eines sich entwickelnden Abszesses, bei Periostitis, dringende chirurgische Eingriffe erforderlich sind, ebenso in anderen \u00e4hnlichen F\u00e4llen.<\/p>\n\n\n\n
Es ist auch m\u00f6glich, Z\u00e4hne zu f\u00fcllen, ohne den Eingriff bis zur Geburt des Babys zu verschieben. Der Arzt kann beim F\u00fcllen je nach Indikation alle Materialien verwenden. Die zur Aush\u00e4rtung verwendeten Lampen sind unsch\u00e4dlich f\u00fcr den F\u00f6tus. Der Zahnarzt bet\u00e4ubt alle Eingriffe mit hochwertigen Pr\u00e4paraten, die in dieser Zeit zur Anwendung zugelassen sind.<\/p>\n\n\n\n
Welche Manipulationen m\u00fcssen aufgeschoben werden <\/h3>\n\n\n\n
Die Gefahr einer Fehlgeburt ist die Hauptkontraindikation f\u00fcr die Zahnbehandlung w\u00e4hrend der Schwangerschaft. Es gibt jedoch eine Reihe von Zahnbehandlungen, die bis nach der Geburt des Babys verschoben werden m\u00fcssen. Eine kieferorthop\u00e4dische Behandlung ist kontraindiziert. Die Installation von Zahnspangen sollte verschoben werden, und wenn sie bereits installiert sind, wird die Behandlung mit erh\u00f6hten Anforderungen an die Kontrolle des Zahnemaillezustands und der Hygiene fortgesetzt. Z\u00e4hne d\u00fcrfen nicht gebleicht werden – die Kontraindikation h\u00e4ngt damit zusammen, dass der Vorgang f\u00fcr den ohnehin durch die Schwangerschaft geschw\u00e4chten Zahnschmelz aggressiv sein kann.<\/p>\n\n\n\n
In dieser Phase verwendet der weibliche K\u00f6rper einen Gro\u00dfteil der N\u00e4hrstoffe f\u00fcr die Bildung und Entwicklung des Babys. Daher haben viele werdende M\u00fctter einen Kalziummangel im K\u00f6rper, der eine Verminderung der H\u00e4rte der Zahnhartsubstanz nach sich zieht. Die Z\u00e4hne in einem solchen Zustand des Zahnschmelzes zu bleichen, bedeutet, ihrer Gesundheit ernsthaft zu schaden.<\/p>\n\n\n\n
Welche anderen Tabus gibt es noch?<\/h3>\n\n\n\n
Es sollte vermieden werden, Z\u00e4hne w\u00e4hrend der Schwangerschaft zu ziehen, wenn es nicht dringend ist. Hierbei handelt es sich um den dritten Molar, verlagerten oder nicht durchgebrochenen Z\u00e4hne, falls keine Komplikationen oder Beschwerden vorliegen. Die Entscheidung, einen Zahn w\u00e4hrend der Schwangerschaft zu ziehen, wird in Ausnahmef\u00e4llen getroffen \u2013 bei akuten Schmerzen, Entz\u00fcndungen, wenn eine Restauration und eine angemessene Behandlung nicht m\u00f6glich sind. Dies geschieht, wenn der Erhalt des Zahns der Gesundheit von Mutter und Kind mehr schaden k\u00f6nnte als dessen Extraktion. <\/p>\n\n\n\n
W\u00e4hrend der Schwangerschaft wird keine Computertomographie durchgef\u00fchrt, da die ionisierende Strahlung f\u00fcr den F\u00f6tus gef\u00e4hrlich ist. Es ist auch notwendig, das Einsetzen von Zahnersatz zu verschieben. Das Gegenanzeige bezieht sich auf die Notwendigkeit einer CT bei der Implantation, eines umfassenden chirurgischen Eingriffs mit dem Einsatz starker An\u00e4sthetika. Ausgeschlossen sind auch einige Medikamente f\u00fcr die lokale An\u00e4sthesie und die Vollnarkose.<\/p>\n\n\n\n
Zahnprobleme, die w\u00e4hrend der Schwangerschaft auftreten<\/h2>\n\n\n\n
Eines der zahn\u00e4rztlichen Probleme, mit denen Schwangere konfrontiert sind, ist Zahnschmerzen, die durch Karies verursacht werden k\u00f6nnen. In den fr\u00fchen Stadien werden die Z\u00e4hne oft fast schmerzfrei zerst\u00f6rt oder der Prozess wird von leichten Schmerzen begleitet. H\u00e4ufig treten diese beim Verzehr von hei\u00dfen, kalten Speisen oder Getr\u00e4nken, s\u00fc\u00dfen oder sauren Produkten und beim Z\u00e4hneputzen auf. Ein weiterer Grund f\u00fcr Schmerzen ist die erh\u00f6hte Empfindlichkeit der Z\u00e4hne aufgrund von Rissen im Zahnschmelz oder dessen Verd\u00fcnnung. <\/p>\n\n\n\n
Weisheitsz\u00e4hne k\u00f6nnen aufgrund von Pulpitis Beschwerden verursachen. Bei diesem Problem kommt es zu einer Entz\u00fcndung des weichen Zahngewebes, wo sich der Nerv befindet. Schmerzen bei Pulpitis eines Weisheitszahns treten pl\u00f6tzlich auf und strahlen zum Ohr oder zur Schl\u00e4fe aus. W\u00e4hrend der Schwangerschaft schmerzen die Z\u00e4hne auch bei einer Parodontitis, wenn sich Gewebe hinter der Wurzelspitze entz\u00fcndet, was zur Bildung einer Fistel, Schmerzen beim Zubei\u00dfen, Schwellung der Lippe, der Wange und Eiteraustritt f\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n
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<\/figure>\n\n\n\nZ\u00e4hnebr\u00f6ckeln \u2013 Ursachen, wie man es verhindert<\/h3>\n\n\n\n
Neben Zahnschmerzen, die Schwangere w\u00e4hrend der Schwangerschaft erleben k\u00f6nnen, kann ein weiteres unangenehmes Problem auftreten \u2013 Z\u00e4hne beginnen zu br\u00f6ckeln. <\/p>\n\n\n\n
Eine solche Situation kann durch einen Kalziummangel im K\u00f6rper der werdenden Mutter entstehen. Der F\u00f6tus entwickelt sich kontinuierlich und der K\u00f6rper der Mutter leitet dieses Spurenelement in gro\u00dfen Mengen zu seiner Bildung. <\/p>\n\n\n\n
Insbesondere w\u00e4hrend der Bildung des Knochenger\u00fcsts des zuk\u00fcnftigen Kindes wird der Mangel besonders sp\u00fcrbar. Und zweifellos verschlechtern sich die Z\u00e4hne einer schwangeren Frau auch, weil die hormonelle Umstellung in ihrem K\u00f6rper den Zustand der Z\u00e4hne beeinflussen kann. Daher ist es w\u00e4hrend der Schwangerschaft wichtig, zur Auff\u00fcllung der \u201eReserven\u201c dieses wichtigen Minerals K\u00e4se, Quark, Joghurt und andere Milchprodukte in die Ern\u00e4hrung einzubeziehen.<\/p>\n\n\n\n
Besonderheiten der Zahnbehandlung im 1. Trimester<\/h3>\n\n\n\n
Die Wahl der Behandlungsmethoden und der Schmerzbehandlung bei Bedarf von zahn\u00e4rztlichen Eingriffen erfolgt unter Ber\u00fccksichtigung des Zeitraums, in dem sie durchgef\u00fchrt werden m\u00fcssen. Im 1. Trimester, das bis zur 12. Woche andauert, erfolgt die Anlage aller lebenswichtigen Systeme im K\u00f6rper des Kindes. Die Plazenta ist zu diesem Zeitpunkt noch nicht vollst\u00e4ndig ausgebildet und kann den F\u00f6tus daher nicht zuverl\u00e4ssig vor \u00e4u\u00dferen Einfl\u00fcssen sch\u00fctzen. <\/p>\n\n\n\n
Der K\u00f6rper der Frau befindet sich ebenfalls in einem Prozess der grundlegenden Umstellung. Jeglicher Stress, Eingriffe oder Medikamente k\u00f6nnen sich negativ sowohl auf die Schwangerschaftsentwicklung als auch auf die Gesundheit des Kindes auswirken. Daher werden im 1. Trimester die Z\u00e4hne haupts\u00e4chlich mit nicht-invasiven therapeutischen Methoden behandelt.<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n
\n![\"Z\u00e4hne](\"https:\/\/momslab.app\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/\u0417\u0443\u0431\u044b-\u0432\u043e-\u0432\u0440\u0435\u043c\u044f-\u0431\u0435\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438-\u0424\u043e\u0442\u043e1-1024x576.jpg\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\nWas w\u00e4hrend der Behandlung im 1. Trimester erlaubt ist und was nicht<\/h3>\n\n\n\n
Wenn eine Frau, die ein Kind erwartet, zahn\u00e4rztliche Hilfe in Anspruch nimmt, legt der Zahnarzt bei der Auswahl der L\u00f6sungsmethoden den Schwerpunkt nicht nur auf die Dringlichkeit oder Gef\u00e4hrlichkeit der Situation, sondern darauf, dass das 1. Trimester eine besondere Zeit in der Entwicklung der Schwangerschaft ist. Daher vermeidet der Arzt nach M\u00f6glichkeit den Einsatz von Medikamenten, chirurgischen Eingriffen und An\u00e4sthesie. Wenn Eingriffe unerl\u00e4sslich sind, wendet er die schonendsten Behandlungsmethoden an. <\/p>\n\n\n\n
Karies im Anfangsstadium wird unter Verwendung der ICON-Technologie behandelt, kleine Hohlr\u00e4ume werden pr\u00e4pariert, Z\u00e4hne ohne Bet\u00e4ubung gef\u00fcllt. Pr\u00e4ventive Ma\u00dfnahmen (professionelle Hygiene) werden unabh\u00e4ngig vom Zeitraum empfohlen. Unter Ber\u00fccksichtigung des Zustands der Patientin w\u00e4hlt der Zahnarzt f\u00fcr sie die sichersten Instrumente und Medikamente aus.<\/p>\n\n\n\n
2. Trimester: Indikationen, Kontraindikationen<\/h3>\n\n\n\n
Wie bekannt, ist das zweite Trimester die Zeitspanne von der 13. bis zur 24. Schwangerschaftswoche. Dies ist der sicherste und ruhigste Zeitraum sowohl f\u00fcr die Mutter als auch f\u00fcr das Baby. Seine Entwicklung verl\u00e4uft fortschreitend und sanft. Daher werden Patientinnen, die eine Kariesbehandlung, professionelle Mundhygienema\u00dfnahmen oder andere zahn\u00e4rztliche Eingriffe ben\u00f6tigen, genau f\u00fcr diese Zeit eingeplant. <\/p>\n\n\n\n
Dies liegt daran, dass bereits ein zuverl\u00e4ssiger Schutz f\u00fcr den F\u00f6tus in Form einer entwickelten Plazenta besteht. Das Wohlbefinden der Schwangeren erlaubt es, die ben\u00f6tigte Zeit im Zahnarztstuhl zu verbringen, und die Zeiten hoher Abtreibungsrisiken liegen bereits hinter ihr. In diesem Zeitraum werden alle geplanten Verfahren durchgef\u00fchrt \u2013 Weisheitsz\u00e4hne werden behandelt sowie Krankheiten, die in naher Zukunft eine Versch\u00e4rfung drohen, und es wird eine professionelle Zahnreinigung vorgenommen.<\/p>\n\n\n\n
Drittes Trimester<\/h3>\n\n\n\n
Wenn eine Frau in den sp\u00e4ten Stadien der Schwangerschaft Zahnschmerzen hat, ist das ein ernstes Problem, da in dieser Zeit die meisten zahn\u00e4rztlichen Eingriffe kontraindiziert sind. Die Zeit ab der 25. Woche bis zur Geburt sowie das erste Trimester der Schwangerschaft sind eine schwierige Zeit f\u00fcr die werdende Mutter. Die Schwierigkeiten h\u00e4ngen mit der erh\u00f6hten Empfindlichkeit der Plazenta gegen\u00fcber \u00e4u\u00dferen Einfl\u00fcssen und den erheblichen Belastungen des weiblichen K\u00f6rpers zusammen. <\/p>\n\n\n\n
Eine Indikation zur Behandlung von Z\u00e4hnen w\u00e4hrend der Schwangerschaft im dritten Trimester sind nur akute Zust\u00e4nde, die der Gesundheit des Kindes und der werdenden Mutter gro\u00dfen Schaden zuf\u00fcgen k\u00f6nnen. Schmerzmittel d\u00fcrfen nicht eingesetzt werden, und Schmerzen auszuhalten, ist f\u00fcr Schwangere kontraindiziert. Daher m\u00fcssen therapeutische Behandlungen, geplante Verfahren und Operationen auf die Zeit nach der Entbindung verschoben werden. Selbst wenn ein Zahn ausf\u00e4llt, muss mit der Wiederherstellung der Zahnreihe gewartet werden, um Z\u00e4hne nach der Geburt des Kindes einzusetzen.<\/p>\n\n\n\n
Hausmittel zur Linderung von Schmerzen<\/h2>\n\n\n\n
Bei Frauen verschlechtern sich w\u00e4hrend der Schwangerschaft aus bekannten Gr\u00fcnden die Z\u00e4hne, was sich durch Schmerzen unterschiedlicher Intensit\u00e4t bemerkbar macht. F\u00fcr Schwangere ist die Sicherheit des F\u00f6tus wichtig, daher macht es Sinn, Hausmittel gegen Zahnschmerzen zu verwenden, zum Beispiel:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- \u201eZahntropfen\u201c \u2013 enthalten nat\u00fcrliche Substanzen wie Pfefferminz\u00f6l, Baldrian, Kampfer. Der Schmerz beginnt allm\u00e4hlich nachzulassen, wenn man einen mit dieser L\u00f6sung getr\u00e4nkten Wattest\u00e4bchen an den schmerzenden Zahn legt. Das Pr\u00e4parat ist ein hervorragendes Beruhigungsmittel und Antiseptikum.<\/li>\n\n\n\n
- Nelkenpulver \u2013 wenn man es auf die entz\u00fcndete Zahnfleischstelle streut, beginnen die Schmerzen zu reduzieren.<\/li>\n\n\n\n
- Kr\u00e4uteraufg\u00fcsse und -abkochungen \u2013 zum Gurgeln werden Johanniskraut, Kamille, Ringelblume, Wegerich, Salbei verwendet. Man kann auch eine normale Salzl\u00f6sung verwenden. Vor der Verwendung sollte eine kleine Menge der L\u00f6sung oder des Suds leicht erw\u00e4rmt werden. Es sollte so oft wie m\u00f6glich gesp\u00fclt werden.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Nicht-medikament\u00f6se Mittel zur Linderung von Zahnschmerzen<\/h3>\n\n\n\n
Au\u00dferdem, wenn bei der Schwangeren die Z\u00e4hne br\u00f6ckeln, gelegentlich Schmerzen auftreten, k\u00f6nnen dabei helfen:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Hauspflanzen wie Pelargonie, Aloe, Kalanchoe. Ein St\u00fcck Blatt einer der Pflanzen wird an der schmerzenden Stelle auf die gesch\u00e4lte Haut gedr\u00fcckt, um den Saft freizusetzen.<\/li>\n\n\n\n
- Knoblauch \u2013 kann auf zwei Arten verwendet werden. Bei der ersten Methode empfiehlt es sich, eine Knoblauchzehe zu zerquetschen, bis sie breiig ist, und dann eine kleine Menge davon auf das Handgelenk, dort wo die Adern hervortreten, aufzutragen. Wenn der Zahnschmerz rechts ist, wird der Brei auf das linke Handgelenk aufgetragen; wenn der Schmerz links auftritt, auf das rechte. In der zweiten Variante wird ein St\u00fcckchen Knoblauch direkt auf das schmerzende Zahnfleisch gelegt.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Medikamente zur Schmerzbehandlung bei Zahnschmerzen<\/h2>\n\n\n\n
Wenn Volksheilmittel sich als wirkungslos erwiesen haben, kann der schmerzende Bereich mit relativ sicheren Medikamenten bet\u00e4ubt werden. Dennoch sollte die Einnahme von einem Arzt genehmigt werden: <\/p>\n\n\n\n
- \n
- Zahnschmerzgele f\u00fcr Kinder \u2013 Kamistad, Calgel, Dentol-Baby, die den Schmerz lindern, Entz\u00fcndungen bek\u00e4mpfen und den schmerzenden Bereich k\u00fchlen.<\/li>\n\n\n\n
- No-Spa \u2013 wirksam bei der Beseitigung von Darm-, Magenkr\u00e4mpfen, Kopf- und Zahnschmerzen.<\/li>\n\n\n\n
- Grippostad \u2013 ein Mittel zur Bek\u00e4mpfung von Erk\u00e4ltungskrankheiten, aber auch gut gegen Zahnschmerzen geeignet. Kontraindiziert im ersten Schwangerschaftstrimester.<\/li>\n\n\n\n
- Paracetamol \u2013 es wird empfohlen, eine ganze Tablette einzunehmen.<\/li>\n\n\n\n
- Pentalgin, Tempalgin \u2013 eine schmerzlindernde Wirkung wird durch die Einnahme einer halben Tablette eines dieser Mittel erreicht.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Bei sehr starken Zahnschmerzen ist die Einnahme einer Tablette des Pr\u00e4parats Ketanova erlaubt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Z\u00e4hne w\u00e4hrend der Schwangerschaft sind wohl mehr als alle anderen Organe und Systeme des weiblichen K\u00f6rpers unterschiedlichen Belastungen ausgesetzt. Das \u201eAusma\u00df der Notlage\u201c wird jedoch…<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":7517,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","tstyn_error":""},"categories":[576,594],"tags":[],"class_list":["post-8156","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gesundheit-der-frauen-de","category-schwangerschaft-de"],"yoast_head":"\n
Z\u00e4hne w\u00e4hrend der Schwangerschaft \u2013 Pflege, Prophylaxe, Behandlungsbesonderheiten<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"W\u00e4hrend der Schwangerschaft lauern viele Probleme auf die Frau, unter anderem zahnmedizinische. 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